副高高级职称考试宝典2024心电学技术副高卫生职称高效提分题库(E5)

1. [单选题]下列哪项房性早搏的心电图特点不正确

A. 多数P波后的QRS波群宽大畸形
B. 代偿间歇不完全
C. 有提早出现的P波
D. P-R间期≥0.12秒
E. P波与窦性P波形态常不同

2. [多选题]下列关于房性期前收缩正确的是

A. 主要见于有器质性心脏病患者
B. 通常无需治疗
C. 烟酒、咖啡等可诱发
D. 当因其触发室上性心动过速时应予治疗
E. 患者多无明显症状

3. [单选题]所谓的3支冠状动脉病变是指

A. 左前降支、对角支、钝缘支发生病变
B. 右冠脉、左前降支、中间支发生病变
C. 左回旋支、中间支、对角支发生病变
D. 左前降支、左回旋支、右冠状动脉发生病变
E. 左主干、左前降支、左回旋支发生病变

4. [单选题]右心室是

A. 最靠右侧的心腔
B. 最前方的心腔
C. 最后方的心腔
D. 最靠左侧的心腔
E. 最靠食管的心腔

5. [单选题]人工心脏起搏器的主要组成部分不包括

A. 起搏电路
B. 电极导线
C. 起搏器的电池
D. 感知电路
E. 程控仪

6. [单选题]U波倒置可见于下列情况，但除外

A. 低钾血症
B. 高血压所致左心室肥大
C. 瓣膜病所致左心室肥大
D. 心肌缺血
E. 变异型心绞痛

7. [单选题]关于房性期前收缩的描述，正确的是

A. 异位P′波可以埋藏于前一心搏的T波中而致T波变形
B. 房性期前收缩多无代偿间歇
C. 大多数房性期前收缩代偿间歇完全
D. 房性期前收缩最常见
E. 异位P′波后应有QRS-T波

8. [单选题]关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是

A. P波可重叠在T波或ST段上
B. PR间期延长>0.40s，多见于房室结内阻滞
C. 可出现跨R波的房室传导现象
D. 心房、房室结、希氏束和希氏束下(双侧束支)阻滞均可引起PR间期延长
E. PR间期正常可完全排除房室传导阻滞

9. [多选题]听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常

A. 室性期前收缩三联律
B. 一度房室阻滞
C. 二度Ⅰ型房室阻滞
D. 心房扑动
E. 三度房室阻滞

10. [多选题]患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分，2:1阻滞点为130次／分，可能的原因为

A. 存在房室传导阻滞
B. 迷走神经张力增高
C. 经房室结双径路的慢径路传导
D. 药物影响
E. 以上都不是

11. [单选题]下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征

A. 右室扩张，室壁变薄，且常累及室间隔
B. 右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换
C. 右室壁肥厚
D. 右室扩张及室壁肥厚
E. 左室从不受累

12. [单选题]主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流；区别两者的最佳超声技术为

A. M型
B. 二维超声
C. 脉冲多普勒
D. 连续多普勒
E. 彩色多普勒

13. [单选题]关于梗阻性肥厚型心肌病超声心动图所见的描述，不正确的是

A. 主动脉瓣收缩中期部分关闭
B. 室间隔明显增厚
C. 左心室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔
D. 心室壁呈弥漫性向心性肥厚
E. 室间隔厚度与左心室后壁厚度比值大于1.3

14. [单选题]运动试验可疑阳性的判断标准是

A. ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV，持续1分钟
B. ST段水平型或下斜型下移在0.05～0.1mV，持续1分钟以上
C. 出现严重的心律失常
D. ST段弓背向上抬高≥0.1mV
E. 运动中出现典型心绞痛

15. [多选题]房颤心电图表现为

A. P波消失，代之小而不规则的基线波动
B. QRS波群通常形态正常
C. R－R间隔绝对不规则
D. 颤动波之间等电位线消失
E. 房率约350～600次／分

16. [单选题]关于起搏器电极导线极性的描述，正确的是

A. 单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低
B. 单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
C. 双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
D. 单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好
E. 双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差

