糖尿病患者尿量增多的主要原因是

[单选题]糖尿病患者尿量增多的主要原因是

A. 饮水过多
B. 肾小球滤过率增高
C. 肾小管重吸收氯化钠及水量减少
D. 小管液溶质浓度过高
E. 血管内溶质过少

正确答案 ：D

解析：糖尿病患者尿量增多的主要原因是小管液溶质浓度过高，水的重吸收减少，尿量增多。

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[单选题]21岁重度子痫前期患者，宫口开全。合适的处理

A. 继续观察产程进展
B. 再次综合分析母胎情况，决定分娩方式
C. 腹壁加压，协助胎儿娩出
D. 给予镇静剂，加强宫缩，等待分娩
E. 给予硫酸镁，鼓励产妇使用腹压

正确答案 ：B

解析：子痫患者要求在短时间内结束分娩，本例患者宫口开全，应先进行阴道检查，评估头盆情况，先露高低，如无头盆不称，先露在+3水平，产钳助娩，如有头盆问题，应剖宫产结束分娩。

[单选题]男，38岁。发热2周，胸闷5天。无咳嗽、咳痰和咯血。曾使用“三代头孢菌素”抗感染治疗无效，查体：T37.8℃，BP140/90mmHg。右下肺呼吸音消失，语音共振减弱。胸部X线片示右下肺大片状密度增高影，上缘呈外高内低弧形。为明确诊断应首选的检查是

A. 胸腔穿刺抽液
B. 支气管镜
C. 胸部CT
D. 血肿瘤标志物
E. 超声心动图

正确答案 ：A

解析：本例中年男性，发热、胸闷，右下肺呼吸音消失，语音共振减弱，胸部X线片示右下肺大片状密度增高影，上缘呈外高内低弧形，为典型胸腔积液表现。对明确积液性质及病因诊断需行诊断性胸腔穿刺抽液。

[单选题]能引起人畜共患病的病原体是

A. 梅毒螺旋体
B. 淋球菌
C. 布氏杆菌
D. 霍乱弧菌
E. 白喉杆菌

正确答案 ：C

解析：人是梅毒的唯一传染源，A不正确。霍乱弧菌广泛存在于自然界中，人类是易感者，B不正确。人类是淋球菌的唯一宿主，E不正确。白喉棒状杆菌存在于患者的咽喉、气管及鼻腔黏膜，并非人畜共患病的病原体，D不正确。布氏杆菌是较为常见的人畜共患病的病原菌。故选C。

[单选题]小儿生长发育由快变慢再变快的是

A. 神经系统
B. 体格
C. 生殖系统
D. 心血管系统
E. 淋巴系统

正确答案 ：B

解析：小儿各系统器官发育不平衡，各器官的生长速度有其阶段性。神经系统发育较早；淋巴系统在儿童期生长迅速，于青春期前达到高峰，此后逐渐降至成人水平；其他器官如心肝肾和肌肉等增长基本与体格生长平行；生殖系统发育较晚。婴儿期是体格发育的第一个生长高峰，以后速度减慢，青春期出现第二个生长高峰。年龄越小，体格增长速度就越快。故正确答案为C。

[单选题]重度有机磷中毒的表现，下列组合正确的是

A. 瞳孔明显缩小，大汗，流涎，呕吐物有烂苹果味，肌无力
B. 瞳孔明显缩小，大汗，流涎，神志模糊，心动过速
C. 瞳孔明显缩小，大汗，流涎，呕吐物有大蒜味，神志模糊
D. 瞳孔明显缩小，大汗，流涎，呕吐物有酸酵味，肌无力
E. 瞳孔明显缩小，大汗，流涎，神志模糊，发绀

正确答案 ：C

解析：有机磷大都为油状或结晶状，有大蒜味。有机磷中毒表现主要有毒蕈碱样症状：多汗，瞳孔缩小，皮肤湿冷；烟碱样症状：呼吸困难，血压升高；中枢神经系统症状：神志模糊，昏迷，抽搐。

[单选题]男，62岁。全麻下腹膜后肿瘤切除术后3日，晨起剧烈咳嗽后觉腹部切口剧痛。查体：生命体征平稳，切口敷料湿透。检查切口更换敷料发现小肠自伤口膨出。在病房中的紧急处理措施正确的是

A. 立即还纳小肠
B. 无菌敷料覆盖小肠及伤口
C. 局麻下全层缝合伤口
D. 局麻下分层缝合伤口
E. 无菌盐水清洗后还纳小肠

正确答案 ：B

解析：根据题干考虑患者术后发生切口疝，应立即用无菌敷料覆盖小肠及伤口。 　　【避错】患者发生切口疝应确定是否有切口感染及肠管坏死等情况，不应立即还纳腹腔，如切口可能发生感染者，需作二期缝合。还纳后应正确对合组织层次，防止形成无效腔；缝线不宜过细，缝合勿过疏或过密，结扎切忌过松；缝合筋膜时，进针点与出针点不宜距切缘太近；此外，连续缝合对局部组织有绞窄作用，且一处断裂即导致全线变松，故宜选择间断缝合。

[单选题]戊型肝炎病毒的主要传播途径是

A. 血液传播
B. 经呼吸道传播
C. 性传播
D. 消化道传播
E. 性接触传播

正确答案 ：D

解析：戊型肝炎病毒的主要传播途径是消化道传播。

[单选题]男，62岁。反复无痛肉眼血尿3个月。偶伴尿频、尿急。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，首先应考虑的疾病是（ ）

A. 膀胱肿瘤
B. 前列腺增生
C. 泌尿系感染
D. 慢性前列腺炎
E. 膀胱结石

正确答案 ：A

解析：看见全程的无痛性肉眼血尿，就选择泌尿系统肺瘤。

[单选题]医学伦理学的研究对象是

A. 医德基本规范
B. 医学道德关系
C. 医德基本理论
D. 医德基本实践
E. 医学道德难题

正确答案 ：B

解析：医学伦理学是运用一般伦理学原则解决医疗卫生实践和医学发展过程中的医学道德问题和医学道德现象的学科，它是医学的一个重要组成部分，又是伦理学的一个分支。

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