医学检验科考试真题(Z6)

1. [单选题]尿葡萄糖干化学试带法产生假阴性反应常见的干扰物质是

A. 青霉素
B. 过氧化物
C. 维生素C
D. 蛋白质
E. 链霉素

2. [单选题]具有典型多发性骨髓瘤临床表现的是"M"成分的

A. IgD型
B. IgG型
C. IgE型
D. IgA型
E. 不分泌型

3. [单选题]尿干化学分析仪在检测白细胞时出现与镜检不符的结果时可能的原因是

A. 尿标本不新鲜
B. 肾移植患者发生排异反应
C. 尿液标本含有高浓度胆红素
D. 尿中以中性粒细胞为主
E. 尿液在膀胱贮存时间长

1.正确答案 ：C

解析：干化学法尿糖测定使用的是葡萄糖氧化酶一过氧化物酶法，葡萄糖氧化酶促葡萄糖与氧结合，生成葡萄糖内酯及过氧化氢，后者与色素原在过氧化物酶的作用下，使色素原呈现不同的颜色反应。尿液在低葡萄糖浓度(14mmol／L)时，维生素C与试带中的试剂发生竞争性抑制反应，使干化学法产生假阴性反应。

2.正确答案 ：B

解析：经血清和尿免疫电泳，可将"M"成分分为7型。其中IgG型约占70％，具有典型多发性骨髓瘤临床表现；IgA型约占23％～27％，有火焰状瘤细胞；IgD型含量低，多见于青年人；IgE型罕见，易并发浆细胞白血病；不分泌型约占1％，血清中无"M"成分，尿中无B-J蛋白。

3.正确答案 ：D

解析：试带法白细胞检测采用白细胞酯酶法。尿液在膀胱贮存时间长或其他原因引起白细胞破坏，中性粒细胞酯酶释放到尿中，使用镜检法（-）、分析仪法(+)；在肾移植患者发生排异反应时，尿中以淋巴细胞为主，会出现镜检法(+)、分析仪法（-），另外尿中以单核细胞为主时也会出现此结果。

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