男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治

[单选题]男，42岁。9个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗。现来院检查发现肱骨干骨折部位有反常活动，X线检查示骨折线存在，断端有0.4cm的间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择哪种治疗

A. 改为石膏外固定
B. 手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
C. 继续夹板固定
D. 改为牵引固定
E. 手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

正确答案 ：B

解析：肱骨骨不连治疗的措施：手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定。

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[单选题]存在于胎儿消化道上皮细胞内含硫的酸性糖蛋白, 对排除胃癌有一定帮助的肿瘤标志物是

A. AFP　　
B. CEA
C. CA19-9
D. POA（胰胚胎抗原）
E. FSA（胚胎硫糖蛋白抗原）

正确答案 ：E

解析：FSA为胃液中3种硫糖蛋白抗原之一。此类抗原可存在于胃癌细胞及癌组织周围黏膜细胞内，胃癌病人的胃液中含量较高。

[单选题]骨盆出口是(　　)

A. 由3个大小不等的三角形组成
B. 由共同相等的边，形成2个不在同一个平面的三角形组成
C. 由2个在不同平面的三角组成
D. 由1个三角组成
E. 由2个大小不等的三角组成

正确答案 ：B

[单选题]有关高血压病的并发症，下列哪项不正确

A. 眼底病变与高血压的严重程度直接有关
B. 脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右
C. 高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关
D. 心、脑、肾等器官是主要受累脏器
E. 恶性高血压以脑并发症最为突出

正确答案 ：E

解析：有关高血压病的脏器受累最主要为心、脑、肾，其中脑血管的并发症（脑卒中）的发病率可为心肌梗死的5倍左右；眼底的改变可反映高血压的严重程度；高血压脑病的发生机制可能为过高的血压突破脑血管自身的调节机制，使脑灌注过多，液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织导致脑水肿。故选项A、B、D、E的叙述是正确的。关于恶性高血压的发病机制尚不清楚，但主要的脏器病理损害以肾最为突出，而不是脑。

[单选题]黄先生做了肛管手术。为促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的处理措施是

A. 早期适当活动
B. 避免仰卧位
C. 温水肛门坐浴
D. 保持局部清洁
E. 保持大便通畅

正确答案 ：C

[单选题]由器质性病变导致开口度逐渐变小，以致完全不能开口，称为（ ）

A. 关节盘移位
B. 颞下颌关节强直
C. 咀嚼肌群痉挛
D. 破伤风后牙关紧闭
E. 癔病性牙关紧闭

正确答案 ：B

解析：颞下颌关节强直系由于单侧或双侧关节外或关节内的纤维性或骨性粘连而造成张口困难或完全不能张口。可分为：关节内强直：多数发生在15岁以前的儿童，常见的原因是炎症，多由邻近器官的化脓性炎症扩散而来，其中以化脓性中耳炎最常见。关节外强直：常见的原因是损伤，如上颌结节部、下颌升支部的开放性骨折或火器伤使上、下颌间形成挛缩的疤痕。颜面部各种物理和化学的三度灼伤后造成面颊部组织广泛疤痕也是常见的原因之一。

[单选题]纵隔畸胎瘤好发部位是

A. 中纵隔
B. 后纵隔
C. 后上纵隔
D. 前上纵隔
E. 前纵隔

正确答案 ：E

[单选题]30岁，初孕34周，检查BP180/112mmHg，拒绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，BP75/30mmHg，P120次／分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，宫颈未消失，最正确处理应是

A. 抢救休克，因胎死宫内不急于引产
B. 抢救休克，滴注缩宫索引产
C. 立即剖宫产终止妊娠
D. 人工破膜，滴注催产素引产
E. 抢救休克，尽快剖宫产，终止妊娠

正确答案 ：E

解析：诊断重度子痫前期引起的胎盘早剥，应该抗休克同时尽快剖宫产结束分娩，防止DIC发生。

[单选题]以下哪项活动MET小于3.5

A. 坐厕
B. 扫地
C. 床上用便盆
D. 击鼓
E. 步行5.0km／h

正确答案 ：E

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是

A. 输液，补充血容量
B. 营养支持
C. 胆道减压手术
D. 纠正酸中毒
E. 静滴大量抗生素

正确答案 ：C

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