医学职称正高考试宝典2019内科正高高级职称全真考试试题(AB6)

1. [单选题]阳水病证属风水泛滥者，其最佳选方是（ ）

A. 越婢加术汤
B. 疏凿饮子
C. 麻黄汤
D. 实脾饮
E. 五苓散

2. [多选题]变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括

A. 血清总IgE水平升高
B. 哮喘
C. 中心性支气管扩张
D. 外周血嗜酸粒细胞增多
E. 肺间质纤维化

3. [单选题]外感病如见舌绛有苔，多提示（ ）

A. 气分热盛
B. 胃肠热甚
C. 热入营血
D. 阴虚火旺
E. 上焦湿热

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：ABCD

解析：Greenberger和Patternson界定的ABPA诊断标准为：1、支气管哮喘；2、存在或以前曾有肺部浸润；3、中心性支气管扩张；4、外周血嗜酸性细胞增多（1000/mm3）；5、烟曲菌变应原速发性皮肤试验阳性6、烟曲霉变应原沉淀抗体阳性；7、血清抗曲霉特异性IgE、IgG抗体增高；8、血清总IgE浓度增高（>1000ng/ml）。上述第6、7、8条指标阳性则可定为ABPA的血清学诊断。烟曲霉皮试阳性是诊断ABPA的必要条件。变应性支气管肺曲菌病影像学改变：急性期的肺浸润可呈一过性、持续性，以肺上叶为多见。一过性改变主要为肺浸润、粘液填塞、或病变气道内的分泌物所致，表现为牙膏征、双轨征和手套征。慢性期可表现为永久性改变，包括中心性支气管扩张，常为近端支气管呈柱状或囊状扩张，远端支气管可正常，这种特征性的中心性支气管扩张对诊断ABPA有重要意义。后期改变可有空腔形成、局限性肺气肿、上叶肺不张以及肺纤维化等表现。

3.正确答案 ：C

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