17. [单选题]某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是

A. 仪器故障
B. 左腿电极未接
C. 左手电极未接
D. 右腿无干电极未接
E. 皮肤接触阻抗过大

18. [单选题]关于肢体导联的导联轴方向的描述，不正确的是

A. Ⅰ导联轴的正侧为0°
B. aVR导联轴的负侧为+30°
C. Ⅲ导联轴的负侧为-60°
D. Ⅱ导联轴的正侧为+60°
E. aVL导联轴的负侧为+120°

19. [单选题]总的冠状动脉血流量大约占心排出量的

A. 0.5%
B. 1%～2%
C. 4%～5%
D. 9%～10%
E. 20%

20. [单选题]关于非竞争性心房起搏(NCAP)的描述，错误的是

A. NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期，进而避免诱发快速性房性心律失常，如房速、房扑、房颤等
B. 只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后，才能触发一个300ms的NCAP期
C. NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲，其PAV间期等于程控的AV间期
D. NCAP功能仅存在于双腔起搏器，且仅在心房跟随模式时发生
E. 有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者，可以开启NCAP功能

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：BCDE

3.正确答案 ：D

解析：所谓的3支冠状动脉病变是指左前，降支、左回旋支、右冠状动脉均发生病变，左主干病交等同于左前降支和左回旋支两支病变。

4.正确答案 ：B

解析：右心房是最靠右侧的心腔，右心室是最靠前方的心腔，左心房是最靠后方的心腔，其后方与食管相毗邻，左心室是最靠左侧的心腔。

5.正确答案 ：E

解析：人工心脏起搏器主要由脉冲发生器及电极导线组成。脉冲发生器主要由电池、起搏电路和感知电路组成。程控仪主要用于起搏器的程控与随访检测。

6.正确答案 ：A

解析：U波倒置与左心室舒张期延长或舒张功能不全有关。低血钾延长3相动作电位时程，可使U波振幅增加，一般不引起U波倒置。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ACE

解析：室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落，听诊心律均不齐，三度房室阻滞听诊节律整齐，但心室率缓慢不正常。

10.正确答案 ：ABCD

解析：房室结前传文氏点低于130次／分，2：1阻滞点低于150次／分，常见的原因有：①房室传导阻滞；②隐匿性房室结传导功能低下；③迷走神经张力增高；④如存在房室结双径路时，文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致；⑤药物影响。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：E

解析：用彩色多普勒血流显像可观察到两者的起源不同，前者起源于主动脉瓣，后者起源于二尖瓣，而且前者颜色一般比后者鲜亮。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：ABCE

解析：f波之间无等电位线。

16.正确答案 ：B

解析：起搏器电极导线分为单极和双极，单极电极导线的顶端电极（－）与脉）中发生器的金属壳（+）组成单极起搏及感知，双极电极导线的顶端电极（－）与体部的环状电极（+）组成双极起搏及感知（两者相距5～10mm）。单极电极导线的特点是阴极和阳极之间距离较远，因而心电图上记录的起搏脉冲信号幅度高，形成的感知电场大，抗干扰性能差；双极电极导线的特点是阴极和阳极之间距离较近，因而心电图上记录的起搏脉冲信号幅度低，形成的感知电场小，抗干扰性能好。

17.正确答案 ：B

解析：记录到Ⅰ导联的心电图说明左、右手导联电极已接好，可以推测可能是左腿电极未接，导致其他肢体导联和胸导联记录不到波形。

18.正确答案 ：E

解析：aVL导联轴的负侧应为+150°。

19.正确答案 ：C

解析：尽管心脏重量是占人体体重的0.5%，但总的冠状动脉血流量占心排出量的4%～5%。

20.正确答案 ：C

解析：NCAP期结束后的第一个心房起搏脉冲后，为了维持相对稳定的心室率，起搏器自动缩短AV间期，但最低值≥80ms。

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