江苏住院医师规培(儿外科)考前点睛模拟题(D2)

1. [单选题]下列关于治疗休克的叙述中，错误的是

A. 失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段
B. 感染性休克时，应首先使用升压药
C. 感染性休克时可应用大剂量氢化考的松
D. 感染性休克应恢复有效循环血量
E. 失血性休克的治疗是扩容

2. [单选题]治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选

A. 右旋糖酐
B. 5%碳酸氢钠
C. 10%葡萄糖溶液
D. 平衡盐溶液
E. 全血

3. [单选题]根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为

A. 稳定性骨折和不稳定性骨折
B. 外伤性骨折和不稳定性骨折
C. 开放性骨折和闭合性骨折
D. 压缩性骨折和横行骨折
E. 完全性骨折和不完全性骨折

4. [多选题]临床思维的基本原则有

A. 首先考虑可治的疾病的原则，简化思维程序的原则
B. 实事求是的原则，"一元论"原则
C. 见病见人的原则
D. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
E. 首先考虑器质性疾病的诊断，然后考虑功能性疾病的原则

5. [多选题]颅骨凹陷骨折的手术指征是( )

A. 骨折片陷入颅内深度超过1cm
B. 静脉窦部位的凹陷骨折，但未出现脑受压体征
C. 骨折片刺入颅内引起局灶体征
D. 开放性粉碎性凹陷骨折
E. 骨折片压迫脑的重要部位

6. [单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 服从病人、认真负责
B. 需要出发、目的纯正
C. 密切联系、加强协作
D. 知情同意、尽职尽责
E. 综合分析、切忌片面

7. [单选题]导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是

A. 多次手术
B. 长期卧床
C. 长期大量使用广谱抗生素
D. 免疫功能增强
E. 静脉高营养

8. [多选题]颅内压增高的后果是( )

A. 以上都对
B. 脑组织缺血缺氧
C. 脑疝
D. 脑血流量减少
E. 脑水肿

9. [单选题]国家实行特殊管理的药品不包括

A. 医疗用毒性药
B. 放射性药品
C. 精神药品
D. 麻醉药品
E. 进口药品

10. [单选题]肱骨髁上骨折好发于

A. 小儿
B. 老年男性
C. 中年女性
D. 老年女性
E. 中年男性

1.正确答案 ：B

解析：失血性休克的治疗主要包括补充血容量和积极处理原发病、制止出血两个方面；感染性休克首先是病因治疗，在休克纠正之前，着重治疗休克的同时治疗感染，休克纠正后应着重治疗感染。

2.正确答案 ：A

解析：失血性休克丧失的主要是血液，但补充血容量时，并不需要全部补充血液，而应抓紧时机及时增加静脉回流。首先，可经静脉快速滴注平衡盐和人工胶体液，其中快速滴注胶体液更容易恢复血管内容量和维持血流动力学的稳定，同时能维持胶体渗透压，持续时间也较长。常用的人工胶体液有右旋糖酐、羟乙基淀粉和明胶制剂，中分子量右旋糖酐的渗透压较高，在体内维持作用时间长，常用于低血容量性休克。

3.正确答案 ：C

解析：闭合骨折指皮肤、黏膜完整，骨折端不与外界相通；开放骨折指骨折处皮肤黏膜破裂，骨折端与外界相通，常见四肢开放性骨折，耻骨骨折并发尿道破裂，尾骨骨折并发直肠破裂等。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：ACDE

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：A

解析：伸直型肱骨髁上骨折较常见，以儿童多发。

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