卫生中级职称考试宝典2024临床医学检验医学中级职称历年考试真题集锦(G4)

1. [单选题]传染性单核细胞增多症血常规的突出变化是

A. 白细胞正常伴异形淋巴细胞
B. 粒细胞增多伴异形淋巴细胞
C. 淋巴细胞增多伴异形淋巴细胞
D. 单核细胞增多伴异形淋巴细胞
E. 以上都不正确

2. [单选题]在临床实验室功能的解释中，最为准确的一组关键词组是

A. 质量、能力、技术水平
B. 受控、科学、咨询服务
C. 管理、技术、质量体系
D. 科学、准确、技术水平
E. 信息、能力、受控状态

3. [单选题]白喉杆菌的最主要致病物质是

A. 内毒素
B. 外毒素
C. 脂质
D. 菌毛
E. 荚膜

4. [单选题]以下关于流式细胞仪说法错误的是

A. 由液流系统、光学与信号转换测试系统和信号处理及放大的计算机系统组成
B. 采用荧光补偿的方法来消除重叠信号，保证检测信号的准确性
C. 一般要求分选速度至少达5000个／秒左右，以保证被分选细胞的生物学活性不受影响
D. 当被要求分选的细胞纯度高，收获率相对高
E. 分选速度降低时，目的细胞信号被检时间增加，得率增加

5. [单选题]FAB分型法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是

A. 小原淋巴细胞占80%以上
B. 大原淋巴细胞占80%以上
C. 原淋巴细胞胞浆量较多
D. 原淋巴细胞染色质细致均匀
E. 原淋巴细胞核仁清晰可见，1～3个

6. [单选题]红细胞渗透脆性试验条件哪项不符

A. 不同浓度的NaCl溶液
B. 室温
C. 24小时后观察结果
D. 有正常对照
E. 记录NaCl浓度

7. [单选题]下列关于百日咳鲍特菌叙述不正确的是

A. 革兰阴性小杆菌
B. 专性需氧
C. 无芽孢、有荚膜
D. K抗原中7因子是百日咳鲍特菌、副百日咳鲍特菌和支气管炎鲍特菌所共有
E. 抵抗力强，对紫外线不敏感

8. [单选题]作HLA-Ⅱ类分子分型时，应用最广，最简便快捷和精确的方法是

A. SBT
B. PCR-SSO
C. PCR-SSP
D. RFLP
E. 以上均不对

9. [单选题]下列哪项不是急性白血病常见的临床表现

A. 贫血
B. 出血
C. 发热
D. 胸骨压痛
E. 皮疹

10. [单选题]梅毒的唯一传染源是

A. 猫
B. 人
C. 鼠
D. 蚤
E. 蚊

11. [单选题]以下各种情况NAP积分降低的是

A. 类白细胞反应
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性淋巴细胞白血病
D. 骨髓纤维化
E. 急性淋巴细胞白血病

12. [单选题]平板分区划线的目的是

A. 使细菌获得充分的营养
B. 减少细菌间的相互抑制作用
C. 获得足够多的单个菌落
D. 加快细菌的生长速度
E. 利于细菌的大量生长

13. [单选题]大多数多毛细胞白血病(HCL)的“多毛细胞”免疫表型为

A. CD14阳性
B. CD2阳性
C. SmIg阳性
D. CD13阳性
E. CD33阳性

14. [单选题]HIV病毒主要侵犯机体的

A. 红细胞
B. CD4T淋巴细胞
C. Hela细胞
D. 鳞状上皮细胞
E. B淋巴细胞

15. [单选题]C3肾炎因子是一种IgG类自身抗体，它可以与下述哪种蛋白结合（ ）

A. C4b2b3b
B. C3bBb
C. C3bBb3b
D. C4b2b3b
E. C5b67

16. [单选题]H抗原性最强的红细胞是

A. A1型红细胞
B. O型红细胞
C. A2型红细胞
D. B型红细胞
E. AB型红细胞

17. [单选题]血小板骨架系统包括

A. 胞质内α颗粒、致密颗粒、溶酶体颗粒
B. 开放管道系统
C. 膜糖蛋白
D. 胞质内微丝、微管、膜下细丝
E. 钠泵、钙泵

18. [单选题]在进行OGTT时，糖尿病重要的判断指标是

A. 餐后3h大于8mmol／L
B. 餐后1h大于8mmol／L
C. 餐后2h大于8mmol／L
D. 餐后30min大于8mmol／L
E. 空腹血糖大于8mmol／L

19. [单选题]血友病的实验室检查，错误的是

A. AIyIT延长
B. PT延长
C. 因子活性(Ⅷ：C、Ⅸ：C)减低
D. 因子抗原含量(FⅧ：Ag、FⅨ：Ag)可正常
E. 排除试验可做BT、vWF：Ag检测及复钙交叉试验

20. [单选题]再生障碍性贫血的血常规呈

A. 小细胞低色素性贫血
B. 单纯小细胞性贫血
C. 大细胞性贫血
D. 大细胞不均一性贫血
E. 正细胞正色素性贫血

1.正确答案 ：C

解析：白细胞计数正常或增加，少数可减低。病程早期中性分叶核粒细胞增多，以后淋巴细胞占60%～97%，并伴有异形淋巴细胞。

2.正确答案 ：B

解析：临床实验室的功能主要为在受控的情况下，以科学的方式收集、处理、分析血液、体液及其他人体材料，并将结果提供给申请者，以便其采取进一步的措施，同时应提供其检查范围内的咨询服务。在临床实验室功能的解释中，“受控”、“科学”和“参考信息(咨询服务)”三个关键词组非常重要。

