医院药学医学副高真题讲解(I4)

1. [单选题]水飞蓟素具有的生物活性最主要是

A. 关于溃疡有抑制作用
B. 具有维生素P样作用
C. 有很强的保肝作用
D. 治疗心血管疾病的作用
E. 降压作用

2. [单选题]治疗流行性脑膜炎的最佳联合用药是

A. 青霉素+氧氟沙星
B. 青霉素+磺胺嘧啶
C. 青霉素+四环素
D. 青霉素+链霉素
E. 头孢菌素+林可霉素

3. [多选题]下列关于注射剂不同给药途径中每次注射量正确的是( )

A. 皮内注射0．2ml以下
B. 皮下注射3ml以下
C. 脊椎腔注射10ml以下
D. 静脉推注500ml以下
E. 肌内注射5ml以下

4. [单选题]常发生在足跟、足跖、足旁部，皮肤干燥粗厚、角化过度，皮肤纹理增宽，易发生皲裂，四季皆可发生，以冬季多见或加重的是

A. 角化型手足浅表性真菌感染
B. 间擦型手足浅表性真菌感染
C. 水疱型手足浅表性真菌感染
D. 鳞屑型手足浅表性真菌感染
E. 体癣型手足浅表性真菌感染

5. [多选题]下列关于肾功能不全患者用药原则叙述正确的有

A. 明确诊断，合理选药
B. 避免或减少使用肾毒性大的药物
C. 注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用
D. 肾功能不全，而肝功能异常者可选用双通道（肝肾）排泄的药物
E. 设计个体化给药方案，必要时进行TDM

6. [单选题]B型药物不良反应的特点不包括

A. 病死率高
B. 难以预测
C. 发生率高
D. 与用药剂量无关
E. 常规毒理学筛选不能发现

7. [单选题]下面哪种物质可以作为蛋白多肽类药物制剂的填充剂

A. 淀粉
B. 糊精
C. 甘露醇
D. 微晶纤维素
E. 磷酸钙

8. [多选题]肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括（ ）

A. 免疫功能
B. 睡眠功能
C. 某些遗传的本质
D. 机体对有害因子的防御功能
E. 促进生长发育

9. [单选题]根据《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，基本医疗卫生制度的四大体系不包括

A. 公共卫生体系
B. 医疗服务体系
C. 医疗保障体系
D. 药品供应保障体系
E. 医药卫生监管体系

10. [单选题]热痹的治法是（ ）

A. 清热通络，疏风祛湿
B. 清热解毒，养阴除痹
C. 清热化湿，凉血除痹
D. 祛风化湿，通络除痹
E. 温经散寒，祛风除湿

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：ACE

4.正确答案 ：A

解析：本题考查手足真菌感染临床表现与分型。依据致病真菌种类、患者体质和表现的区别，足癣分为5种类型：①间擦型，常发生在第3、4趾间，也可波及全趾，趾间皮肤皲裂，有时有红色的糜烂面，有臭味，夏重冬轻；②水疱型，常发生在足跖、足缘部，常有水疱成群或散在，局部皮肤潮红，有时继发细菌感染，水疱变为脓疱，以夏季多见；③鳞屑型，常发生在足跖部，损害以鳞屑为主，伴有稀疏而干燥的小水疱，局部有红斑、丘疹，四季皆可发生，以夏季多见或加重；④角化型，常发生在足跟、足跖、足旁部，皮肤干燥粗厚、角化过度，皮肤纹理增宽，易发生皲裂，四季皆可发生。以冬季多见或加重；⑤体癣型，常发生在足背部，损害以典型的弧状或环状的体癣改变，常并发体癣，以夏季多见或加重。

5.正确答案 ：ABE

解析：本题考查肾功能不全患者用药原则。肾功能不全患者用药原则:①明确诊断，合理选药。②避免或减少使用肾毒性大的药物。③注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用。④肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)消除的药物。⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必要时进行TDM，设计个体化给药方案。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

解析：解析：本题主要考查蛋白多肽类药物制剂的附加剂。单剂量的蛋白多肽药物剂量一般需要加入填充剂。常用的填充剂包括糖类与多元醇，如甘露醇、山梨醇、蔗糖、葡萄糖、乳糖、海藻糖和右旋糖酐等，但以甘露醇最为常用。淀粉、糊精、微晶纤维素和磷酸钙通常作为片剂的填充剂。故本题答案应选C。

8.正确答案 ：ACD

9.正确答案 ：E

解析：本题考查的是医药卫生体制改革与药品安全规划。基本医疗卫生制度主要由医药卫生四大体系、八项支撑组成，四大体系是指建设公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系，构建我国的基本医疗卫生制度。八项支撑就是完善医药卫生管理、运行、投入、价格、监管、科技与人才体制机制、信息、法制的建设，保障四大体系有效规范运转。

10.正确答案 ：A

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