2023正高卫生高级职称考试宝典妇产科学正高高级职称冲刺密卷解释(V0)

1. [单选题]脾气不足型崩漏的病机为（ ）

A. 脾失生化，气血不足
B. 脾气虚弱，冲任不固
C. 脾虚气弱，清阳不升
D. 脾运失职，湿注下焦
E. 脾气虚弱，中阳不振

2. [多选题]女性生殖器的自然防御机制包括下列哪几项

A. 宫颈黏膜分泌黏液形成黏液栓，堵塞宫颈口
B. 两侧大阴唇自然闭合遮住阴道口
C. 阴道上皮在卵巢分泌的激素作用下发生周期性变化
D. 育龄妇女子宫内膜周期性脱落
E. 输卵管黏膜上皮的纤毛向子宫方向摆动

3. [单选题]下列各证中，一般不见面色白的是（ ）

A. 气虚证
B. 血虚证
C. 寒证
D. 阴虚证
E. 阳虚证

4. [单选题]舌体瘦薄，舌绛而干，说明（ ）

A. 阴虚火旺
B. 火热炽盛
C. 气血两虚
D. 阳虚
E. 寒湿

5. [多选题]下列哪些情况应警惕葡萄胎有恶变可能

A. 水泡小
B. 滋养层上皮细胞增生活跃
C. 短期内子宫过度增大
D. 间质内血管消失
E. 合并黄素化囊肿

6. [多选题]关于急性盆腔炎的处理，下述哪些恰当

A. 血培养+敏感抗生素
B. 一般支持疗法
C. 不宜采用手术治疗
D. 中药治疗
E. 宫颈分泌物培养+药敏

7. [多选题]血性阴道分泌物常发生于

A. 宫颈息肉
B. 宫颈旧裂
C. 宫颈癌
D. 老年性阴道炎
E. 老年性子宫内膜炎

8. [单选题]古代养生家主张咽而不吐，以养肾精的物质是（ ）

A. 唾
B. 涎
C. 涕
D. 泪
E. 痰

9. [多选题]绝经后阴道出血，应考虑

A. 子宫内膜癌
B. 宫颈癌
C. 子宫肌瘤
D. 老年性阴道炎
E. 卵巢癌

10. [多选题]关于月经周期的调节，以下哪些是恰当的

A. GnRH的分泌受垂体促性腺激素和卵巢性激素的正负反馈调节
B. 下丘脑弓状核神经细胞分泌GnRH，通过垂体门脉系统到腺垂体，调节垂体促性腺激素的合成和分泌
C. 中枢神经递质5-羟色胺和β-内啡肽可以刺激GnRH分泌增加
D. 小剂量雌激素对下丘脑产生负反馈，抑制GnRH的分泌，减少垂体促性腺激素的分泌
E. 中枢神经递质儿茶酚胺、去甲肾上腺素可抑制GnRH分泌增加

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABCDE

解析：女性生殖器的自然防御机制包括：1、阴道的外侧端比内侧端狭窄，平时阴道的前后壁是互相紧贴、使阴道口闭合着的，阴唇亦有一定的保护作用，因而阻挡了部分病原体侵人阴道内。2、阴道上皮细胞在卵巢分泌的性激素作用下增生、表层细胞角化，使阴道黏膜得以抵抗阴道内的病原体侵人。3、子宫颈内口平时是紧闭的。子宫颈腺细胞所分泌的黏液积在子宫颈管形成黏液栓，阻止病原体进人子宫腔内。4、育龄妇女子宫内膜周期性脱落。5、输卵管黏膜上皮的纤毛向子宫方向摆动。6、阴道环境呈酸性，抑制了在碱性环境下繁蕴的病原体，而子宫颈管的黏液呈碱性，使适应于酸性环境的病原体的繁殖受到限制，这样适应于酸性或碱性环境的病原体在女性的内生殖器不同阶段受到生长和繁殖的抑制，便可保持相对清洁和卫生。选ABCDE。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：ABC

6.正确答案 ：BDE

解析：急性盆腔炎的治疗，一般给予：1、支持疗法即卧床休息，补充液体，注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡，必要时少量输血。2、抗生素治疗，抗生素的选用根据药敏试验较为合理，多为联合用药。3、手术治疗，多为药物治疗无效或输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、脓肿破裂时采用。4、中药治疗。5、宫颈分泌物培养+药敏，可根培养结果和药敏结果选择合适的抗生素进行治疗。C选项错误。

7.正确答案 ：ACDE

解析：宫颈息肉、宫颈癌、老年性阴道炎和老年性子宫内膜炎常出现血性阴道分泌物。宫颈旧裂会有白带增多和性交出血，不会出现血性分泌物，B错误。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：ABD

解析：绝经后阴道出血，应考虑子宫内膜癌、宫颈癌或老年性阴道炎。子宫肌瘤的发病原因与女性性激素相关，绝经后子宫肌瘤大多萎缩或消退。卵巢癌的发生也与女性性激素有关，绝经后不易发生阴道流血

10.正确答案 ：ABD

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