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[单选题]目前我国发展社区卫生服务的基本原则描述最恰当的是
A. 以政府为中心
B. 经济效益为中心
C. 疾病治疗为中心
D. 以市场化为主导
E. 以区域卫生规划为指导
[单选题]癌与肉瘤的主要病理区别是
A. 发生的部位不同
B. 肿瘤的大小不同
C. 肿瘤的颜色不同
D. 发生的年龄不同
E. 组织来源不同
正确答案 ：E
解析：起源于上皮组织的恶性肿瘤叫癌，起源于间叶组织的肿瘤叫肉瘤，两者皆可以是恶性的，只是组织来源不一致。
[单选题]容易闻及二尖瓣杂音的体位是
A. 坐位
B. 立位
C. 平卧位
D. 右侧卧位
E. 左侧卧位
正确答案 ：E
解析：体位改变可使某些杂音减弱或增强，左房室瓣狭窄的舒张中晚期杂音在左侧卧位时更明显。
[单选题]患者，女性，33岁，重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑
A. 羊水过多
B. 前置胎盘
C. 子宫破裂
D. 先兆临产
E. 胎盘早剥
正确答案 ：E
解析：胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血。重型以内出血为主，胎盘剥离面积超过1/3，多发生于妊娠晚期。主要症状为突然发生的持续性腹痛，阴道无出血或少量出血，贫血程度与外出血量不成比例。严重时出现休克。重度妊高征易伴发胎盘早剥。
[单选题]Brown-Sequard综合征表现的感觉障碍是
A. 双侧深感觉障碍
B. 对侧深感觉障碍
C. 同侧触觉障碍，对侧痛温觉障碍
D. 同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍
E. 同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
正确答案 ：E
解析：脊髓半侧损害（Brown-Sequard综合征）——病变侧肢体的中枢性瘫痪、深感觉障碍、精细触觉障碍以及，对侧肢体的痛温觉障碍。参阅第4题感觉传导通路的示意图，可以加深理解。
[单选题]最典型溃疡型肠结核的溃疡的肉眼病理变化描述应当是
A. 椭圆形，溃疡的长径与肠的长轴平行
B. 口小底大烧瓶状
C. 不规则地图状
D. 呈带状，其长径与肠长轴垂直
E. 火山喷口状
正确答案 ：D
解析：该题是基础理论记忆题。各个选项是肠道各种疾病的肉眼病理变化描述，包括肠结核、溃疡性结肠炎、阿米巴溃疡等，我们学习了肠道各种疾病肉眼病理变化的描述，应当记忆分辨各种疾病病理改变最典型的特点，以便于分析判断，在鉴别诊断时作出正确的判断。考生应当掌握溃疡型肠结核的肉眼病理变化特点，这就是正确答案D。在教学时能直观看到这样的大体病理，应着重记忆，以便在临床中肉眼看到病变时，就能作出正确的诊断。当前结核病的发病率逐年升高，教师教学和考生学习中也应当重视此类疾病的典型特点，以便作出正确的诊断和鉴别诊断。
[单选题]孕期抽烟对母亲或胎儿造成的影响不包括
A. 过期妊娠
B. 低出生体重
C. 流产
D. 早产
E. 新生儿死亡
正确答案 ：A
解析：母亲孕期吸烟可以流产、低出生体重儿、早产、新生儿死亡。
[单选题]多发性骨髓瘤引起肾损害最常见的原因为
A. 高钙血症
B. 高黏滞血症
C. 淀粉样变性
D. 轻链蛋白沉积于肾小管内
E. 骨髓瘤细胞浸润
正确答案 ：D
解析：骨髓瘤肾损害的有关因素：1.轻链蛋白的肾毒性作用。2.高血钙症。3.高尿酸血症肾病。4.肾淀粉样变。5.高黏滞血症。6.肾盂肾炎。7.脱水药和造影剂诱发急性肾衰竭。8.肾组织淋巴样浆细胞浸润。最常见的的是D
[单选题]下列属于自身免疫反应直接引起组织损伤的机制是
A. 表位扩展
B. 隐蔽抗原的释放
C. T细胞杀伤
D. 自身抗原的改变
E. 分子模拟
正确答案 ：D
解析：自身免疫反应是指机体在内外因素的作用下，不能正确识别自身组织与外来抗原，从而产生自身免疫反应。自身免疫性疾病的主要诱因：隐蔽抗原的释放；自身抗原的改变；分子交叉模拟；淋巴细胞的多克隆激活；表位扩展；免疫调节异常；遗传因素。自身抗原的改变可直接引起组织损伤。
