2024卫生资格初级考试宝典药学(师)科卫生初级考前点睛模拟题(P9)

1. [单选题]琥珀胆碱的肌肉松弛作用机制是

A. 促进乙酰胆碱灭活
B. 抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱
C. 中枢性骨骼肌松弛作用
D. 终板膜持续过度去极化
E. 阻断肌纤维兴奋-收缩耦联

2. [单选题]不慎过量注射胰岛素引起低血糖时，应立即采取的抢救方法是

A. 肌内注射10%氯化钾注射液
B. 静脉注射50%的葡萄糖
C. 静脉注射地塞米松
D. 静脉注射多巴胺
E. 肌内注射去甲肾上腺素

3. [单选题]不宜制成胶囊的是

A. 具有臭味的药物
B. 药物的油溶液
C. 遇光不稳定的药物
D. 药物水溶液
E. 易氧化药物

4. [单选题]根据鞭毛的数目及位置可将鞭毛分为四类，不属于这四类的是

A. 单毛菌
B. 双毛菌
C. 三毛菌
D. 丛毛菌
E. 周毛菌

5. [单选题]注射剂的质量要求不包括哪一条

A. 无菌，具有对组织的安全性
B. 无微粒
C. pH值在4～9范围内
D. 无热原
E. 与血浆渗透压相等或接近

6. [单选题]胰岛素不会出现的不良反应是

A. 过敏反应
B. 低血糖休克
C. 脂肪萎缩
D. 酮症酸血症
E. 胰岛素耐受现象

7. [单选题]同工酶是指

A. 辅酶相同的酶
B. 活性中心中必需基团相同的酶
C. 功能相同而酶分子结构不同的酶
D. 功能和性质相同的酶
E. 功能不同而分子结构相同的酶

8. [单选题]正常人清晨空腹时血糖浓度为

A. 2.5～3.5mmol／L
B. 4.5～5.5mmol／L
C. 6.5～7.5mmol／L
D. 8.5～9.5mmol／L
E. 10.5～11.5mmol／L

9. [单选题]下列关于妊娠期药物对胎儿的影响叙述不正确的是

A. 妊娠期用药应权衡利弊，尽量选用对妊娠妇女及胎儿比较安全的药物
B. 妊娠期用药需注意用药时间、疗程和剂量的个体化
C. 必要时需测定妊娠妇女的血药浓度，以及时调整剂量
D. 临床试验的药物，如证明安全有效，则可用于妊娠妇女
E. 疗效不确定的药物禁止用于妊娠妇女

10. [单选题]预防处方差错的防范措施包括

A. 配方前先读懂处方上所有药品的名称、数量和规格
B. 有疑问时不要凭空猜测，可咨询主管药师或电话联系处方医师
C. 对照处方逐一向患者说明每种药的使用方法，可帮助发现并纠正配方及发药差错
D. 对理解服药标签有困难的患者或老年人，需耐心仔细地说明用法并辅以服药标签
E. 以上都正确

11. [单选题]下列对氯丙嗪的叙述不正确的是

A. 对体温调节的影响与环境温度有关
B. 对体温调节中枢有很强的抑制
C. 只使发热者体温降低
D. 在高温环境中使体温升高
E. 在低温环境中使体温降低

12. [单选题]临床安全性评价中遵循的基本原则不包括

A. 不良反应具有可逆性或容易纠正
B. 不良反应类型少
C. 不良反应类型多
D. 不良反应可预测，可预防
E. 不良反应少

13. [单选题]实施调整给药方案过程中，使"血药浓度波动幅度较小"的调整方式是

A. 延长给药间隔
B. 减小给药剂量
C. 减小给药剂量-用药间隔不变
D. 减小给药剂量-延长给药间隔
E. 延长给药间隔-给药剂量不变

14. [单选题]大肠埃希菌长约

A. 0.1～1μm
B. 1～4μm
C. 4～10μm
D. 10～40μm
E. 40～100μ／m

15. [单选题]医疗机构按照有关规定，对本机构的药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训，药师经考核合格后，可取得这两类药品的

A. 使用权
B. 调剂权
C. 处方权
D. 调剂资格
E. 处方资格

16. [单选题]用强心苷治疗慢性心功能不全，其对心脏的作用属于

A. 局部作用
B. 吸收作用
C. 继发性作用
D. 选择性作用
E. 特异性作用

17. [单选题]处方调配的一般程序包括

A. 认真审核处方
B. 准确调配药品
C. 正确书写药袋或粘贴标签、包装
D. 向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药说明与指导
E. 以上都包括

18. [单选题]物理常数测定法属于《中国药典》哪部分内容

A. 附录
B. 通则
C. 正文
D. 一般鉴别试验
E. 凡例

19. [单选题]下列生物碱近于中性的是

A. 伯胺碱
B. 仲胺碱
C. 叔胺碱
D. 季铵碱
E. 酰胺碱

20. [单选题]关于生物利用度的评价方法叙述错误的是

A. 血药浓度法是生物利用度研究最常用的方法
B. 尿药法具有取样无伤害、样品量大等优点
C. 尿药法的影响因素较少，且不具有对患者的伤害，在生物等效性的评价中应用最多
D. 当药物的吸收程度用血药法和尿药法都不便评价时，可考虑使用药理效应法
E. 生物利用度研究方法的选择取决于研究目的、测定药物分析方法等多因素

