诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是

[单选题]诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是

A. 溃疡病史
B. 突起脐周剧痛，转移至右下腹
C. 腹痛剧烈
D. 膈下游离气体
E. 腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转

正确答案 ：D

解析：急性穿孔是溃疡病的常见并发症。症状有急性腹膜炎的表现，体征：早期腹肌紧张可呈板状腹，伴压痛、反跳痛，穿孔部位压痛始终很明显，肝浊音界常消失，有移动性浊音。晚期因肠麻痹而全腹膨胀，肠鸣音消失。站立位X线透视可见膈下游离气体，腹腔穿刺可得黄色混浊液体等。

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[单选题]碱性磷酸酶染色用于

A. 鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿
B. 帮助诊断多毛细胞白血病
C. 鉴别急性单核细胞白血病与恶性组织细胞病
D. 缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血
E. 鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病

正确答案 ：A

解析：再生障碍性贫血患者中性粒细胞愈低，贫血愈重，NAP则愈高。阵发性睡眠性血红蛋白尿患者,NAP常降低。

[单选题]下列选项不属于传染源的是

A. 患者
B. 病原携带者
C. 隐性感染者
D. 受感染的动物
E. 易感者

正确答案 ：E

[单选题]对病例对照研究的资料可计算

A. 发病率
B. 特异危险度
C. 比值比
D. 相对危险度
E. 罹患率

正确答案 ：C

[单选题]竞争性抑制时，酶促反应表观Km值变化是

A. 不变
B. 减小
C. 无规律
D. 先增大，后减小
E. 增大

正确答案 ：E

解析：酶的竞争性抑制特点：抑制剂与底物结构相似，二者竞争与酶的活性中心结合，所以当有竞争性抑制剂时，酶与底物的亲和力会下降，Km值大小与酶和底物亲和力大小成反比，所以此题应选A。竞争性抑制时Vmax不变，Km值变大，并且此种抑制可以通过增加底物浓度来减弱，底物浓度足够高可完全解除竞争性抑制剂的抑制作用。

[单选题]间接法BA的反应模式为 ( )

A. Ag--Ab1--(Ab2-B)--A*
B. Ag--(Ab-B)--AB*C
C. Ag--Ab1--(Ab2-B)--A-B*
D. Ag--(Ab-B)--A-B*
E. Ag--(Ab-B)--A*

正确答案 ：A

[单选题]病例对照研究在进行配比时，哪一项的统计效率最高（ ）

A. 1∶4
B. 1∶3
C. 1∶2
D. 1∶5
E. 1∶1

正确答案 ：A

[单选题]关于肺胀痰蒙神窍证的治疗，以下哪项不正确

A. 皮肤黏膜出血，配清热凉血止血药
B. 肝风内动抽搐者，加龟板、党参、牡蛎
C. 血瘀明显者加丹参、红花、桃仁
D. 涤痰汤加减
E. 可另服安宫牛黄丸

正确答案 ：B

[单选题]在急性反应相可升高的凝血因子为

A. 因子Ⅹ
B. 以上均不正确
C. 因子Ⅱ
D. 因子Ⅴ
E. 因子Ⅷ

正确答案 ：E

解析：FⅧ在急性时相反应时可明显升高，在严重肝实质损伤时，FⅧ可明显升高。

[单选题]下列关于闭塞性周围动脉粥样硬化的叙述中，错误的是：

A. 行走疼痛－休息－缓解是其病程中一个典型的临床表现
B. 好发于下肢动脉
C. 好发于男性
D. 与冠心病一样有高血压、高血脂等危险因素
E. 好发于青年人

正确答案 ：E

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