2024医学中级职称考试宝典超声波医学中级冲刺密卷详细答案(E3)

1. [单选题]肺动脉栓塞，血栓栓子绝大多数来源于

A. 下肢浅静脉
B. 下肢小动脉
C. 下肢深静脉
D. 肺动脉原位血栓形成
E. 上肢深静脉

2. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

3. [单选题]肝弥漫性增大病变超声检查常见的有

A. 脂肪肝、急性病毒性肝炎、中晚期肝硬化、淤血肝
B. 脂肪肝、肝纤维化、糖原贮积症、肝血吸虫病慢性期
C. 脂肪肝、肝豆状核变性、急性病毒性肝炎
D. 淤血肝、肝萎缩、肝血吸虫病
E. 酒精性肝损害、中晚期肝硬化、肝豆状核变性

4. [单选题]下列易与胰管混淆的血管是

A. 肠系膜上动脉
B. 脾动脉
C. 脾静脉
D. 肠系膜上静脉
E. 肝总动脉

5. [单选题]肾柱肥大在声像图上常误诊为肿瘤，这主要是因为

A. 肥大的肾柱边界极不规则
B. 肥大肾柱的回声低于肾实质回声
C. 肥大的肾柱血运异常丰富
D. 在肾皮质深入髓质环绕分隔肾锥体的部分异常增大
E. 以上均是

6. [单选题]当心脏功能减低，血液流动缓慢时，心脏内最易形成血栓的位置是

A. 左心房
B. 左心耳
C. 左心室
D. 右心房
E. 右心耳

7. [单选题]彩色多普勒彩色标尺的定义，下列错误的是

A. 背离探头血流为蓝色
B. 朝向探头血流为红色
C. 血流速度快慢用亮度表示
D. 颜色变化不能反映血流速度变化
E. 方差显示方式能反映血流状态

8. [单选题]超声显示乳房皮肤和皮下组织层增厚，回声增高，腺体结构紊乱，但难发现肿块的乳腺癌，多是

A. 乳头状导管癌
B. 髓样乳癌
C. 硬癌
D. 炎性乳癌
E. 乳腺肉瘤

9. [单选题]男性，72岁，M型超声显示二尖瓣前叶曲线舒张期震颤、主动脉瓣活动曲线呈双线，提示诊断为

A. 二尖瓣关闭不全并主动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

10. [单选题]微量心包积液

A. 10ml以下
B. 100～300ml
C. 50～100ml
D. 300～400ml
E. 10～50ml

11. [单选题]关于泥沙样胆囊结石的超声特点，不正确的是

A. 沉积在胆囊后壁的强回声带
B. 胆囊内强回声带不伴有声影
C. 结石可随体位变化而移动
D. 结石堆积的形态可以改变
E. 强回声带后方伴声影

12. [单选题]以下哪项是最符合急性胰腺炎的超声表现

A. 胰管结石
B. 胰管串珠状扩张
C. 胰腺回声减弱合并囊肿
D. 胰腺明显肿大，回声减弱或强弱不均
E. 小网膜囊积液

13. [单选题]人耳听觉范围内的声波频率应为

A. 50000Hz
B. 20～20000Hz
C. 5Hz
D. 10Hz
E. 80000Hz

14. [单选题]为了减少肠气对肾脏扫查的影响，可以采用

A. 高频探头
B. 低频探头
C. 患者取仰卧位进行扫查
D. 患者取俯卧位进行扫查
E. 深呼吸

15. [单选题]胰腺癌与慢性胰腺炎的超声鉴别诊断，下列不正确的是

A. 胰腺癌多局限性肿大
B. 肿瘤后方回声多衰减
C. 胰腺癌胰管多呈不均匀串珠样轻度增宽
D. 慢性胰腺炎体积多轻度肿大或萎缩
E. 胰腺癌可伴淋巴结肿大及腹水

16. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

17. [单选题]以下哪一项是甲状旁腺的声像图

A. 正常甲状旁腺虽然体积小，但回声强，很易发现
B. 其平均大小为5mm×3mm×1mm
C. 多数位于甲状腺的上方或前外侧
D. 其回声略强于甲状腺，周围可见致密光带
E. CDFI显示血供丰富

18. [单选题]最适于观察肾内结构及肾上腺区的体位是

A. 侧卧位通过侧腰部探查
B. 站立位通过侧腰部探查
C. 仰卧位通过前腹壁探查
D. 半坐位深吸气状态下俯卧位通过背部探查
E. 俯卧位通过背部探查

19. [单选题]肾窦回声包括的结构有

A. 肾盂、肾盏、肾血管和脂肪组织
B. 肾实质
C. 肾锥体
D. 肾脂肪囊
E. 以上均是

20. [单选题]腹主动脉频谱多普勒血流特点，正确的是

A. 腹主动脉近心段波峰也可出现三相频谱
B. 腹主动脉近心段收缩期峰值速度低于远心段
C. 腹主动脉近心段发出的内脏动脉分支血流频谱均呈低阻型
D. 进食后SMA阻力增加
E. 吸气时管腔变小，流速变快

1.正确答案 ：C

解析：肺栓塞常见于下肢深静脉血栓形成病例，常与长期卧床、下肢活动减少有关。栓子的大小不等，可以从微血栓到巨大的骑跨性栓子。

2.正确答案 ：D

解析：（一）管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。（二）医师。指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。（三）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。（四）药学技术人员。指依法经过资格认定，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。（五）医技人员。指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。（六）其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。故答案为D。

