医院药学医学高级职称(副高)考试历年试题(I4)

1. [单选题]患者平素体弱多病，近日来出现心悸气短，劳累后加重，自汗，畏寒肢冷，面色苍白，舌质淡，脉结代。本病应辨证为（ ）

A. 心气不足
B. 心阳不振
C. 心血不足
D. 心血瘀阻
E. 心阴不足

2. [单选题]下列关于双香豆素药的叙述错误的是

A. 苯巴比妥、苯妥英钠等可降低其抗凝作用
B. 保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸等能与血浆蛋白结合而置换，使其抗凝作用增强
C. 广谱抗生素能减弱其抗凝作用
D. 广泛应用于各种有凝血倾向的疾病，如房颤
E. 一开始服用华法林没有抗凝作用，需要几天后才发挥药理作用，停药后药理作用仍可持续几天

3. [单选题]强心苷中毒引起的房室传导阻滞可选用

A. 氯化钾
B. 地高辛抗体
C. 利多卡因
D. 氨茶碱
E. 异丙肾上腺素

4. [单选题]临床应用的阿托品是莨菪碱的

A. 右旋体
B. 左旋体
C. 外消旋体
D. 内消旋体
E. 都在使用

5. [单选题]一患者患深静脉血栓，首次给予5000U的肝素，然后每小时给予1000U的肝素。肝素的半衰期是1.5小时，可最早反映稳态的肝素浓度的时间是

A. 6小时
B. 12小时
C. 18小时
D. 24小时
E. 36小时

6. [单选题]根据《中华人民共和国广告法》，可做广告的药品是

A. 硝苯地平
B. 舒芬太尼
C. 阿法罗定
D. 咖啡因
E. 苯巴比妥

7. [单选题]构成β-环糊精包合物的葡萄糖分子数是( )

A. 5个
B. 6个
C. 7个
D. 8个

8. [多选题]肾病综合征患者可选用的治疗药物是

A. 泼尼松
B. 环磷酰胺
C. 己烯雌酚
D. 环孢素
E. 肝素

9. [单选题]物理化学配伍禁忌的处理方法，不包括

A. 改变贮存条件
B. 改变调配次序调整溶液的pH
C. 改变溶剂或添加助溶剂
D. 改变剂型
E. 测定药物动力学参数

10. [多选题]非离子表面活性剂包括( )

A. 脂肪酸甘油酯
B. 多元醇型
C. 聚氧乙烯型
D. 聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物
E. 十二烷基苯磺酸钠

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：C

解析：苯巴比妥、苯妥英钠等肝药酶诱导剂能加速其代谢，降低其抗凝作用。保泰松、消炎痛、乙酰水杨酸等能与血浆蛋白结合而置换，广谱抗生素能抑制肠道维生素K的合成，因而均能加强其抗凝作用。双香豆素、华法林等，通过拮抗维生素K使肝脏合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ减少而抗凝．因为用药开始体内仍有足量凝血因子，用药后必须待到原已形成的凝血因子消耗后才能显效，所以作用慢。当停止用药后，双香豆素类作用逐渐减弱，肝脏再生成凝血因子，凝血作用缓慢恢复，故作用持久。双香豆素药物主要用于防治血栓栓塞性疾病，防止血栓形成和扩大，对已形成的血栓无溶解作用。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：C

解析：虽然左旋体的莨菪碱抗M胆碱作用较消旋体强2倍，但左旋体的中枢兴奋作用比右旋体强8～50倍，毒性更大，所以临床上用其更安全、也更易制备的外消旋体。

5.正确答案 ：A

解析：隐态血药浓度，又称坪浓度，一级动力学消除时，其消除量随着血药浓度升高而增多，在4～5个半衰期后，其消除量已经接近每次用药量，因此此时血药浓度接近坪浓度。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：E

解析：解析：本题考查配伍变化的处理方法。物理化学配伍禁忌的处理方法有：改变贮存条件、改变调配次序、改变溶剂或添加助溶剂、调整溶液的pH和改变有效成分或改变剂型。测定药物动力学参数是体内行为的测定。故本题答案应选E。

10.正确答案 ：ABCD

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