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1. [单选题]男，35岁，乏力、腹胀5年，伴皮肤巩膜黄染3个月，有慢性乙肝史，无发热及皮肤瘙痒，大小便正常。查体：皮肤巩膜明显黄染，腹稍隆；脾肋下3cm，质中；肝未扪及；移动性浊音阳性。下列哪项结果与该病人的黄疸不相符合 ( )
A. 粪胆素正常。
B. 血清铁/铜>1.0
C. SGPT升高
D. LP-X阴性
E. 凝血酶原时间延长，维生素K能纠正
2. [单选题]24小时食管pH监测的常用观察指标，错误的是 ( )
A. 24小时内pH小于4的总百分比
B. 夜间pH小于4的次数
C. pH小于4的次数
D. 持续5min以上的反流次数
E. 最长反流时间
3. [单选题]七情内伤致病多损伤的脏是（ ）
A. 心、肝、脾
B. 心、肺、脾
C. 心、肝、肾
D. 心、肺、肝
E. 肺、脾、肾
4. [多选题]以下说法正确的是
A. 幽门螺杆菌感染率发达国家高于发展中国家
B. 只有少部分幽门螺杆菌感染者会发展成严重的临床疾病，如消化性溃疡或胃癌
C. 根除幽门螺杆菌可改善多数消化不良症状
D. 幽门螺杆菌感染大多无症状
E. 根除幽门螺杆菌可能对某些不明原因的缺铁性贫血有效
5. [单选题]有关贲门黏膜撕裂综合征的说法以下错误的是( )
A. 90%患者发病部位为胃食管连接部
B. 本病又称为Mallory-Weiss syndrome
C. 本病可发生于任何年龄，以20～30岁女性病例多见
D. 急诊胃镜检查为本病最有效诊断方法
E. 内镜表现为贲门部或胃食管连接处黏膜呈纵行撕裂
6. [单选题]肝性脑病最早出现的临床表现是
A. 定向力障碍
B. 性格改变和行为失常
C. 睡眠障碍
D. 神志丧失
E. 昏睡
7. [单选题]有关实时超声诊断酒精性脂肪肝错误的是
A. 粗略判断有无弥漫性脂肪肝及其程度
B. 提示：是否存在显性肝硬化和肝癌
C. 可区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎
D. 有假阴性，难以检出＜33%的肝细胞脂肪变
E. 有假阳性，因弥漫性肝脏回声增强也可见于肝硬化等慢性肝病
8. [单选题]男性，42岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm×3．2cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是
A. 胃溃疡合并出血
B. 胃溃疡恶变
C. 幽门管溃疡
D. 胃溃疡合并胃息肉
E. 胃溃疡合并幽门梗阻
9. [多选题]与胃癌的发生有关的病变为
A. 腺上皮异型增生
B. 肠上皮化生
C. 腺瘤性息肉
D. 慢性胃溃疡
E. 假幽门腺化生
10. [单选题]对黄疸的描述错误的是
A. 胆红素高于34.2μmol/L，可出现显性黄疸
B. 皮肤黏膜发黄不一定为黄疸
C. 正常胆红素最高为18.2μmol/L
D. 黄疸即是症状也是体征
E. 是由血中胆红素升高所致
11. [多选题]肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为
A. 血尿素氮升高
B. 脾缩小
C. 腹水减少
D. 诱发肝性脑病
E. 出现肝肾综合征
12. [单选题]女性，26岁。上腹胀痛，食欲减退半年余来诊。胃镜检查胃窦部黏膜呈红白相间，以红为主，黏液较多，活检病理检查有淋巴细胞、浆细胞浸润及肠上皮化生，应考虑诊断是
A. 慢性浅表性胃炎
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 糜烂性胃炎
D. 肥厚性胃炎
E. 早期胃癌
13. [单选题]容易形成空洞的肺癌是( )
A. 肺泡细胞癌
B. 未分化癌
C. 腺癌
D. 鳞状上皮细胞癌
E. 小细胞癌
14. [单选题]男，20岁，间断性上腹部疼痛、反酸、烧心2年，解柏油样便1天，未呕血，可能为
A. 食管静脉曲张
B. 食管贲门粘膜撕裂
C. 胃下垂
D. 十二指肠球部溃疡
E. 食管炎
15. [多选题]属于补益剂的是（ ）
A. 炙甘草汤
B. 六味地黄汤
C. 一贯煎
D. 归脾汤
E. 牡蛎散
16. [单选题]关于出血性疾病的发病，下列哪项说法是正确的
A. 血管壁功能异常均为获得性
B. 血小板功能异常均为遗传性
C. 获得性凝血因子缺乏常为单一凝血因子减少
D. 遗传性凝血因子缺乏一般是多种凝血因子同时缺乏
E. 先天性凝血因子缺乏症中的血友病A和血管性血友病最常见
17. [单选题]反流性食管炎的发病机制主要是
A. 胃酸分泌功能增加
B. 支配食管的交感神经占优势
C. 胃酸、胃蛋白酶所致的食管黏膜损伤
D. 食管对反流物清除功能减弱
E. 食管下端括约肌张力低下
18. [单选题]脂肪酶活性增高最常见于
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 肠梗阻
D. 胰腺癌
E. 胰腺囊性纤维化
19. [单选题]肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2．6mmol／L，血钠136mmol／L，血氯化物110mmol／L，血氨158．7μmol／L，血pH7．40，宜选用的药物是
A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 盐酸精氨酸
D. 乳果糖
E. 左旋多巴
20. [单选题]下列选项中，不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）
A. 病情缓急
B. 呼吸节律
C. 治疗脏腑
D. 脉象
E. 呼吸频率
