男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3d前发生右肾区绞痛，肉眼血尿。体检：肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部X线平片未见异常，超声检查右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为2000μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭

[单选题]男性，65岁，半年前确诊为多发性骨髓瘤。3d前发生右肾区绞痛，肉眼血尿。体检：肾区叩痛明显。尿本周蛋白阳性，红细胞满视野，腹部X线平片未见异常，超声检查右肾中度积液，疑为小结石，血肌酐为2000μmol／L。下列哪项措施可引起急性肾功能衰竭

A. 适度补液扩容
B. 静脉尿路造影
C. 服用排石汤
D. 应用解痉药物
E. 使用止血药物

正确答案 ：B

解析：此时已经有肾功能受损，若使用造影剂进行静脉尿路造影则有可能对肾脏造成更大的损害而引起急性肾功能衰竭。

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[多选题]四逆汤的药物组成是（ ）

A. 人参
B. 炙甘草
C. 附子
D. 大枣
E. 干姜

正确答案 ：BCE

[单选题]患者，女性，48岁。鼻塞、咳嗽、咳痰6个月，伴低热、关节肌肉痛。胸片提示中下肺野结节状阴影。既往体健。尿常规：蛋白(+)，红细胞6～10个／HP。C－ANCA 1：80阳性，RF 1：320阳性肾穿刺活检见动脉壁及动脉周围有肉芽肿性炎症，伴节段性血管坏死。该患者最可能的诊断为

A. 川畸病
B. 变应性肉芽肿性血管炎
C. 显微镜下多血管炎
D. Wegener肉芽肿
E. 结节性多动脉炎

正确答案 ：D

解析：中年女性，鼻塞等上呼吸道受累症状，胸片提示结节状病灶，尿红细胞>5个／HP，病理见动脉壁肉芽肿性炎症和节段性坏死，c－ANCA阳性，故可诊断Wegener肉芽肿。

[单选题]对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是

A. 淋巴细胞转化试验
B. 抗核抗体
C. 玫瑰花环试验
D. 免疫球蛋白测定
E. 总补体溶血活力测定

正确答案 ：B

[单选题]上睑缘遮盖瞳孔上1/3，下垂量3～4mm，手术修复应首选

A. 部分睑板结膜切除
B. 以上都不是
C. 额肌悬吊术
D. 上睑提肌缩短术
E. 以上都是

正确答案 ：D

解析：诊断是中度上睑下垂，故选用上睑提肌缩短术。

[单选题]患者原戴用上总下局义齿，新近将余留牙拔除，戴用全口义齿，戴牙后觉咬颊侧黏膜应如何检查

A. 检查咬颊处上下人工牙的覆盖情况
B. 检查基托伸展范围
C. 检查垂直距离
D. 检查义齿固位是否良好
E. 将新旧义齿进行对比

正确答案 ：A

[单选题]手三阳经与足三阳经均会于（ ）

A. 关元穴
B. 百会穴
C. 神庭穴
D. 大椎穴
E. 印堂穴

正确答案 ：D

[多选题]治疗风热感冒的药物是

A. 薄荷
B. 柴胡
C. 荆芥
D. 淡豆豉
E. 牛蒡子

正确答案 ：ABCDE

[单选题]原发性肝癌的早期诊断，最重要的诊断依据是

A. AFP动态观察
B. 核素扫描
C. 肝区疼痛
D. A型超声波
E. 黄疸

正确答案 ：A

[单选题]爪形手见于

A. 进行性肌萎缩
B. 类风湿关节炎
C. 桡神经损伤
D. 脊髓空洞症
E. Colles骨折

正确答案 ：A

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