副高级卫生技术资格考试宝典2023临床血液学(副高)历年真题下载(W3)

1. [单选题]多发性骨髓瘤的典型特征除下列哪项外

A. 骨皮质疏松
B. 贫血
C. 反复感染
D. 骨髓中不成熟粒细胞比例增高
E. 以上都不对

2. [单选题]ISO15489是（ ）

A. 《医学实验室质量和能力的专用要求》
B. 《检测和校准实验室能力的通用要求》
C. 《实验室生物安全通用要求》
D. 《临床实验室改进法案》
E. 《临床实验室改进法修正案》

3. [单选题]干/祖细胞系分化抗原是

A. CD3
B. CD19
C. CD15
D. CD33
E. CD34

4. [单选题]与急性胰腺炎时代谢变化不符的结果是

A. 血清淀粉酶于发病后2～12小时开始升高
B. 血清高铁血红蛋白阳性提示有出血和坏死
C. 血清脂肪酶在发病后48～72小时开始升高
D. 血清淀粉酶清除率和肌酐清除率比值降低
E. 腹水中的淀粉酶水平比血清中为高

5. [单选题]血液学研究的对象不包括对血液和造血组织的何种研究

A. 细胞形态学
B. 细胞生物学
C. 血液流变学
D. 细胞和体液免疫
E. 生物免疫学

6. [单选题]正态曲线下面积有一定的规律，μ±3σ的面积占总面积的

A. 80.7%
B. 85.7%
C. 98.7%
D. 99.7%
E. 99.9%

7. [单选题]下列疾病中伴有心室后负荷明显加重的是

A. 高血压病
B. 心肌梗死
C. 严重贫血
D. 肺梗死
E. 心脏瓣膜关闭不全

8. [单选题]再生障碍危象早期骨髓检查的特征是

A. 涂片周边发现巨大原始红细胞
B. 看不到原、早幼红细胞
C. 只看到中、晚幼红细胞
D. 有核细胞减少
E. 以上都是

9. [单选题]申克氏孢子丝菌在脑心浸液葡萄糖血琼脂培养基上37℃培养3天后的菌落特点是

A. 烟绿色霉菌相菌落
B. 深黑色霉菌相菌落
C. 乳白色酵母型菌落
D. 淡褐色绒毛样菌落
E. 初为浅白色绒毛状，以后变成淡青黄色

10. [单选题]有关血细胞比容的测定，错误的是

A. 所用器材必须清洁干燥
B. 不能使用改变红细胞体积的抗凝剂
C. 要求相对离心力为2264g，离心30min
D. 血浆有溶血现象与结果无关
E. 不同的离心机，应选择不同的离心速度

1.正确答案 ：D

解析：骨髓中不成熟粒细胞比例增高不是多发性骨髓瘤的典型特征。

2.正确答案 ：A

解析：2003年2月国际标准化组织制订了专门针对临床实验室的管理标准，即ISO15189：2003（E）《医学实验室一质量和能力的专用要求》，简称ISO15189。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

解析：健康人肾脏清除淀粉酶的能力为1～3ml／min。淀粉酶清除率与肌酐清除率有一个稳定的比值，可用Cam／Ccr表示。其参考值在2%～5%。在急性胰腺炎时由于肾清除淀粉酶的能力加强，其比值增大。

5.正确答案 ：E

解析：血液学的主要研究对象是血液和造血组织，包括研究血液中的有形成分形态的血细胞形态学；研究细胞的来源、增殖、分化和功能的血细胞生理学；研究血细胞的组成、结构、代谢和血浆成分的血液生化学；研究血细胞免疫和体液免疫的血液免疫学；研究血液病的遗传方式和信息传递的遗传血液学；研究血液的流动性和血细胞变形性的血液流变学；研究实验技术和建立实验方法的实验血液学等。

6.正确答案 ：D

解析：正态曲线下面积的分布规律：如果用其标准差作为衡量单位，则以均数为中心，正负1个标准差内，即（μ-σ，μ+σ）区间内，正态分布曲线下的面积为总面积的68.27%；正负2个标准差内，即（μ-2σ，μ+2σ）区间内，面积为95.44%；正负3个标准差，即（μ-3σ，μ+3σ）区间内，面积为99.74%.这是由正态分布的性质所决定的。故选D。

7.正确答案 ：D

解析：后负荷是指心脏收缩过程中承受的负荷，主要是指射血中克服的阻力。右心室的后负荷主要是肺循环阻力。当肺动脉内有血栓形成或栓子堵塞造成肺梗死时，无疑会增加后负荷加大右室的射血阻力。

8.正确答案 ：A

解析：再生障碍危象的骨髓象：多数增生活跃，但有的减低，尤其红细胞系受到抑制，粒红比例增大，在涂片周边部位出现巨大原始红细胞是本病的突现特点，胞体呈圆形或椭圆形。

9.正确答案 ：C

解析：申克孢子丝菌属于双相真菌，在沙氏培养基上25℃培养，初为灰色、褐色至黑色，酵母型菌落，很快菌落形成有皱褶、绒毛样菌落。在胱氨酸葡萄糖血琼脂或脑心浸液葡萄糖血琼脂上37℃培养呈乳白色酵母型菌落。

10.正确答案 ：D

解析：溶血使红细胞数量减少，从而使Hct结果降低。

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