根据双因素理论，下列属于激励因素的是

[单选题]根据双因素理论，下列属于激励因素的是

A. 人际关系
B. 工作条件
C. 组织政策
D. 领导赏识
E. 工作环境

正确答案 ：D

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[单选题]评估佝偻病激期临床表现的主要依据是

A. 精神症状
B. 发育迟缓
C. 骨骼改变
D. 枕秃
E. 夜惊、多汗

正确答案 ：C

解析：维生素D缺乏性激期（活动期） 常见于3个月至2岁的婴幼儿，此期主要为骨骼改变和运动功能发育迟缓。 (1)骨骼改变 1)头部：6个月以内的婴儿可见颅骨软化，“乒乓头”；7～8月龄时，变成“方盒样”头型（从上向下），即额骨和顶骨双侧骨样组织增生呈对称性隆起，严重时呈马鞍状或十字状头型。患儿前囟闭合延迟，出牙迟，牙釉质缺乏并易患龋齿。 2)胸部：胸廓畸形多见于1岁左右婴儿。佝偻病串珠；肋膈沟或郝氏沟；形成鸡胸、漏斗胸。 3)四肢：6个月以上患儿有佝偻病手、足镯；能站立或会行走的1岁左右患儿，双下肢因负重可出现下肢弯曲，形成严重的膝内翻（O形腿）、膝外翻（X形腿）畸形。 4)脊柱：婴幼儿会坐或站立后，因韧带松弛可致脊柱后凸或侧凸畸形。 5)骨盆：严重者可致骨盆畸形，形成扁平骨盆，成年后女性可致难产。 (2)运动功能发育迟缓：肌张力降低和肌力减弱，坐、立、行等运动功能发育落后，腹部膨隆如蛙腹。 (3)神经、精神发育迟缓：重症患儿神经系统发育迟缓，表情淡漠，语言发育落后，条件反射形成缓慢；免疫力低下，易合并感染及贫血。

[单选题]在"同伴教育对糖尿病患者血糖控制效果"的研究中，自变量是

A. 患者饮食情况
B. 同伴教育
C. 患者服药情况
D. 患者的年龄
E. 血糖值

正确答案 ：B

[单选题]患儿女，6个月。因维生素D缺乏性手足搐搦症入院，治疗期间护士及时发现治疗错误

A. 惊厥发作时缓慢推注10%葡萄糖酸钙(10分钟以上)
B. 连服3～5天10%氯化钙后改服10%葡萄糖酸钙
C. 惊厥发作时快速滴注葡萄糖酸钙
D. 1周后补充维生素D
E. 喉痉挛发作控制后给10%氯化钙5ml，用糖水稀释3～5倍后口服

正确答案 ：C

解析：1.急救处理 立即吸氧，保持呼吸道通畅；迅速控制惊厥或喉痉挛。喉痉挛者须立即将舌头拉出口外，并进行口对口呼吸或加压给氧，必要时作气管切开以保证呼吸道通畅。控制惊厥或喉痉挛可用10%水合氯醛保留灌肠，每次40～50mg/kg;或地西泮每次0.1～0.3mg/kg肌注或缓慢静脉注射。 2.钙剂治疗 尽快给予10%葡萄糖酸钙5～10ml加入10%葡萄糖液5～20ml中，缓慢静脉注射（>10分钟）或滴注。惊厥反复发作时，可每日注射2～3次，不可皮下或肌注钙剂以免造成局部坏死。惊厥停止后改口服钙剂。 3.维生素D治疗 急诊情况控制后，按维生素D缺乏性佝偻病治疗方法采用维生素D治疗。 惊厥、喉痉挛发作控制后或未发作期，给10%氯化钙5～10ml，用糖水稀释3～5倍后口服，每日3次，连服3～5天后改服10%葡萄糖酸钙。

[单选题]法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是

A. 房间隔缺损
B. 右心室肥厚
C. 肺动脉狭窄
D. 室间隔缺损
E. 主动脉骑跨

正确答案 ：C

解析：法洛四联症由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄：以漏斗部狭窄多见，其次为漏斗部和办膜合并狭窄，狭窄程度可随年龄而加重；②室间隔缺损：多属高位膜部缺损；③主动脉骑跨：主动脉骑跨于左、右两心室之上，随着主动脉发育，右跨现象可逐渐加重，约25％病人为右位主动脉弓；④右心室肥厚：为肺动脉狭窄后右心室负荷增加的结果。以上4种畸形中以肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。

[单选题]用铁剂治疗缺铁性贫血，显效时最早出现的化验指标是

A. 血红蛋白量上升
B. 红细胞数上升
C. 红细胞中心浅染恢复
D. 网织红细胞数上升
E. 红细胞变大

正确答案 ：D

解析：网织红细胞是评价铁剂治疗疗效的灵敏指标。

[单选题]甲醛灭菌可采用的方法是

A. 喷洒法
B. 浸泡法
C. 氧化法
D. 自然挥发熏蒸法
E. 低温甲醛灭菌器法

正确答案 ：B

[多选题]输液速度宜慢的药物是 ( )

A. 0.9%氯化钠
B. 20%甘露醇
C. 多巴胺
D. 含钾溶液
E. 高渗盐水

正确答案 ：CDE

解析：在临床上，有不少药物是需要严格控制输液速度的。如硝酸酯类，常用的有硝酸甘油、丹佐(单硝酸异山梨酯)，一般浓度下常以8滴/分、10滴/分、15滴/分等速度进行点滴。若速度过快，单位时间内进入体内的药物剂量过多、过大，则会引起很多副作用或不良反应，如搏动性头痛、颜面潮红、血压下降、心率加快等。个别对此类药物敏感的人，即使在正常剂量下也会出现此种反应，更须警惕。再如硝普钠，也需严格控制滴速，根据患者血压情况调节，过快可使血压急剧下降。

[单选题]过敏性紫癜患儿若消化道有大量出血时应给予

A. 半流食
B. 低盐饮食
C. 禁食
D. 低蛋白饮食
E. 无渣饮食

正确答案 ：C

解析：有消化道出血时，应卧床休息，限制饮食，给予无渣流食，出血量多时要考虑输血并禁食，经静脉补充营养。

[单选题]在医用干热灭菌箱内进行灭菌的温度和时间分别为

A. 170℃，60分钟
B. 170℃，30分钟
C. 180℃，20分钟
D. 170℃，40分钟
E. 160℃，90分钟

正确答案 ：A

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