小儿外科副高医学高级职称往年考试真题(D9)

1. [多选题]爪形手可见于

A. 桡神经损伤
B. 尺神经损伤
C. Colles骨折
D. 进行性肌萎缩
E. 正中神经损伤

2. [单选题]急性胆囊炎最严重的并发症是

A. 细菌性肝脓肿
B. 胆囊积脓
C. 胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆囊十二指肠内瘘

3. [单选题]关于外周静脉给予营养制剂，正确的是

A. 不能经外周静脉给予40%的葡萄糖溶液
B. 不能经外周静脉给予10%的脂肪乳
C. 不能经外周静脉给予10%的复合氨基酸
D. 不能经外周静脉给予脂溶性维生素制剂
E. 以上都不是

4. [单选题]面色苍白是（ ）

A. 阳虚
B. 血虚
C. 虚阳上越
D. 脾虚
E. 亡阳

5. [单选题]下列哪一项不符合肠套叠的病理改变

A. 肠套叠在纵行切面上一般分为三层，复套可有五层
B. 肠套叠多为顺行性套叠，与肠蠕动方向一致，逆行套叠较少见
C. 肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处
D. 外层发生坏死最多
E. 内层发生坏死较晚

6. [单选题]上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到

A. 手术造成膈神经损伤
B. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
C. 膈下感染
D. 粘连引起胃扭转
E. 术后肠粘连

7. [单选题]肠旋转不良并发肠扭转主要原因是 ( )

A. 盲肠与升结肠较游离，活动度大
B. 小肠系膜与肠系膜上动脉根部未附着
C. 胚胎期肠反向旋转
D. 小肠在肠系膜上动脉根部仅有狭窄的系膜与后腹壁连接
E. 小肠系膜与后腹壁未融合

8. [多选题]1岁以内的幼儿先天性马蹄内翻足的治疗方法

A. 石膏固定于矫正位
B. 三关节固定术
C. 手法按摩矫正
D. 胶布固定于矫正位
E. 每10天左右重复一次按摩矫正，胶布固定

9. [单选题]阴虚发热的临床主要表现为（ ）

A. 恶寒发热
B. 骨蒸潮热，五心烦热
C. 生气后发热
D. 劳累后发热
E. 面部烘热

10. [单选题]先天性小肠闭锁的临床特点

A. 持续性呕吐
B. 没有正常胎便排出
C. 呕吐物多带胆汁
D. 腹胀及肠型可不明显
E. 以上都是

1.正确答案 ：BD

2.正确答案 ：C

解析：急性胆囊炎最严重的并发症是胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎。故答案应选C。

3.正确答案 ：A

解析：外周静脉给予40%的葡萄糖溶液易引起糖代谢紊乱，严重者引起高糖高渗非酮性昏迷。故答案应选A。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

解析：肠套叠外层为鞘部或外筒，套入部为内筒和中筒，常见分三层，复套可有五层。肠套叠多为顺行性套叠。肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处，内层发生坏死较晚，外层很少发生坏死。

6.正确答案 ：C

解析：手术后发生呃逆者并不少见，多为暂时性，但有时可为顽固性。呃逆的原因可能是神经中枢或膈肌直接受刺激引起。施行上腹部手术后，如果出现顽固性呃逆，要特别警惕吻合口或十二指肠残端漏，导致膈下感染。此时，应做CT、X线摄片或B超检查，一旦明确有膈下积液或感染，需要及时处理。故答案应选C。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：CDE

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

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