护士护理急性颅内压增高的患者时，应注意患者每日液体的入量不宜

[单选题]护士护理急性颅内压增高的患者时，应注意患者每日液体的入量不宜超过

A. 800ml
B. 1200ml
C. 2000ml
D. 2300ml
E. 3000ml

正确答案 ：C

解析：输入每日的基础需要量即可，过多会引起脑水肿，加重颅内高压。

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[单选题]患者男，71岁。诊断为阿尔茨海默病，目前临床最常用的治疗药物是

A. 抗焦虑药物
B. 抗抑郁药物
C. 抗精神病药物
D. 乙酰胆碱酯酶抑制剂
E. 促脑代谢药物

正确答案 ：D

解析：乙酰胆碱酯酶抑制剂是目前临床最常用的治疗阿尔茨海默病的药物，可以改善认知功能，延缓疾病进展。抗焦虑、抗抑郁及抗精神病药物主要针对痴呆伴发的各种精神症状。促脑代谢药物对痴呆病人警觉性、焦虑、抑郁有一定的改善作用。

[单选题]护士与患者家属的沟通中，错误的是(　)。

A. 尊重患者家属
B. 给予患者家属心理支持
C. 指导患者家属对患者进行生活照顾
D. 指导患者家属参与患者的忽略过程
E. 指导患者家属参与患者的治疗过程

正确答案 ：E

解析：治疗过程应是患者与医务工作者共同参与的过程。

[单选题]患者，男，32岁，在烈日下进行体力活动2小时，大量出汗，口渴，并出现胸闷、头晕等症状，腋温37℃，脉搏85次/分，血压110/80mmHg。此时最佳抢救措施是

A. 转移至通风、阴凉处
B. 口服大量冰饮料
C. 冰水浸浴
D. 5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴注
E. 5%碳酸氢钠200～250ml静脉滴注

正确答案 ：A

解析：出现先兆中暑症状时，如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。

[单选题]患者男，60岁。在家中浴室洗澡.2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即

A. 吸入高浓度氧
B. 使呼吸道通畅
C. 口对口人工呼吸
D. 搬离现场
E. 给予呼吸兴奋剂

正确答案 ：D

解析：该患者有煤气接触史，考虑一氧化碳中毒的可能性大，首先应撤离中毒环境，转移到清新环境，停止一氧化碳继续吸入。因此选D。解题关键：一氧化碳中毒要首先将患者撤离中毒环境，转移到清新环境，停止一氧化碳继续吸入，再视情况进行治疗。

[单选题]新生儿娩出后1分钟内情况是：新生儿出生后，四肢青紫，吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，四肢稍弯曲，心搏90次/分，呼吸浅、慢、不规则，新生儿评分应得

A. 0分
B. 2分
C. 4分
D. 6分
E. 8分

正确答案 ：D

解析：四肢青紫，1分；吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现，2分；四肢稍弯曲，1分；心搏90次/分，1分；呼吸浅、慢、不规则，1分。总分为6分。

[单选题]患者，男性，62岁，因心房颤动住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且极不规则，此时护士准确观察脉搏与心率的方法是

A. 先测心率，同时观测呼吸频率，再测脉率
B. 先测脉率，同时观测呼吸频率，后测心率
C. 两人分别测脉率和心率，取两者平均值
D. 两人分别测脉率和心率，但应同时起、止
E. 一人测心率，一人测脉率

正确答案 ：D

解析：该患者是绌脉（脉搏短绌）：即在同一单位时间内脉率少于心率。绌脉由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率。由听者发“始”“停”的口令，计数1分钟，记录方式：心率/脉率。

[单选题]脾的生理功能是

A. 运化水谷
B. 生成津液
C. 生成气血
D. 宣发肃降
E. 外举清气

正确答案 ：A

解析：脾的主要生理功能：主运化；主统血；主肌肉和四肢；开窍于口，其华在唇。脾与胃相表里。

[单选题]患者女，72岁。早年从事幼儿教育，今日因心功能不全住院治疗，适用于该患者的最佳护患关系模式是

A. 指导型
B. 被动型
C. 共同参与型
D. 指导-合作型
E. 主动-被动型

正确答案 ：C

解析：护患关系三种模式：主动-被动，指导-合作，共同参与。共同参与型是一种新型的护患关系，追求双向、平等。此模式以护患间平等合作为基础，强调护患双方具有平等权利，共同参与决策和治疗护理过程。适用于有一定文化知识的慢性病患者，此患者心功能不全属于慢性疾病，并且早年从事幼儿教育工作，属于有知识文化的教师，应该采用共同参与的互换模式进行沟通，选C。解题关键：对于慢性病患者最好采用共同参与型模式进行护理服务，如果患者具有良好的知识文化水平，更应该采用这种护理模式。

[单选题]急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是

A. 心律失常
B. 心室壁瘤
C. 心脏破裂
D. 心源性休克
E. 心力衰竭

正确答案 ：A

解析：75％～95％的心肌梗死病人有心律失常，而且多发生在起病1～2天内，而以24小时内最多见，因而也成为导致急性心肌梗死病人早期(24小时内)死亡的主要原因。其余亦为心肌梗死病人死亡的原因，但多在以后时期发生。

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