新生儿先天性髋脱位的主要体征有

[多选题]新生儿先天性髋脱位的主要体征有

A. 患儿的会阴部增宽
B. 患侧髋关节活动受限
C. 臀部、大腿内侧的皮肤皱褶加深、加多
D. 屈膝屈髋外展试验阳性
E. "弹进、弹出"试验阳性

正确答案 ：ABCDE

解析：主要体征有患儿的会阴部增宽、双侧脱位者较单侧更为明显、患侧股内收肌挛缩。患侧髋关节活动受限、肢体短缩。臀部、大腿内侧的皮肤皱褶加深、加多。屈膝屈髋外展试验阳性，"弹进、弹出"试验阳性。

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[单选题]男，43岁。割伤手腕部，伤口二期愈合以后，手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，手指感觉丧失，对掌功能丧失，最可能的诊断是

A. 尺神经损伤
B. 正中神经损伤
C. 桡神经损伤
D. 尺神经、正中神经联合损伤
E. 桡神经、正中神经联合损伤

正确答案 ：D

解析：手指呈爪状畸形，手部肌肉明显萎缩，尺侧一个半手指感觉障碍是尺神经损伤的表现；桡侧三个半手指感觉丧失，对掌功能丧失是正中神经损伤的表现。

[单选题]对骨肉瘤的定性诊断，下列描述错误的是

A. 需要临床、影像学、病理三结合
B. MR检查比传统影像学更有诊断价值
C. MR在显示髓腔内侵犯范围及跳跃病灶等方面优势明显
D. 放射性核素扫描可以显示骨内跳跃病灶
E. CT能显示骨质破坏情况、病变与周围组织的关系

正确答案 ：B

解析：MRI对骨肉瘤来说，磁共振的影像至少和CT相同，甚至好一些。MRI对肿瘤在髓内及周围软组织中的范围所显示的图像更清楚一些。然而在钙化灶中CT较MRI清楚。近年来影像学的发展，可采用很多方法对骨肉瘤进行辅助诊断，然而普通X线片仍然是诊断骨肉瘤的重要手段，MR检查比传统影像学更有诊断价值的说法不成立。

[单选题]放射性核素骨扫描在骨关节肿瘤中的主要应用不包括

A. 骨显像利用其高敏感性，可以早期筛查骨转移瘤
B. 根据放射性核素浓聚程度，协助诊断骨良、恶性肿瘤
C. PET-CT可协助寻找肿瘤原发灶，鉴别良、恶性肿瘤或病变，协助临床肿瘤分期
D. 根据骨扫描表现决定能否行保肢体手术
E. 术后监测肿瘤的复发

正确答案 ：D

解析：骨扫描可早期发现骨转移性肿瘤，因此对不明性质肿块的患者来说，发现有骨转移性肿瘤存在，意味着所患肿块为恶性，即已向骨骼转移。对已明确为癌症的患者，有助于对该癌症进行临床分期，即判断是处于早期还是晚期，从而让医生决定采用哪一种治疗方法，是局部手术、放疗，还是全身化疗，局部手术时是否有必要广泛彻底地根除。经过治疗的癌症患者可以通过有规律的重复骨扫描（每次间隔3个月～1年）观察有无骨转移及骨转移程度的变化，以监测治疗的疗效和有无肿瘤复发。给出的答案中不包括D。

[单选题]化脓性关节炎最常发生于下列哪项 ( )

A. 肘关节和腕关节
B. 肩关节和肘关节
C. 膝关节和踝关节
D. 髋关节和膝关节
E. 踝关节和髋关节

正确答案 ：D

解析：化脓性关节炎是指关节部位受化脓性细菌引起的感染。本病常见于10岁左右儿童。最常发生在髋关节和膝关节。以单发关节为主，故本题答案选择D。

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