住院医师规培考试宝典2019辽宁住院医师规培(神经外科)在线题库下载(AD6)

1. [单选题]男性，42岁，锅炉爆炸时被气浪掀倒，显著呼吸困难，咯血，口吐白沫。体格检查：烦躁不安，全身多处软组织挫伤，无明显伤口。以下处理错误的是

A. 吸痰
B. 应用抗生素
C. 高压氧舱治疗
D. 控制补液量
E. 输血，剖胸探查

2. [单选题]皮下气肿最常发生于下列哪种情况

A. 自发性气胸
B. 张力性气胸
C. 胸腔积液
D. 闭合性气胸
E. 开放性气胸

3. [单选题]脊柱裂最好发的部位是

A. 骶尾部
B. 腰部
C. 后颅窝
D. 鼻根部
E. 颈部

4. [单选题]减速伤常造成

A. 弥漫性轴索损伤
B. 脑干损伤
C. 冲击点伤
D. 对冲伤
E. 冲击点伤和对冲伤同时出现

5. [单选题]女性，5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安，面色苍白，后反应淡漠。查体：脉搏细弱，血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm可见2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是

A. 左肺损伤
B. 左侧血胸
C. 左胸腹联合胸
D. 心脏损伤
E. 左侧气胸

1.正确答案 ：E

解析：肺爆震伤引起肺水肿和肺毛细血管出血，小支气管破裂导致气栓，因此不能耐受麻醉和手术创伤，须采取静养、给氧、保持气道通畅、控制补液量以减少肺水肿等方法，并防治肺部感染，等待肺损伤自愈。

2.正确答案 ：B

解析：皮下气肿最常见于张力性气胸。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

解析：运动中的头颅碰撞在静止的外物上，为减速伤，常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。

5.正确答案 ：D

解析：本题胸外伤的部位为心脏并且临床症状符合心脏压塞。

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