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[多选题]社区护士的主要角色包括
A. 咨询者
B. 教导者
C. 协调者
D. 决策者
E. 研究者
[多选题]下列哪项符合胃溃疡癌变的特点
A. 上腹痛的规律性消失
B. 食欲减退
C. 进行性贫血,消瘦
D. 大便潜血持续阳性
E. 返酸烧心加重
正确答案 :ABCD
解析:1、明显消瘦 2、疼痛性质的改变:溃疡病的特点是规律性疼痛。 如果溃疡发生在距十二指肠相近的胃幽门部,则疼痛节律性与十二指肠溃疡相同。一旦胃溃疡疼痛性质发生了改变成为持续性疼痛或者有所减轻,此时应警惕癌变的可能,应及早去医院检查。 3、出现固定的包块 4、无法解释的黑便
[多选题]肝脏手术术后并发症包括
A. 腹腔内出血
B. 胃肠道出血
C. 肝功能衰竭
D. 脾静脉血栓形成
E. 腹腔感染
正确答案 :ABCE
解析:手术切除术后的并发症包括胃肠道出血、腹水、重症感染、胆管损伤、黄疸、肝功能衰竭及死亡
[多选题]急性阑尾炎的病因有
A. 暴饮暴食
B. 细菌感染
C. 阑尾管腔梗阻
D. 饭后剧烈运动
E. 胃肠道疾病影响
正确答案 :BCE
解析:阑尾炎的病因之一:不良的饮食习惯。食生冷和不洁食物、便秘,精神紧张,导致肠功能紊乱,妨碍阑尾的血循环和排空,为细菌感染创造了条件,病因之二:阑尾管腔梗阻。病因之三:病菌感染。也有无梗阻而发病者,其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。因此本题应选择BCE
[多选题]下列哪些因素是整体护理的发展背景 ( )
A. 护患合作过程
B. 主动的计划性护理
C. 医疗模式的演变
D. 系统理论的渗透
E. 现代护理学的发展
正确答案 :CDE
解析:现代护理发展以来,由于医学模式的转变,护理理论的成熟,护理概念也在 不断变化和发展.这种变化可概括为三个阶段
[多选题]ARDS的体液管理应遵循的原则是
A. 量入为出
B. 量出为入
C. 轻度负水平衡
D. 轻度负氮平衡
E. 无低蛋白血症者不用胶体
正确答案 :BCE
解析:维持血容量控制肺水肿 : 限制入水量、利尿.原则是 “量出为入,轻度负水平衡及无低蛋白血症不用胶体
[多选题]对于脓胸患者的护理正确的是
A. 鼓励患者战胜疾病的信心
B. 有支气管胸膜瘘者取患侧卧位
C. 减轻疼痛,指导患者做胸式深呼吸
D. 注意观察体温、痰液的变化
E. 加强营养,鼓励患者多进食高蛋白、高热量和富含维生素的食物
正确答案 :ABDE
解析:全身方面:增加营养,给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,必要时少量多次输血; 局部方面:穿刺抽脓过程中注意观察病人情况(正常为胸部有轻松感、气管内发痒欲咳,说明肺逐步膨胀复张;异常为剧烈胸痛、呼吸困难、气短、出大汗,则意味可能穿刺过深而划破刺伤肺表面),穿刺后观察病人有无咯血、呼吸困难等症状;闭式胸膜腔引流护理。
[多选题]胸部化脓症患者,术前体位排痰,正确的是
A. 肺脓肿及支气管扩张患者,术前每日体位排痰
B. 每日饮水量1500ml
C. 根据病变位置,支气管开口方向,摆好患者体位
D. 利用重力作用协助排痰
E. 待体温正常,每日脓痰少于50ml时,才考虑手术治疗
正确答案 :ABCDE
解析:脓痰很多,术前控制排痰每天<50ml时才考虑手术;将病变 部位放在高位,使引流支气管的开口方向 向下,利用重力作用协助排痰;每日饮水量1500ml;待体温正常,每日脓痰少于50ml时,才考虑手术治疗