副高职称考试宝典2024临床药学卫生副高高级职称在线题库练习(F1)

1. [单选题]患者男性，74岁，诊断：冠心病，心功能Ⅲ级，长期服用地高辛片0.25mg，每日1次。关于地高辛的不良反应，叙述错误的是

A. 视物模糊、色觉紊乱、眼肌麻痹等视觉异常
B. 眩晕、疲乏、失眠、噩梦、嗜睡、幻觉等神经系统反应
C. 恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应
D. 转氨酶升高
E. 血小板减少

2. [单选题]处方常见的外文缩写中"生理盐水"的英文缩写是

A. Aa
B. OL
C. OU．
D. NS
E. Aq.

3. [单选题]关于油脂性基质的正确表述为

A. 油脂性基质是指烃类物质
B. 凡士林基质常用于制备乳膏剂
C. 凡士林经漂白后可用于眼膏剂基质
D. 液状石蜡具有表面活性剂及一定的吸水性能
E. 羊毛脂的主要成分是胆固醇的棕榈酸酯及游离的胆固醇类

4. [单选题]肝素的抗凝作用机制是

A. 络合钙离子
B. 抑制血小板聚集
C. 加速抗凝血酶Ⅲ对凝血酶以及凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa的灭活
D. 激活纤溶酶
E. 影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化

5. [单选题]热压灭菌法属于

A. 干热灭菌
B. 干热空气灭菌
C. 湿热灭菌
D. 流通蒸汽灭菌
E. 煮沸灭菌

6. [多选题]下列哪些操作不符合《中国药典》(2010版)对微生物检查法的规定

A. 细菌的培养温度为30～35℃
B. 控制菌培养温度为23～28℃
C. 玫瑰红钠培养基用于霉菌和酵母菌计数；
D. 鼻用制剂不得检出大肠埃希菌
E. 具抑菌活性的供试品不必进行微生物限度检查

7. [多选题]青霉素的临床用途包括

A. 草绿色链球菌所致的败血症
B. 梅毒回归热
C. 支原体肺炎
D. 炭疽病
E. 脑膜炎双球菌所致的脑膜炎

8. [单选题]心在五行属火，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 舌

9. [多选题]下列选项中属于"量反应"的指标有

A. 心率增减的次数
B. 死亡或生存的动物数
C. 惊厥和不惊厥的次数
D. 血压升降的千帕数
E. 尿量增减的毫升数

10. [多选题]下列有关片剂制备的叙述中，错误的是

A. 颗粒中细粉太多能形成黏冲
B. 颗粒硬度小，压片后崩解快
C. 颗粒过干会造成裂片
D. 可压性强的原辅料，压成的片剂崩解慢
E. 随压力增大，片剂的崩解时间都会延长

11. [多选题]以下哪种药品可以用作治疗地西泮中毒

A. 胞磷胆碱
B. 阿托品
C. 氟马西尼
D. 纳洛酮
E. 中药醒脑静注射液

12. [单选题]患者女性，40岁，诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，常有咳嗽、气喘等症状。2小时前患者突感胸闷，口唇青紫，心率120次/分，血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），两肺哮鸣音伴湿啰音，咯粉红色泡沫痰，应首选的药物是

A. 静脉注射呋塞米20～40mg
B. 去乙酰毛花苷注射液0.2～0.4mg
C. 螺内酯＋氢氯噻嗪
D. 血管紧张素转化酶抑制剂＋管受体阻滞剂
E. 阿司匹林＋普通肝素

13. [单选题]小建中汤的主治是（ ）

A. 脾胃虚寒
B. 虚劳里急
C. 中气下陷
D. 脾胃虚弱
E. 胃气上逆

14. [单选题]根据《处方管理办法》，保存期满的处方销毁须

A. 经医疗机构主要负责人批准、登记备案
B. 经县级以上卫生行政部门批准、登记备案
C. 经县级以上药品监督管理部门批准、登记备案
D. 经县以上监察部门批准、登记备案
E. 医疗机构的药学部门批准、登记备案

15. [单选题]关于重症急性胰腺炎的营养支持和给药方式，叙述错误的是

A. 禁食、补液、维持电解质平衡
B. 禁食、全肠外营养
C. 补液、早期肠内营养
D. 禁食、补液，禁止口服给药，包括清胰汤
E. 禁食、补液、大承气汤灌肠

16. [单选题]患者女性，62岁，因“乳腺癌综合治疗1年余，右上肢疼痛3日”来诊。肝、肾功能正常，血钙3.21mmol/L。此患者高钙血症的治疗原则不包括

A. 水化
B. 加用唑来膦酸
C. 停用可增加血清钙的药物
D. 摄入低钙食物
E. 利尿

17. [单选题]不需要作常规治疗药物监测的药物是

A. 维生素
B. 抗癫痫药
C. 抗生素
D. 免疫抑制剂
E. 强心苷

18. [单选题]患者男性，50岁，因“头痛”来诊。既往高血压病史5年，近期未按时服药，出现明显头痛。查体：面色苍白、烦躁、心悸、多汗、视物模糊，血压230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。首选降压药是