1.正确答案 ：D

解析：琥珀胆碱属于除极化肌松药，又称非竞争型肌松药，其分子结构与ACh相似，与神经肌肉接头后膜的胆碱受体有较强的亲和力，且在神经肌肉接头处不易被胆碱酯酶分解，因而产生与ACh相似但较持久的除极化作用，使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。故正确答案为D。

2.正确答案 ：B

解析：胰岛素过量引起的低血糖的抢救应快速补充高浓度的葡萄糖，迅速纠正血中的低血糖。一般静脉注射50%或25%的葡萄糖液体。所以答案为B。

3.正确答案 ：D

解析：本题考查胶囊剂特点。胶囊剂中填充的药物不能是水溶液或稀乙醇溶液，易风干或易潮解的药物，易溶性的刺激性药物等不宜制成胶囊剂。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：B

解析：注射剂的质量要求包括无菌、无热原、澄明度合格、pH值在4～9范围内、与血浆渗透压相等或接近、安全性、稳定性、降压物质、不溶性微粒等。故正确答案为B.

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

解析：指生物体内催化相同反应而分子结构不同的酶。同工不同构。故正确答案为C.

8.正确答案 ：B

解析：正常人在空腹血糖浓度为3.9～6.0mmol/L。空腹血糖浓度超过6.0mmol/L称为高血糖。血糖浓度低于3.9mmol/L称为低血糖。故正确答案为B.

9.正确答案 ：D

解析：妊娠期妇女如有用药的必要，则应注意以下七项原则：(1)用药必须有明确的指征和适应证。既不能滥用，也不能有病不用，因为孕妇的疾病同样会影响胎儿，更不能自选自用药物，一定要在医生的指导下使用已证明对胎儿无害的药物。(2)可用可不用的药物应尽量不用或少用。尤其是在妊娠的头3个月，能不用的药或暂时可停用的药物，应考虑不用或暂停使用。(3)用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药，病情控制后及时停药。(4)当两种以上的药物有相同或相似的疗效时，应考虑选用对胎儿危害较小的药物。(5)已肯定的致畸药物禁止使用。如孕妇病情危重，则慎重权衡利弊后，方可考虑使用。(6)能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药物。(7)禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药。故此题应选D。

10.正确答案 ：E

解析：预防处方差错的防范措施包括：配方前先读懂处方上所有药品的名称、数量和规格。有疑问时不要凭空猜测，可咨询主管药师或电话联系处方医师。对照处方逐一向患者说明每种药的使用方法，可帮助发现并纠正配方及发药差错。对理解服药标签有困难的患者或老年人，需耐心仔细地说明用法并辅以服药标签。故此题应选E。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：C

解析：在临床安全性评价中，其基本原则是①不良反应少。②不良反应类型少。③不良反应具有可逆性或容易纠正。④不良反应可预测，可预防，而其中药物不良反应的预防和处理的方法是至关重要的。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：B

解析：大肠杆菌革兰氏阴性短杆菌，大小0.5×1～3微米。故正确答案为B.

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：B

解析：从药物作用的范围来看，药物在吸收入血液之前对其所接触组织的直接作用，称为局部作用，例如普鲁卡因的局部麻醉作用、松节油的局部刺激作用等。给药后，药物进入血液循环所发生的作用称为吸收作用或称全身作用，如静脉注射水合氯醛所产生的全身麻醉作用。强心苷被吸收入血后随血液分布到心脏，治疗慢性心功能不全。其作用机制是：(1)增强心肌收缩性，使心输出量增加，从而能解除动脉系统的缺血现象。(2)促使心排空完全，回心血量增加，改善静脉系统淤血现象，心衰各种复杂症状可逐步弱轻式消失。(3)纠正交感神经过度激活，有助于纠正神经激素过度激活，提高生存率。继发性作用不是药物本身的效应，而是药物作用的间接效果。是指继发于药物治疗作用之后的一种不良反应，是治疗剂量下治疗作用本身带来的后果。常见的有：二重感染、治疗房颤后的栓塞等。选择性作用又称特异性作用，是指外来化合物对某种细胞、组织、器官机体产生特殊的或专一的作用。故正确答案为B。

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：E

解析：酰胺碱近于中性。

20.正确答案 ：C

解析：生物利用度是指活性物质从药物制剂中释放并被吸收后，在作用部位可利用的速率和程度，通常用血药浓度-时间曲线来评估。生物利用度的研究方法有血药浓度法、尿药浓度法和药理效应法。尿药浓度法具有取样无伤害、要求收集尿液的时间足够长，至少收集该药的7倍t1/2内的尿样，此外，尿药法的影响因素较多，因此在生物利用度研究中应用较少。故正确答案为C。

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