心电学技术卫生正高冲刺密卷答案+解析(K4)

1. [多选题]有关预激综合征患者T波改变的表述，正确的是

A. T波呈非对称性倒置
B. 若成功射频消融术后T波仍然倒置，常表明合并有原发性T波改变
C. T波方向与delta波向量相反
D. delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化，常提示合并有原发性T改变
E. 成功射频消融术后T波可直立

2. [多选题]关于房室传导比例3:1的房室阻滞的表述，正确的是

A. 可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型
B. 属于不完全性房室传导阻滞
C. 药物亦可引起3:1房室传导阻滞
D. 当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型
E. 3:1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大

3. [多选题]关于高钾血症的描述，正确的是

A. ST段不下移
B. 除极0相上升速度减慢
C. 复极3相时间缩短
D. R波振幅降低，S波增宽
E. 可引起ST段抬高

1.正确答案 ：ACDE

解析：部分患者成功射频消融术后T波在一段时间内可仍然倒置，此为电张调整性T波改变。

2.正确答案 ：ABCD

解析：房室传导比例≥3：1的二度房室传导阻滞通常定义为高度房室传导阻滞。3:1房室阻滞可能为二度Ⅱ型，亦可能为二度Ⅰ型房室阻滞，应注意鉴别。当伴逸搏形成不完全性房室分离时，若心室夺获的PR间期均相等，则为Ⅱ型阻滞，PR间期不等可能为Ⅰ型阻滞。高度房室传导阻滞属于不完全性房室传导阻滞。无论是病理性还是药物所致的高度房室传导阻滞均可引起晕厥。3:1阻滞本身不能确定阻滞的部位，下传的QRS波群增宽可提示阻滞发生在双束支水平可能性大。

3.正确答案 ：BCDE

解析：高钾血症时，血钾达到一定水平可引起ST段下移，亦可引起ST段抬高。

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