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[单选题]关于阿昔洛韦药理作用的描述,正确的是
A. 具有较强抗铜绿假单胞菌作用
B. 主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染
C. 为支原体肺炎首选药物
D. 具有抗DNA病毒的作用
E. 对念珠菌有强大抗菌作用
[单选题]患者,男,72岁,血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分,最好选用下列何种降压药物
A. 美托洛尔
B. 卡托普利
C. 硝苯地平
D. 双氢克尿噻
E. 哌唑嗪
正确答案 :D
解析:双氢克尿噻(氢氯噻嗪)为中效能利尿药,为抗高血压的一线药物,尤其适用于伴有水肿的高血压患者,轻症高血压可单独用药,中重度与其他抗高血压药联合应用。本题患者伴有水肿,因此可选用双氢克尿噻。而美托洛尔收缩支气管,卡托普利导致干咳,此病人有气促症状,最好不用美托洛尔和卡托普利。硝苯地平具有很强的舒张血管作用,可导致血压急剧下降,放射性的兴奋交感神经,引起心率加快,而病人本身心率过快,因此也不能选用。
[单选题]有机磷酸酯类急性中毒表现为
A. 腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B. 膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C. 支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D. 神经节兴奋、心血管作用复杂
E. 脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大
正确答案 :D
解析:有机磷酸酯类急性中毒时,主要是副交感神经末梢兴奋所致,表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过多蓄积和刺激,使面、眼睑、舌、四肢和全身横纹肌发生肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直性痉挛。交感神经节受乙酰胆碱刺激,其节后交感神经纤维末梢释放儿茶酚胺使血管收缩,引起血压增高、心跳加快和心律失常等心血管作用。故选D。
[单选题]关于妊娠期生殖系统的变化,正确的是
A. 卵泡发育及排卵活跃,可见多黄体个形成
B. 子宫各部均匀增大
C. 子宫峡部在妊娠晚期开始变软并延长
D. 阴道邹璧增多并伸展性增加
E. 宫颈管内的腺体肥大增生并粘液减少
正确答案 :D
解析:妊娠期阴道粘膜变软,水肿充血呈紫蓝色(Chadwick征),阴道壁皱襞增多,周围结缔组织便疏松,肌肉细胞肥大,伸展性增加,有利于分娩时胎儿的通过。
[单选题]血浆中运载游离脂酸的蛋白质是
A. CM
B. VLDL
C. LDL
D. 清蛋白
E. 红霉素
正确答案 :D
解析:每个清蛋白分子可结合10分子游离脂酸。游离脂酸与清蛋白结合后运输至全身各组织被利用。脂肪动员水解生成的游离脂酸和甘油,释放入血。
[单选题]男,38岁。肱骨干骨折行手法复位,夹板外固定治疗,既往体健,8个月后复查X线片示骨折线存在,断端有0.3cm间隙,断端骨髓腔已封闭硬化,此时应选择的治疗是
A. 中医中药治疗
B. 改为牵引固定
C. 继续夹板固定
D. 手术植骨并内固定
E. 改为石膏外固定
正确答案 :D
解析:中年男性,肱骨干骨折手法复位后8个月X线示骨折线存在,断端有0.3cm间隙,必须消除间隙骨折才能愈合,需要手术植骨并内固定。 【避错】中医中药属于辅助治疗;牵引固定不能消除骨折间隙;未消除骨折间隙继续固定或改为石膏固定均不能骨折愈合。