血液病学主治医师2023历年真题试卷(O1)

1. [单选题]不属于急性再障感染临床表现的为

A. 牙龈出血
B. 呼吸道感染
C. 心悸气短
D. 肛周感染
E. 恶心呕吐

2. [单选题]间停呼吸(Biots)见于( )

A. 颅内压增高
B. 支气管哮喘
C. 胸部严重外伤
D. 抑郁症
E. 胸膜炎

3. [单选题]典型肺炎球菌肺炎( )

A. 痰白黏稠且牵拉成丝
B. 粉红色泡沫痰
C. 黄绿色或翠绿色痰
D. 铁锈色痰
E. 恶臭痰

4. [单选题]有关消化性溃疡，说法不正确的是

A. 十二指肠溃疡多为夜间痛及空腹痛
B. 胃溃疡多为餐后痛
C. 所有消化性溃疡都有腹痛症状
D. 十二指肠溃疡进食后症状缓解
E. 消化性溃疡应和不典型胆石症鉴别

5. [单选题]突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于

A. 急性心肌梗死
B. 心绞痛
C. 急性左心衰竭
D. 肺梗死
E. 大叶性肺炎

6. [单选题]女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固定分裂，最常见的疾病是

A. 完全性房室传导阻滞
B. 风心病二尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损
D. 甲亢性心脏病
E. 结核性心包炎

7. [单选题]当发现有心包积液体征时，如奇脉、肝大、颈静脉怒张，估计其液体量已超过( )

A. <30ml
B. 50ml
C. 150ml
D. 250ml
E. 500ml

8. [单选题]男性，26岁。主动脉瓣关闭不全。该患者可有以下临床表现，除了

A. 心悸
B. 头部搏动感
C. 心绞痛
D. 声音嘶哑
E. 劳力性呼吸困难

9. [单选题]高血压患者心尖搏动的位置

A. 向右移位
B. 向左下移位
C. 向左上移位
D. 向右下移位
E. 向内下移位

10. [单选题]提示急性出血坏死性胰腺炎的是

A. 上腹部包块
B. 血清淀粉酶增高
C. 胰源性腹水
D. ERCP胰管成串珠样改变
E. 腹部CT示胰腺增大

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：无痛性消化溃疡多见于老年人，腹痛少见，应警惕恶变。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

解析：主动脉瓣关闭不全症状：①心悸，心脏搏动的不适感可能是最早的主诉，由于左心室明显增大，心尖搏动增强所致，尤以左侧卧位或俯卧位时明显。情绪激动或体力活动引起心动过速，或室性早搏可使心悸感更为明显。由于脉压显著增大，常感身体各部有强烈的动脉搏动感，尤以头颈部为甚。②呼吸困难，劳力性呼吸困难最早出现，表示心脏储备能力已经降低，随着病情的进展，可出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。③胸痛，心绞痛比主动脉瓣狭窄少见。胸痛的发生可能是由于左室射血时引起升主动脉过分牵张或心脏明显增大所致，亦有心肌缺血的因素。心绞痛可在活动时和静息时发生，持续时间较长，对硝酸甘油反应不佳；夜间心绞痛的发作，可能是由于休息时心率减慢致舒张压进一步下降，使冠脉血流减小之故；亦有诉腹痛者，推测可能与内脏缺血有关。④晕厥，当快速改变体位时，可出现头晕或眩晕，晕厥较少见。

9.正确答案 ：B

解析：高血压患者由于左室后负荷增加，可致左室大，左室增大使心尖搏动区向左下移动。

10.正确答案 ：C

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