胸心外科新疆住院医师规培专业考试试题(AF9)

1. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 立即手术
B. 夹板固定
C. 患肢石膏固定
D. 手法复位
E. 口服利尿药

2. [多选题]胆囊三角内有哪些重要结构

A. 门静脉
B. 副肝管
C. 胆囊淋巴结
D. 胆囊动脉
E. 肝动脉

3. [单选题]女性，32岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧。体格检查：无反常呼吸，左肺呼吸音减弱，无啰音，左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此患者，下列说法哪项是正确的

A. 若为多根单处肋骨骨折，因肋间肌的牵拉，易发生上下移位
B. 诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第4～7肋
C. 若为第12肋骨折，性质尤为严重
D. 诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第9～12肋
E. 诊断以左侧肋骨骨折可能大，妤发于第1～3肋

1.正确答案 ：A

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

2.正确答案 ：BCD

3.正确答案 ：B

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