湖北住院医师规培(胸心外科)2019历年考试试题(AG2)

1. [单选题]关于胃穿孔的临床表现，下列选项正确的是

A. 患者一般难以记清发病时间
B. 腹部叩诊肝浊音界缩小
C. 不影响患者腹式呼吸
D. 腹部叩诊有移动性浊音
E. 患者早期出现低热

2. [单选题]下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因

A. 双侧喉上神经损伤
B. 喉头水肿
C. 双侧喉返神经损伤
D. 气管塌陷
E. 切口内出血

3. [单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

A. 对症下药、剂量适宜
B. 节约费用、公正分配
C. 严守法规、接受监督
D. 合理配伍、细致观察
E. 积极使用、贵重药物

1.正确答案 ：B

解析：急性胃穿孔多有较长的溃疡病史，穿孔前常有溃疡症状加重。诱因有暴食、进刺激性食物、情绪激动、过度疲劳等。突发上腹剧烈疼痛，迅速扩散至全腹。有时消化液沿结肠旁沟流向右下腹，引起右下腹疼痛。常伴有恶心、呕吐。查体：全腹压痛和反跳痛，以上腹为著，肌紧张十分明显，可呈木板样强直；肝浊音界缩小或消失；肠鸣音消失。腹部立位X线检查可发现膈下有游离气体。故答案应选C。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

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