【导言】考试宝典发布"直肠癌病人术中探查见:直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容"考试试题下载及答案,更多江苏住院医师规范化培训(整形外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]直肠癌病人术中探查见:直肠巨大肿物与盆壁明显固定,肠腔只可容纳小指尖,腹膜后多发肿大淋巴结,左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式
A. 单纯活检后关腹
B. 直肠癌根治术加肝左叶切除术
C. 直肠癌根治术
D. 乙状结肠造口术
E. 保留肛门的直肠癌根治术
[单选题]体外循环心内直视手术时, ACT的维持范围一般是
A. 130~200s
B. 80~130s
C. 300~400s
D. 200~300s
E. 450~600s
正确答案 :E
解析:体外循环心内直视手术时, ACT应>480s。
[单选题]下列哪项不是回收式自体输血的适应证
A. 心内直视手术的失血
B. 术后12小时内所引流的血液
C. 外伤性脾破裂
D. 门静脉高压症手术时的失血
E. 异位妊娠破裂腹腔大出血
正确答案 :B
解析:回收式自体输血是将收集到的创伤后体腔内积血或手术过程中的失血,经抗凝、过滤后再回输给病人。对于术后引流的血液,时间一般限制在6小时内比较安全。
[单选题]包皮嵌顿三天,阴茎头青紫、包皮明显水肿、淤血,紧急处理是( )
A. 用药物控制感染
B. 包皮水肿部位穿刺抽水
C. 包皮环切术
D. 试行包皮复位
E. 包皮嵌顿环切开
正确答案 :D
[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
A. 医患平等关系
B. 医患互助关系
C. 医患友爱关系
D. 医患团结关系
E. 医患监督关系
正确答案 :A
[单选题]关于上睑全厚植皮供区,以下哪一项是错误的
A. 老年患者可以选择耳前作为皮肤供区
B. 耳后皮肤是常用供区之一
C. 上睑皮肤松弛者可以选择对侧眼睑作为供区
D. 锁骨区是常用供区之一
E. 腹部是首选供区
正确答案 :E
解析:从颜色、质地等方面考虑,腹部与眼睑部皮肤不相符合,不是首选供区。
[单选题]肺移植后期死亡最常见的原因是
A. 移植肺感染
B. 支气管吻合口瘘
C. 闭塞性细支气管炎
D. 支气管吻合口狭窄
E. 排异反应
正确答案 :C
[单选题]患者,男性,18岁。反复便秘、肛门疼痛1周。便后滴血,为鲜红色血。最有可能的诊断为
A. 结肠息肉
B. 直肠癌
C. 混合痔
D. 肛瘘
E. 肛裂
正确答案 :E
解析:便时疼痛伴便血是肛裂的典型临床表现。
[单选题]手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是
A. 溶血反应
B. 出血倾向
C. 以上都不是
D. 感染性休克
E. 过敏性休克
正确答案 :A
解析:溶血反应是输血中最严重的并发症,典型的症状是病人输入十几毫升血型不合的血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷等症状。术中的病人由于无法主诉症状,最早征象是不明原因的血压下降和手术野渗血。
[单选题]下列MRI检查禁忌证,错误的是
A. 幽闭恐怖症患者
B. 体内有铁磁金属植入物
C. 有心脏起搏器患者
D. 有心肺监护仪患者
E. 有碘过敏史患者
正确答案 :E
解析:MRI增强造影剂安全性很高,一般不会出现过敏反应,对碘过敏的患者使用MRI含钆的造影剂是相对安全的。