3.正确答案 ：C

解析：弥漫性肝大是指肝脏形态饱满，边缘变钝，肝脏测量径线增大，肝脏实质回声异常的一类弥漫性疾病的形态学改变。超声检查需要参考其他临床资料结合超声表现对疾病做出判断。常见疾病有：急性病毒性肝炎、部分早期肝硬化、心源性肝大（淤血性肝大）、脂肪肝、肝纤维化、肝豆状核变性、糖原贮积病、肝血吸虫病急性期等。

4.正确答案 ：B

解析：脾动脉沿胰上缘蜿蜒左行至脾门，分为数条脾支人脾。脾动脉在胰上缘走行中，发出多条较细小的胰支至胰体和胰尾。

5.正确答案 ：D

解析：肥大肾柱为胚胎期的亚肾发育、融合所致，属肾脏正常变异。它的回声与正常肾皮质一致，肾内动、静脉血管及分布完全正常、规则，不存在任何占位效应。

6.正确答案 ：B

解析：由于左心耳梳状肌发达，导致其内面粗糙不光滑，因此当血流速度缓慢时，血液中的有形成分易附着在左心耳的内面，形成血栓。

7.正确答案 ：D

解析：彩色编码技术是由红、蓝、绿三种基本颜色组成，一般设定流向探头的血流为红色，背离探头的血流为蓝色，这两种不同方向的血流颜色的辉度水平与血流的速度成正比，即速度越快，辉度越亮；速度越慢，辉度越暗淡。前向湍流的颜色接近黄色（红色与绿色的混合），逆向湍流的颜色接近紫色（蓝色和绿色的混合），不能直接定量测定血流速度。

8.正确答案 ：D

解析：炎性乳腺癌系广泛皮肤及皮下淋巴管癌栓性病变，多为青年妇女产后发生，似慢性炎症。超声显示：乳房的皮肤及皮下组织层增厚，回声增强，腺体结构紊乱等。

9.正确答案 ：C

解析：主动脉瓣关闭不全由于主动脉瓣增厚、钙化，不能合拢，M型超声显示主动脉瓣活动曲线呈双线；主动脉瓣反流血流冲击二尖瓣前叶，二尖瓣前瓣或前后瓣可有舒张期振颤运动。

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：E

解析：泥沙样结石表现为颗粒细小、沉积层较薄，仅为胆囊称壁线粗糙，回声较强，声影往往不明显，体位变动仔细观察可见沉积颗粒的移动。

12.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎时，胰腺多弥漫性肿大，水肿型回声减弱，出血坏死型呈强回声或强弱混合不均。

13.正确答案 ：B

解析：人耳的听觉频率范围通常在20Hz～20000Hz之间;频率高于20000Hz的声波叫超声波,频率低于20Hz的声波叫次声波;故答案为:20Hz～20000Hz。

14.正确答案 ：D

解析：因腰背部没有肠道，所以通过背部扫查可以减少肠道气体的干扰。

15.正确答案 ：C

解析：慢性胰腺炎胰腺轻度肿大或局限性肿大，轮廓不清，边界常不规整，内部回声多数增强，分布不均，主胰管扩张，呈囊状、扭曲或串珠状，胰管内可有结石增强的光点。

16.正确答案 ：E

解析：1、纪检纠察行风部门2、各级医疗卫生行政部门第五十一条 医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施。主要责任人要以身作则，模范遵守本规范，同时抓好本单位的贯彻实施。第五十二条 医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好本规范的落实，纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查。第五十三条 各级卫生行政部门要加强对辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的监督检查。第五十四条 医疗卫生有关行业组织应结合自身职责，配合卫生行政部门做好本规范的贯彻实施，加强行业自律性管理。 第五十五条 医疗机构及其从业人员实施和执行本规范的情况，应列入医疗机构校验管理和医务人员年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容，作为医疗机构等级评审、医务人员职称晋升、评先评优的重要依据。第五十六条 医疗机构从业人员违反本规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理；需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予相应处罚；涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

17.正确答案 ：B

解析：甲状旁腺位于甲状腺背侧，体积小，低回声或等回声。大小长5～6mm，宽3～4mm，厚1～2mm。

18.正确答案 ：A

解析：侧卧位通过侧腰是观察肾脏结构及肾上腺区的最佳体位。

19.正确答案 ：A

解析：肾窦回声包括的结构有肾盂、肾盏、肾血管和脂肪组织。

20.正确答案 ：C

解析：腹主动脉近心段既供应下肢动脉等高阻循环动脉，又供应肾动脉等低阻循环动脉，故其多普勒频谱为混合型；腹主动脉远心段则主要供应下肢动脉，其多普勒频谱为高阻型。正常成人腹主动脉近心段收缩期峰值血流速度比远心段快。

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