3.正确答案 ：B

解析：白喉棒状杆菌一般不侵入血流，但其产生的大量外毒素可被吸收入血，造成毒血症。白喉毒素有剧毒，可使局部黏膜上皮细胞产生炎症、渗出和坏死反应。

4.正确答案 ：D

解析：收获率与纯度之间有相对应关系。当被要求分选的细胞纯度高，收获率相对低；当被要求分选的细胞收获率高，其纯度就相对降低。

5.正确答案 ：A

解析：急性淋巴细胞白血病L1型最主要的是以小原淋巴细胞为主，核浆比例高。

6.正确答案 ：C

解析：红细胞渗透脆性试验，室温放置2小时后观察结果。

7.正确答案 ：E

解析：百日咳鲍特菌为革兰阴性小杆菌，无芽孢，有荚膜，专性需氧，最适生长温度为35～37℃，O抗原为鲍特菌属所共有，K抗原由多种凝集因子组成，其中因子7为百日咳鲍特菌、副百日咳鲍特菌和支气管炎鲍特菌所共有。本菌抵抗力较弱，但在低温0～10℃能生存，对紫外线敏感，光照60分钟可死亡。

8.正确答案 ：C

解析：PCR-SSP(Sequence specific primer，序列特异性引物)是一种基因多态性分析技术，可用于HLA复合体及其他具有多态性特点的基因分型。

9.正确答案 ：E

解析：急性白血病常见的临床表现主要有两大方面：①因白血病细胞增生，抑制了正常的白细胞、血小板和红细胞的生长，从而导致感染、出血、贫血；②因异常增生的白血病细胞对器官和组织的浸润所引起的肝、脾、淋巴结肿大，齿龈增生，皮肤结节，眼部绿色瘤，骨骼和关节疼痛，中枢神经系统白血病等。

10.正确答案 ：B

解析：梅毒螺旋体只感染人，人是梅毒的惟一感染源。

11.正确答案 ：B

解析：NAP积分意义：①感染：细菌感染时NAP积分值增高，病毒性感染时，积分值一般无变化。②血液病：慢粒时，NAP积分值明显降低，常为0；但类白反应时，NAP积分值明显增高；急粒时，NAP积分值减低；但急淋时，NAP积分值一般增高；急单时NAP积分值一般减低，有时可正常；再障时，NAP积分值明显增高；但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低；真性红细胞增多症NAP积分值增高；而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化；MDS的NAP积分值减低。③其他：红白血病的NAP积分值减低，慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增多症和红血病等的NAP积分值增高。

12.正确答案 ：C

解析：在被检标本中，常混杂有多种细菌，平板分区划线可以使多种细菌在培养基表面分散生长，以尽量获得足够多的单个菌落。

13.正确答案 ：C

解析：多毛细胞白血病的免疫学检验结果为：多数病历表现为一致和独特的B细胞的表型，即膜表面免疫球蛋白(SmIg)大部分阳性；与B细胞特异的单抗反应，较特异单抗有CD22(+)、CD11(+)、Ahc2(+)及新单抗βLy7(+)。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：B

解析：补体是由30余种广泛存在于血清、组织液和细胞膜，由表面蛋白质组成的具有精密调控机制的蛋白质反应系统，其活化过程表现为一系列丝氨酸蛋白酶的级联酶解反应 。C3转化酶是将补体成分C3裂解为C3a和C3b的酶；C3肾炎因子是一种IgG类自身抗体，它可以与C3bBb蛋白结合。

16.正确答案 ：B

解析：A、B抗原分别在H抗原上加上N-乙酰半乳糖胺、半乳糖形成，O基因为无效基因，不能在H结构上加糖，因此O型红细胞的H抗原性最强。

17.正确答案 ：D

解析：电镜下，血小板的胞质中可见微管、微丝及膜下细丝等，它们构成血小板的骨架系统。

18.正确答案 ：C

解析：糖尿病性糖耐量：空腹血糖≥7.0mmol／L(126mg／dl)；峰时后延，常在1小时后出现，峰值≥11.1mmol／L(200mg／dl)；120min不能回复到正常水平，即＞7.8mmol／L(140mg／dl)其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。

19.正确答案 ：B

解析：血友病的实验室检查PT正常。

20.正确答案 ：E

解析：再生障碍性贫血为正细胞正色素性贫血。

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