临床化学检验正高卫生高级职称免费模拟考试试题(R0)

1. [多选题]胰腺疾病的实验室检查项目主要有

A. 胰多肽
B. 胆囊收缩素
C. 甲状腺素
D. 脂肪酶
E. 血、尿淀粉酶

2. [多选题]尿毒症患者血清中下列哪些成分明显升高（ ）。

A. BUN
B. Cr
C. 肌酸
D. UA
E. 黄嘌呤

3. [多选题]与HBV基因型有关的是

A. HBV流行病学特点
B. HBV标志物的表达
C. HBV致病性
D. 乙型肝炎的病程、转归
E. 药物的敏感性

4. [多选题]Ts细胞的特性是（ ）

A. 具有免疫调节功能的细胞
B. 作用方式为非特异性
C. 受MHC分子的限制
D. 抑制自身反应性T细胞克隆
E. 抑制机体对非己抗原的免疫应答

5. [多选题]血清标本测钾8.0mmol/L，临床反映患者无高钾症状，可能是下述哪些原因引起的假性增高

A. 溶血
B. 标本分离血清后置冰箱
C. 标本未分离血清，放置室温时间过长
D. 患者静脉输KCl，同侧手臂抽血
E. 轻度黄疸标本

6. [多选题]胆红素的代谢与肝细胞密切有关，包括 ( )

A. 肝细胞摄取未结合胆红素
B. 肝细胞摄取结合胆红素
C. 肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素
D. 结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置
E. 结合胆红素最后从胆道排出肝外

7. [多选题]下列哪些情况可引起临床测定中的系统误差（ ）。

A. 样品中存在干扰物
B. 天平未经校正
C. 吸管未经校正
D. 标本量加错
E. 分析仪器波长不准

8. [多选题]最适合于寡核苷酸及其类似物的结构和序列分析的质谱仪有

A. LC-MS
B. GC-MS
C. MALDI-MS
D. ESI-LC-MS
E. ICP-MS

9. [多选题]降钙素对钙磷代谢的调节作用为 ( )

A. 促进肾小管对磷的重吸收
B. 促进肾脏排钙保磷
C. 抑制肾小管对磷的重吸收
D. 直接抑制PTH活性
E. 抑制骨盐溶解

10. [多选题]一般血液中的溶质通过屏障具有规律，以下错误的是 ( )

A. 被动性扩散取决于分子的大小、静水压、脂溶性和电离程度
B. 载体运输是顺浓度梯度转运，但仍需消耗能量
C. 主动转运是逆浓度梯度运输，需消耗能量
D. 主动转运运输方向只能是单向的
E. 大分子及带负电荷较多的水溶性物质则较易通过

1.正确答案 ：ABDE

2.正确答案 ：ABD

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ACDE

解析：抑制性T细胞 ，又叫TS（suppressor T cell）细胞，能抑制辅助性T细胞(TH)活性,从而间接抑制B细胞的分化和TC杀伤功能,对体液免疫和细胞免疫起负向调节作用的T细胞亚群。只有在TH的刺激下才发生作用。在外来的抗原消灭殆尽时，发挥作用而结束“战斗”。 如其功能失常,则免疫反应过强,引起自身免疫性疾病。TCR识别抗原受MHC限制，即不仅特异性识别已经APC处理加工处理的抗原肽，而且须同时识别与抗原肽结合成复合物的MHC分子。掌握Ts细胞的作用机制。

5.正确答案 ：ACD

解析：血清标本测钾8.0mmol/L，临床反映患者无高钾症状，可能是外源性的因素导致，常见为溶血、标本未分离血清放置室温时间过长、细胞内钾外移于细胞外、患者静脉输KCl等都可导致血钾增高。

6.正确答案 ：ACDE

解析：肝细胞对胆红素的处理，包括三个过程。 “摄取”：未结合胆红素随血流至肝脏，很快就被肝细胞摄取，与肝细胞载体蛋白Y蛋白和Z蛋白结合（这两种载体蛋白，以Y蛋白为主，能够特异地结合包括胆红素在内的有机阴离子）被动送至滑面内质网。 “结合”：Y蛋白—胆红素和Z蛋白—胆红素在滑面内质网内，未结合胆红素通过微粒体的UDP-葡萄糖醛酸基转移酶（UDPGA）的作用，与葡萄糖醛酸结合，转变为结合胆红素。 “分泌”：结合胆红素在肝细胞浆内，与胆汁酸盐一起，经胆汁分泌器（高尔基复合体在细胞分泌过程中有重要作用），被分泌入毛细胆管，随胆汁排出。 掌握胆红素的代谢。

7.正确答案 ：BCE

8.正确答案 ：CD

9.正确答案 ：CE

10.正确答案 ：BDE

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