副高级卫生专业技术资格考试宝典肿瘤外科卫生副高高级职称实战模拟考试试题(X1)

1. [单选题]蒽环类药物的抗肿瘤机制主要是

A. 干扰DNA合成
B. 使DNA双链发生交联后断裂
C. 抑制拓扑异构酶Ⅰ
D. 嵌合到DNA碱基对之间，干扰转录和阻止RNA合成
E. 抑制蛋白质的合成

2. [单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是（ ）

A. 手太阴→手阳明→足阳明→
B. 足阳明→足少阳→足厥阴→
C. 手厥阴→手少阳→足少阳→
D. 足少阳→足厥阴→手太阴→
E. 足太阴→手少阴→手太阳→

3. [单选题]CT检查在骨肿瘤诊断中的主要作用是 ( )

A. 显示软组织肿块
B. 早期发现
C. 发现转移病灶
D. 更好地显示骨内破坏的范围
E. 确定肿瘤的性质

4. [单选题]肺癌伴锁骨上淋巴结转移，垂直照射野上界应在 ( )

A. 胸骨切迹上1cm
B. 胸骨切迹水平
C. 环甲膜水平
D. 气管隆突水平
E. 胸骨切迹下1cm

5. [单选题]患者前额部疼痛，经络辨证为（ ）

A. 太阳经头痛
B. 少阳经头痛
C. 阳明经头痛
D. 太阴经头痛
E. 厥阴经头痛

6. [单选题]患者，男，54岁，因右肺门占位行右下肺切除术。术后病理检查示：腺癌，支气管残端查见癌细胞，送检12枚肺门及纵隔淋巴结未见癌累及。患者一般情况良好，术后急需的治疗是( )

A. 辅助联合化疗
B. 局部放疗或再次手术
C. 纤维支气管镜电切
D. 小分子口服靶向治疗
E. 纵隔镜淋巴结切除活检

7. [单选题]肿瘤标记物检测在睾丸肿瘤诊断中的价值，不正确的是 ( )

A. 精原细胞瘤患者95%HCG阳性
B. 有助于肿瘤组织学性质的确定
C. 有助于预后估计
D. 有助于术后监护、早期发现复发
E. 有助于肿瘤临床分期

8. [单选题]吉非替尼治疗有效的患者，出现症状改善的中位时间是

A. 8～10天
B. 10～14天
C. 2～3周
D. 1月
E. 40天

9. [多选题]下列奇穴中善治目疾的有（ ）

A. 翳明
B. 上明
C. 鱼腰
D. 太阳
E. 球后

10. [多选题]肺多形性癌包含的肿瘤有

A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 大细胞癌
D. 小细胞癌
E. 梭形细胞癌

1.正确答案 ：D

解析：蒽环类药物主要有三种作用机理：⒈通过嵌入DNA双链的碱基之间，形成稳定复合物，抑制DNA复制与RNA合成，从而阻碍快速生长的癌细胞的分裂。⒉抑制拓扑异构酶II，影响DNA超螺旋转化成为松弛状态，从而阻碍DNA复制与转录。有研究显示拓扑异构酶II抑制剂（除蒽环类药物还包括依托泊苷等）能够阻止拓扑异构酶II的翻转，而这点对于它从它的核酸底物上脱离是必需的。这就意味着，拓扑异构酶II抑制剂使拓扑异构酶II的复合物在DNA链断裂之后才能更稳定，导致后者催化了DNA的破坏；同时，拓扑异构酶II抑制剂还能阻碍连接酶对DNA的修复。⒊螯合铁离子后产生自由基从而破坏DNA、蛋白质及细胞膜结构。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

解析：支气管残端查见癌细胞，手术未切除干净，所以应该局部放疗或再次手术。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

解析：吉非替尼起效迅速，平均用药8~10天可使症状缓解。如果有效，多数在用药1个月时即可体现。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABCE

解析：肺多形性癌(pleomorphic carcinoma)是低分化非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC),即为含有梭形细胞和(或)巨细胞的鳞状细胞癌、腺癌或大细胞癌,或仅含有梭形细胞和巨细胞的癌

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