肝硬化并上消化道出血主要原因可能是

[多选题]肝硬化并上消化道出血主要原因可能是

A. 消化性溃疡
B. 胃癌
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 门脉高压性胃黏膜病变
E. 食管癌

正确答案 ：ACD

解析：1、食道胃底静脉曲张是肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化患者常常伴有门静脉高压，所以较易出现食道胃底静脉曲张，当门静脉或肝静脉阻塞时可加剧门静脉高压，导致已曲张的食道、胃底静脉破裂出血，引起上消化道出血。2.消化性溃疡也可引起上消化道出血。3.胃肠粘膜糜烂也是肝硬化上消化道出血的原因之一，肝硬化患者常常由于门静脉高压，而较易引起胃肠道淤血、消化粘膜水肿糜烂等症，当食物食入不当时，或过度劳累、用力排便时糜烂面就会破损，而引起出血。故ACD正确。

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[单选题]可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是

A. 甲状腺的大小
B. 甲状腺质地
C. 甲状腺是否为结节状
D. 甲状腺是否有血管杂音
E. 是否伴有颈总动脉搏动

正确答案 ：E

[单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

A. 胃痛隐隐，绵绵不休
B. 口干思饮，大便秘结
C. 空腹痛甚，得食则缓
D. 舌淡苔白，脉象细弱
E. 神疲纳呆，四肢倦怠

正确答案 ：B

[单选题]对肝癌诊断最有价值的体征是哪项 ( )

A. 肝脏大小
B. 肝脏的质地
C. 肝脏表面是否有结节
D. 肝脏表面可听到血管杂音
E. 压痛程度

正确答案 ：D

[单选题]Wilson病特征性的临床表现是

A. 肝掌
B. 肌强直
C. 角膜Kayser-Fleischer环
D. 甲床蓝色弧影
E. 氨基酸尿

正确答案 ：C

[单选题]肠易激综合征腹泻的特点哪项不正确

A. 每日3～5次
B. 大便多呈稀糊状
C. 排便不干扰睡眠
D. 有黏液
E. 可有脓血

正确答案 ：E

解析：肠易激综合征腹泻一般每日3～5次，少数严重发作期可达十数次。大便多呈稀糊状，也可为成形软便或稀水样，多带有黏液，部分患者粪少而黏液量很多，但绝无脓血。排便不干扰睡眠。

[单选题]肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为

A. 甘露醇
B. 利尿酸钠
C. 氢氯噻嗪
D. 螺内酯(安体舒通)
E. 呋塞米(速尿)

正确答案 ：D

[多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

A. 两胁痛，多是肝胆病变
B. 缺盆中痛，多是肺的病变
C. 前额疼痛，多与阳明经病有关
D. 头两侧疼痛，多与少阳经病有关
E. 巅顶疼痛，多与太阴经有关

正确答案 ：ABCD

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