女性，38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力4级，左下

[单选题]女性，38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力4级，左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失，左侧减退；C4水平痛觉过敏，左侧巴氏征阳性。考虑诊断为

A. 脊髓炎
B. 脊髓髓内肿瘤
C. 脊髓髓外硬膜下肿瘤
D. 脊髓硬膜外肿瘤
E. 椎管病变压迫

正确答案 ：C

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[单选题]高位小肠梗阻的主要症状是

A. 停止排便排气
B. 肠型和蠕动波
C. 呕吐
D. 腹胀
E. 血便

正确答案 ：C

[单选题]患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图Vl～VsST段抬高，BNP800pg／ml，测血压178／100mmHg，下列哪一药物不宜应用

A. 硝酸甘油
B. 托拉塞米
C. 硝普钠
D. β受体阻滞剂
E. 吗啡

正确答案 ：D

解析：患者急性广泛前壁心梗，左心功能不全，虽然近年有大规模试验提示尽早使用β受体阻滞剂可能有助于减少远期死亡率，但临床仍一般需待心功能稳定后再考虑加用β受体阻滞剂。

[多选题]氯胺酮的药理作用，下述正确的是 ( )

A. 对呼吸影响轻微，偶尔短暂的呼吸抑制
B. 兼有镇静，镇痛和麻醉三重作用
C. 对心血管的影响主要是直接兴奋中枢交感神经系统
D. 能增加脑血流，脑代谢
E. 可使骨骼肌张力增加

正确答案 ：ABCDE

[多选题]小脑幕切迹疝的表现下列哪项是错误的：

A. 诊断时三主征缺一不可
B. 三主征指头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C. 有的颅内肿瘤病人，三主征到晚期才出现
D. 颅内肿瘤者，肯定有三主征
E. 三主征是诊断颅内压增高的主要依据

正确答案 ：AD

[单选题]我国《药品管理法》的立法宗旨不包括

A. 促进药品生产和经营企业的发展
B. 为加强药品监督管理
C. 维护人民身体健康和用药的合法权益
D. 保障人体用药安全
E. 保证药品质量

正确答案 ：A

[单选题]《执业医师法》规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法》中没有规定的是

A. 泄漏患者隐私，造成严重后果的
B. 未经患者或家属同意，对患者进行试验性临床治疗的
C. 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的
D. 未按规定给患者使用麻醉药品
E. 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的

正确答案 ：E

[单选题]产生急性胰腺炎病理改变（水肿、出血、坏死）的基本始动因素

A. 胰腺缺血性坏死
B. 感染性炎症
C. A+B
D. 胰管内压升高的物理性损害
E. 化学性炎症

正确答案 ：D

解析：产生急性胰腺炎改变的基本始动因素是胰管内压升高的物理性损害。

[单选题]下列不是急性化脓性腹膜炎手术指征的是

A. 原发性腹膜炎
B. 非手术治疗无效
C. 弥漫性腹膜炎无局限趋势
D. 中毒症状明显，有休克表现
E. 观察12小时症状、体征加重

正确答案 ：A

解析：原发性腹膜炎是急性化脓性腹膜炎手术的禁忌证。

[单选题]肠梗阻的诊断中，最重要的是

A. 梗阻的原因
B. 梗阻肠管有无血运障碍
C. 梗阻的部位
D. 梗阻的程度
E. 梗阻的性质

正确答案 ：B

解析：肠梗阻的诊断中，最重要是明确梗阻肠管有无血运障碍，即是单纯性还是绞窄性肠梗阻，这对确定治疗的方法及病人的预后至关重要。

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