内科高级职称(副高)2023在线题库精编(O7)

1. [多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征常包括

A. 呼吸困难
B. 年龄＞60岁
C. 干咳
D. 不吸烟
E. 可出现气胸

2. [单选题]扩张型心肌病的临床特征是

A. 胸闷、气短
B. 猝死
C. 栓塞
D. 心律失常
E. 心室收缩不全所致的泵功能障碍

3. [单选题]有关皮肤损害的描述，下列哪一项是正确的

A. 系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑
B. 皮肌炎的典型皮疹是"向阳性皮疹"
C. 银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹
D. 系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬
E. 以上都正确

4. [单选题]引起渗出液的常见疾病，但除了

A. 化脓性胸膜炎
B. 静脉栓塞
C. 恶性肿瘤
D. 风湿性心脏病
E. 支原体肺炎

5. [单选题]男性患者，23岁，癫痫病史10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是

A. 首选卡马西平，次选苯妥英钠
B. 首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥
C. 首选苯巴比妥，次选苯妥英钠
D. 首选乙琥胺，次选丙戊酸钠
E. 首选ACTH，次选氯硝西泮（氯硝安定）

6. [单选题]最符合溶血性黄疸特点的是

A. 血清游离胆红素增加，尿胆原增加
B. 血清游离胆红素增加，尿胆原减少
C. 血清结合胆红素增加，尿胆原增加
D. 血清结合胆红素增加，尿胆原减少
E. 血清结合胆红素增加，尿胆红素增加

7. [单选题]患者男性，65岁。诊断为急性心肌梗死收入院。住院第3天患者突然呼吸困难，发绀，意识不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失，此时首选

A. 立即做心电图，了解是否心脏停搏或心室颤动
B. 安置心脏起搏器
C. 心内注射肾上腺素
D. 胸外心脏按压及人工呼吸
E. 静脉注射利多卡因

8. [单选题]一患者，1年中突发心悸2次，此次发作20min，心电图示：R-R规则，频率180次／min，QRS时间0．09s，最可能诊断

A. 阵发性室上性心动过速
B. 心房颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. 非阵发性交界性心动过速
E. 窦性心动过速

9. [多选题]属于梅核气的治法是（ ）

A. 理气
B. 化痰
C. 止痛
D. 活血
E. 解郁

10. [单选题]腰痛的致病之本是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 肾虚
D. 脾虚
E. 血瘀

1.正确答案 ：ACE

解析：PLCH的临床表现存在很大的差异，1/4的患者没有呼吸道症状，因而容易漏诊，如果出现症状，最常见的是干咳和活动后呼吸困难。约1/3的患者伴有全身症状，如消瘦、乏力、发热、盗汗和食欲减退。当患者出现全身症状时，应注意检查是否合并潜在的肿瘤。约10%的患者由于胸膜下囊腔破裂导致自发性气胸，可以是本病的首发症状。胸痛并不常见，在疾病发展过程中，约1/5的患者出现胸痛，虽然疾病累及肋骨可以出现胸痛。咯血少见，仅见于5%的PLCH患者，大多数并非由PLCH引起，提示可能合并肺真菌球或肺癌。5%-15%的患者因为朗格汉斯细胞累及其他器官或系统，从而出现相应的症状，如累及肝或脾，可能出现腹部不适；累及表浅淋巴结，相应淋巴结肿大；累及下丘脑，可能出现烦渴、尿崩。体格检查肺脏多无异常发现，杵状指少见。终末期患者可见肺动脉高压和肺心病的体征。

2.正确答案 ：E

解析：扩张型心肌病发病以30～50岁多见，症状以心力衰竭为主要表现，如劳累后心悸、气促、胸闷、乏力、水肿、发绀、颈静脉怒张、肝脏肿大伴压痛等。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：ABE

10.正确答案 ：C

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