临床助理医师资格2023历年考试真题试卷(Q6)

1. [单选题]下列药物中，具有强心作用的是

A. 氨茶碱
B. 乙酰唑胺
C. 呋塞米
D. 甘露醇
E. 氢氯噻嗪

2. [单选题](2013)原发性肝癌肝内播散最主要的途径是

A. 经肝静脉
B. 直接侵犯
C. 经肝动脉
D. 经淋巴管
E. 经门静脉

3. [单选题]心脏骤停初期复苏主要措施哪项正确

A. 心内注射肾上腺素
B. 人工呼吸和体外心脏挤压
C. 头部降温
D. 静注碳酸氢钠
E. 静注甘露醇

4. [单选题]婴儿出生体重3.5kg，生后吃奶好，现体重仍为3.5kg。生理性体重下降的范围是

A. 1%～6%
B. 2%～8%
C. 3%～9%
D. 5%～10%
E. 6%～12%

5. [单选题]下列化合物中，不含有高能键的化合物有

A. 1，3-二磷酸甘油酸
B. 磷酸烯醇式丙酮酸
C. 磷酸肌酸
D. 乙酰CoA
E. 腺苷酸

6. [单选题]分泌降钙素的甲状腺癌是

A. 乳头状腺癌
B. 滤泡性腺癌
C. 髓样癌
D. 小细胞型未分化癌
E. 大细胞型未分化癌

7. [单选题]下列哪项是慢性粒细胞白血病最突出的表现

A. 起病慢、病程长
B. 低热、盗汗
C. 出血、贫血严重
D. 脾大显著
E. 体重下降

8. [单选题]初产妇，26岁，妊娠39周，临产后9小时。胎儿娩出5分钟，胎盘未娩出，不恰当的处理是

A. 压耻骨联合上方
B. 检查宫体是否变硬
C. 观察脐带有无自行延长
D. 阴道有无流血
E. 轻压耻骨联合上方

9. [单选题]肛裂患者肛门疼痛的特点是

A. 疼痛为隐痛
B. 排便前出现括约肌收缩痛
C. 排便后出现肛门疼痛可延续到数小时
D. 排便前与排便后疼痛之间有间歇期
E. 排便前疼痛剧烈，排便后缓解

10. [单选题]肠梗阻临床表现共同点是

A. 腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便
B. 腹痛、腹胀、血便及呕吐
C. 腹胀、肠型、呕吐及血便
D. 腹痛、肠鸣音亢进、呕吐及停止排气排便
E. 休克、腹胀、呕吐及腹痛

1.正确答案 ：A

解析：氨茶碱的强心作用：氨茶碱可直接用于心脏，增强心肌收缩力和增加心输出量。可扩张冠状动脉和外周血管，缓解心绞痛。其机制为拮抗腺苷作用和防止腺苷过度释放。

2.正确答案 ：E

解析：原发性肝癌肝内播散，多经门静脉及其分支进行。

3.正确答案 ：B

解析：心肺复苏是指对心跳呼吸骤停的患者所采取的一系列的紧急抢救措施。

4.正确答案 ：C

解析：婴儿出生体重3.5kg，生后吃奶好，现体重仍为3.5kg。生理性体重下降的范围是3%～9%。

5.正确答案 ：E

解析：体内含高能磷酸键的包括二磷酸核苷，三磷酸核苷和有些化合物如：磷酸肌酸，磷酸烯醇式丙酮酸、1，3-二磷酸甘油酸、乙酰CoA。而腺苷酸不含高能磷酸键。故本题答案为E。

6.正确答案 ：C

解析：甲状腺髓样癌来源于分泌降钙素的甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞），是神经内分泌细胞，和甲状腺滤泡细胞无关。1959年由Hazand等首先提出作为一个独立临床病理类型，它只占甲状腺肿瘤一小部分，其发病、诊断和治疗都独具特点。因此这种甲状腺癌可以分泌降钙素。故本题答案为C。

7.正确答案 ：D

解析：慢性白血病脾脏显著肿大常为最突出的临床表现，出血、贫血严重为急性白血病的突出表现。

8.正确答案 ：A

解析：第三产程分娩的处理，压耻骨联合上方有可能导致胎盘娩出更困难。

9.正确答案 ：D

解析：肛裂的疼痛剧烈，且有典型的周期性：排便时由于肛裂内神经末梢受刺激，感到肛管烧灼样或刀割样疼痛；便后数分钟后可缓解，为间歇期；随后因肛管括约肌收缩痉挛，再次剧痛，可维持数小时，为括约肌挛缩痛。直至括约肌疲劳后，疼痛缓解。再次排便时又发生疼痛。

10.正确答案 ：A

解析：各型肠梗阻可有自身特点，但都具有由于肠内容物不能顺利通过而出现的共同表现：痛（腹痛）、吐（呕吐）、胀（腹胀）、闭（停止排气排便）和腹部体征。故本题答案为A。肠梗阻临床表现共同点：痛、吐、胀、闭及腹部体征。

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