食管癌术后易发生吻合口瘘的原因包括

[多选题]食管癌术后易发生吻合口瘘的原因包括

A. 营养不良
B. 感染
C. 吻合口张力大
D. 术后进食太多
E. 食管本身的解剖特点

正确答案 ：ABCE

解析：吻合口瘘：高龄、术前全身营养状况差、免疫功能较差者是发生吻合口瘘的高危人群。颈部吻合口瘘，主要表现为颈部皮下感染、蜂窝织炎，较少出现全身中毒症状。胸部吻合口瘘，主要表现为高热、心率增快、胸闷、胸痛、呼吸困难等全身中毒症状，严重者可产生中毒性休克甚至突然死亡。胸部X线检查可见胸腔积液或液气胸。胸腔穿刺可抽出浑浊液体，有时带有臭味。口服亚甲蓝后，胸腔引流液或胸腔穿刺液是否变蓝，是诊断吻合口瘘的常用且简便的方法。

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[多选题]有关真菌的描述正确的是

A. 真菌是原核类微生物
B. 真菌不进行光合作用
C. 真菌有细胞壁和细胞核
D. 真菌不含有叶绿素
E. 真菌可进行有性繁殖

正确答案 ：BCDE

解析：真菌-真菌（Fungus）是一种真核生物；真菌有细胞壁和细胞核；可进行有性繁殖；真菌不含有叶绿素，因此不进行光合作用

[多选题]属于上消化道继续出血或再出血的表现是

A. 血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
B. 反复呕血或黑便次数增加
C. 网织红细胞计数持续下降
D. 尿素氮持续升高
E. 肠鸣音亢进

正确答案 ：ABDE

[多选题]与骨关节结核发病有关的因素有

A. 局部解剖特点
B. 免疫力
C. 有外伤
D. 患者的体质
E. 有结核病接触史

正确答案 ：ABCDE

解析：结核病的发生除与结核菌的数量和毒力有关外，也与膝关节本身的解剖力学特点和机体的抵抗力密切相关，这些因素的变化均可能是关节结核发病的诱因。

[多选题]无菌物品放置应注意

A. 无菌包外需标明物品名称、灭菌日期
B. 无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并标志明显
C. 无菌物品不可暴露于空气中，应存放于无菌包或无菌容器内
D. 无菌包有效期为一周，过期或受潮应重新灭菌
E. 一套无菌物品只供一位患者一次使用

正确答案 ：ABCDE

[多选题]厌恶疗法适用于

A. 紧张
B. 吸毒
C. 焦虑
D. 酗酒
E. 吸烟

正确答案 ：BDE

[多选题]体现医患之间契约关系的有

A. 患者挂号看病
B. 先收费再给予检查处理
C. 服务选择权
D. 患者被迫送红包时保证不宣扬
E. 医师向患者做出应有承诺

正确答案 ：ABCE

解析：从法律上说，医患关系是一种医疗契约关系 。医疗契约又称为医疗合同，是指平等主体的患者与医疗机构之间设立、变更、终止民事权利与义务关系的协议 。因此ABCD均是合理合法的做法，E选项不是正当的契约关系，故本题选ABCD。

[多选题]弥散性血管内凝血不可缺少的化验有

A. 红细胞比容测定
B. 血小板计数
C. 凝血酶原时间
D. 鱼精蛋白副凝试验
E. 纤维蛋白原定量

正确答案 ：BCDE

解析：急性重型DIC造成化验结果明显异常，包括血小板减少；在试管内血液凝血块极小（有时甚至无可见的血块）；PT及PTT显著延长，血浆所含纤维蛋白原不足，在凝血仪上记录不到终点，试验结果常以大于某数值，仪器自动转换到下一个标本前的间期（例如>200秒）报告；血浆纤维蛋白原显著降低；血浆鱼精蛋白副凝固试验（检查纤维蛋白单体）结果为阳性；血浆D-二聚体和血清的纤维蛋白降解产物水平很高。特殊凝血因子检查可见多种凝血因子的水平低下，因子Ⅴ和Ⅷ尤甚（由于在DIC期间被激活的蛋白质C使该两因子丧失了活性）。

[多选题]纤维胃镜检查的禁忌症有

A. 胃溃疡穿孔
B. 上消化道大出血急性期
C. 失血性休克
D. 腐蚀性食管炎
E. 幽门梗阻

正确答案 ：ABCD

解析：有下列情况者应禁忌做胃镜检查：①急性咽炎、食管化学烧伤 。②休克。③重症心脏病及肺病。④精神病或不配合的患者 。⑤有内脏穿孔危险者。⑥主动脉、降主动脉瘤患者。

[多选题]静脉注射选择血管时应注意 ( )

A. 靠关节处
B. 较粗直
C. 靠静脉瓣处
D. 不易滑动
E. 弹性好

正确答案 ：BDE

解析：注射时应选择粗直、弹性好、不易滑动的静脉。如需长期静脉给药者，应由远心端到近心端进行注射

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