下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率( )

[单选题]下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率( )

A. 倍他乐克
B. 胺碘酮
C. 奎尼丁
D. 普罗帕酮
E. 维拉帕米

正确答案 ：C

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[单选题]贫血患者出现皮肤及黏膜苍白，较为可靠的检查部位是

A. 面颊、皮肤、上腭黏膜
B. 手背皮肤及口腔黏膜
C. 耳廓皮肤
D. 颈部皮肤、舌面
E. 睑结膜

正确答案 ：E

[单选题]运动负荷试验时，亚极量运动的目标心率是指

A. 200-年龄
B. 190-年龄
C. 180-年龄
D. （200-年龄）×75%
E. （220-年龄）×85%

正确答案 ：E

[单选题]氨对中枢神经系统的毒性作用是

A. 取代多巴胺使脑干网状结构功能失常引起昏迷
B. 促使芳香氨基酸更多进入组织
C. 干扰脑细胞代谢，对神经元或突触的膜有直接毒性作用
D. 减少脑组织ATP含量
E. 增加血脑屏障对γ-氨基丁酸的通透性

正确答案 ：D

解析：肝干扰脑细胞三羧酸循环，减少脑组织ATP含量，使脑细胞的能量供应不足。

[单选题]急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症

A. 上消化道大出血
B. 急性肾衰竭
C. 胰腺假性囊肿
D. 胰性脑病
E. 血栓性静脉炎

正确答案 ：C

[单选题]胃癌晚期血行转移最多见的部位是

A. 胃
B. 胰
C. 肺
D. 肝
E. 骨骼

正确答案 ：D

解析：胃癌常见的转移部位有肝、肺、胰、骨骼等处，以肝转移最多见。胃癌晚期癌细胞可经静脉血流入门静脉经过肝入体循环。胃癌细胞发生血行转移时进入胃的小静脉又汇入门静脉，容易停留在肝，从而发生肝转移。肺和骨转移是在癌细胞逃过肝的过滤进入体循环后才能发生，故机会较少。胰腺和胃同为门静脉系统的器官，胃癌血行转移不可能进入胰腺，由于二者距离很近，胃癌可以直接侵犯到胰腺，而非经血流到达。故正确答案是D。

[单选题]女性，26岁，腹胀、腹痛6个月，加重伴发热10天，体重减轻，肝大右肋下1.0cm脾未触及，移动性浊音阳性，腹水检查：比重1.018，蛋白质量42g/L，最可能的诊断是

A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 卵巢肿瘤
D. 肝硬化并自发性腹膜炎
E. 结核性腹膜炎

正确答案 ：E

[多选题]通过影响LES压，能促进胃食管反流病发生的是

A. 缩胆囊素
B. 胰升糖素
C. 血管活性肠肽
D. 地西泮
E. 西沙必利

正确答案 ：ABCD

解析：一些因素可影响LES压降低，如某些激素（如胆囊收缩素、胰生糖素、血管活性肠肽等）、食物（如高脂肪、巧克力等）、药物（如钙通道阻滞剂、地西泮）等。腹内压增高（如妊娠、腹水、呕吐、负重劳动等）及内压增高（如胃扩张、胃排空延迟等）均可影响LES压相应降低和导致胃试管反流。

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