A. 索他洛尔
B. 哌唑嗪
C. 硝普钠
D. 硝苯地平
E. 卡托普利

19. [多选题]多巴胺可用于治疗下列哪些疾病

A. 休克伴有心肌收缩力减弱
B. 血栓闭塞性脉管炎
C. 休克伴有尿量减少
D. 外周血管痉挛性疾病
E. 与利尿剂合用治疗急性肾衰竭

20. [单选题]危险药物配制完成后，脱手套、防护衣的顺序为

A. 依次脱下外层手套、内层手套、防护衣
B. 依次脱下外层手套、防护衣、内层手套
C. 依次脱下防护衣、外层手套、内层手套
D. 手套、防护衣一齐脱下
E. 先同时脱下内外层手套，再脱防护衣

1.正确答案 ：D

解析：1.常见的不良反应包括:促心律失常作用.胃纳不佳或恶心.呕吐(刺激延髓中枢).下腹痛.异常的无力.软弱.2.少见的反应包括:视力模糊或"色视".如黄视.绿视.腹泻.中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱.3.罕见的反应包括:嗜睡.头痛及皮疹.寻麻疹(过敏反应).4.在洋地黄的中毒表现中.促心律失常最重要.最常见者为室性早搏.约占促心律失常不良反应的33%.其次为房室传导阻滞.阵发性或加速性交界性心动过速.阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞.室性心动过速.窦性停搏.心室颤动等.儿童中心律失常比其他反应多见.但室性心律失常比成人少见.新生儿可有P-R间期延长。故选D

2.正确答案 ：D

解析：本题考查处方中常见外文的缩写及含义。其中Aa各、各个；NS生理盐水；OL左眼；OU.双眼；Aq.水、水剂。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

解析：肝素的抗凝作用机制为：加速抗凝血酶Ⅲ对凝血酶以及凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa的灭活

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：BE

解析：规定细菌培养温度为30～35℃；霉菌、酵母菌培养温度为23～28℃；控制菌培养温度为30～35℃。具有抑菌活性的供试品进行检查时常采用：培养基稀释法、离心沉淀集菌法、薄膜过滤法、中和法处理，以消除供试品试液的抑菌活性。玫瑰红钠培养基是选择性培养剂，用于霉菌和酵母菌计数。

7.正确答案 ：ABDE

解析：青霉素首选用于各类敏感细菌和螺旋体所致的感染。①溶血性链球菌引起的蜂窝织炎、丹毒、猩红热、扁桃体炎；草绿色链球菌引起的心内膜炎，多与氨基糖苷类抗生素合用；肺炎球菌所致的大叶性肺炎、支气管肺炎、脓胸；敏感的金黄色葡萄球菌引起的疖、痈、败血症。②脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎；淋病奈瑟菌所致的生殖道淋病。◎破伤风、白喉、气性坏疽、流产后产气荚膜梭菌引起的败血症，须合用相应抗毒血清。④钩端螺旋体病、梅毒、放线菌病等。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：ADE

解析：药理效应强弱有的是连续增减的量变，称为量反应(gradedresponse)，例如血压的升降、平滑肌舒缩等，用具体数量或最大反应的百分率表示。有些药理效应只能用全或无、阳性或阴性表示，称为质反应(all-or-noneresponse或quan-talresponse)，如死亡与生存、抽搐与不抽搐等，必须用多个动物或多个实验标本以阳性率表示。

10.正确答案 ：ABE

解析：片剂制备全过程中始终应控制片剂的质量。片剂质量的优劣决定于许多因素，其中颗粒因素、压力因素更显得重要。颗粒中细粉过多，颗粒过干、黏合剂黏性不强或用量不足都会产生裂片。颗粒硬度小，受压后颗粒被压碎，使片剂孔隙率减少，崩解会变慢。片剂中原辅料的性质也影响崩解，可压性强的原辅料压片时易产生塑性变形，使片剂孔隙率减少，片剂崩解变慢。压片时压力愈大片剂孔隙率愈小，崩解时间延长，但也有些片剂的崩解时间随压力的增加而缩短，因为压力增大时，片剂中孔隙率变小，崩解剂吸水后没有充分膨胀余地，所以能充分发挥崩解剂的作用，因此崩解较快。

11.正确答案 ：ACDE

12.正确答案 ：A

解析：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄首选的药物为呋塞米。故选A

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：A

解析：本题考查处方的销毁。 《处方管理办法》第五十条：处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。

15.正确答案 ：C

解析：在机体内环境稳定的情况下，应尽量早期应用EN ，以预防因肠道饥饿状态下所致的肠黏膜通透性改变及肠内菌群的生态平衡失调，继而出现系统性炎性反应，甚至发生多器官功能衰竭。故选择C。

16.正确答案 ：B

解析：高血钙的治疗原则，一般治疗为限制钙的摄入，补充足量水分，纠正电解质与酸碱平衡失调，治疗肾功能衰竭等。通常采用0.9%生理盐水静脉点滴，它可补充血容量纠正脱水，又能抑制肾小管再吸收钙，随着尿钠排出增加，尿钙的排出亦增加。针对病因治疗原发性疾病，恶性肿瘤引起的严重高钙血症可静脉或口服磷制剂；原发性甲状旁腺功能亢进症主要采用手术治疗；维生素D过量者停用之，必要时加服激素；结节病、多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤等也可用激素治疗。故选B

17.正确答案 ：A

解析：维生素是不需要作常规治疗药物监测的药物，故选A

18.正确答案 ：C

解析：明显头痛的高血压首选降压药是硝普钠，故选C

19.正确答案 ：ACE

解析：多巴胺有正性肌力作用且不增加心率，增加心输出量，降低肺毛细血管楔嵌压及左室舒张末期充盈压，而心肌氧耗量不增加或仅轻度增加。加大多巴胺用量时，由于α受体兴奋，血管收缩，总外周阻力增加，心率加快，使心肌耗氧量增加，反而对心衰不利。临床应用：①用于各种休克，如感染中毒性休克、心源性休克及出血性休克等。②与利尿药合并应用于急性肾衰竭。③用于急性心功能不全。

20.正确答案 ：B

解析：戴手套时内层放在防护衣下，外层放在防护衣上。因此，应依次脱下外层手套、防护衣、内层手套。

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