医学副高职称考试宝典2023消化内科学(副高)备考考试试题(E2)

1. [单选题]胃肠道类癌属于

A. 消化道肉瘤
B. 消化道腺癌
C. 消化道间质瘤
D. 神经内分泌肿瘤
E. 消化道良性神经内分泌肿瘤

2. [多选题]关于胃泌素，以下哪项正确

A. 促进壁细胞分泌盐酸
B. 胃泌素的分泌受蛋白质影响
C. 有刺激胃肠道蠕动的作用
D. 胃酸减低促进胃泌素分泌
E. 胃泌素水平与壁细胞总体相关

3. [单选题]男，45岁，近2个月来，常于餐后出现饥饿感、手抖，心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为

A. 症状发作时的胰岛素水平
B. 24小时尿糖测定
C. 空腹血糖
D. 胰岛素释放试验
E. 糖基化血红蛋白

4. [单选题]中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是( )

A. 垂体后叶素水剂
B. 油剂鞣酸加压素（长效尿崩停）
C. 去氨加压素（弥凝）
D. 双氢克尿噻
E. 氯磺丙脲

5. [多选题]肝性脑病的临床表现是

A. 意识障碍
B. 行为失常
C. 猝然倒地
D. 抽搐
E. 昏迷

6. [单选题]急性肠炎所致的腹泻属于

A. 吸收不良性
B. 渗出性
C. 渗透性
D. 分泌性
E. 动力性

7. [单选题]食管癌早期诊断简易而有效的方法是

A. X线食管钡透
B. 食管镜检查
C. 带网气囊检查
D. 气管镜检查
E. 放射性核素扫描

8. [单选题]渗出性结核性腹膜炎的最佳强化治疗方案是

A. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素
B. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
C. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素
D. 异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流
E. 异烟肼、利福平

9. [多选题]黄疸伴胆囊肿大常见于 ( )

A. 急性化脓性胆囊炎
B. 胰头癌
C. 壶腹癌
D. 胆总管癌
E. 肝硬化

10. [多选题]能杀灭细菌芽胞的方法有

A. 煮沸法
B. 流通蒸汽消毒法
C. 高压蒸汽灭菌法
D. 间歇蒸汽灭菌法
E. 干热灭菌法

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABCD

解析：胃泌素是一种重要的胃肠激素，它主要由G细胞分泌。G细胞是典型的开放型细胞，以胃窦部最多，其次是胃底、十二指肠和空肠等处。人胰岛的D细胞亦能分泌胃泌素。胃泌素的作用1、刺激胃黏膜细胞增殖;2、刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋白酶原;3、刺激胃窦与肠运动，有利于胃排空;4、刺激胰液、胆汁和肠液分泌;5、抑制幽门与回盲括约肌收缩;故ABCD正确。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ABE

解析：肝性脑病（HE）又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：BCD

解析：黄疸即高胆红素血症，是因血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜及其他组织和体液变黄的症状和体征。正常胆红素最高为17.1μmol/L（1.0mg/dl），其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素13.68μmol/L。胆红素在正常值上限1-2倍间，临床不易察觉，称为隐性黄疸，超过正常值上限2倍时会出现肉眼可见的黄疸。黄疸不是一个独立疾病，而是许多疾病的一种症状和体征。以结合胆红素升高为主的黄疸：①肝外胆管梗阻 如胆结石、胰头癌、胆管或胆总管癌、壶腹部癌、胆管闭锁等。②肝内胆管阻塞 如肝内胆管结石、华支睾吸虫病等。③肝内胆汁淤积 如肝炎、药物性肝病、妊娠期复发性黄疸、Dubin-Johnson综合征等。故BCD正确。

10.正确答案 ：ACDE

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