临床免疫卫生副高考试模拟试卷(I0)

1. [单选题]线性放大器用于测量什么情况下的信号（ ）。

A. 放大倍数较小时
B. 放大倍数较大时
C. 强度变化范围较广时
D. 强度变化范围较少时
E. 以上都不是

2. [单选题]淋巴结不具有下面哪一项主要功能

A. 供淋巴细胞栖息和增殖的场所
B. 淋巴细胞产生免疫力的基地
C. 清除病原体异物的过滤站
D. 抗体产生的主要来源
E. 进行免疫应答的主要场所

3. [多选题]免疫细胞包括 ( )

A. 淋巴细胞
B. 嗜碱性粒细胞
C. 单核细胞
D. 巨噬细胞
E. 嗜酸性粒细胞

4. [单选题]关于免疫组织化学技术的应用，下列说法错误的是

A. 对于细胞抗原性物质能准确、敏感地进行检测和定位
B. 在细胞学中主要用于菌种鉴定和抗原结构的研究
C. 检测人体大多数寄生虫，且具有特异性高和敏感性好等优点
D. 确定肿瘤的组织学发生，进行肿瘤的转移性和特异性的鉴别
E. 应用免疫荧光抗体直接法可以检出自身免疫疾病患者血中的自身抗体

5. [单选题]下列哪项不符合人乳头瘤病毒感染的变化（ ）

A. 是婴幼儿的致命性疾病
B. 上皮细胞体积明显增大
C. 胞核内为嗜酸性包涵体
D. 偶见包涵体与核边之间有狭窄空晕
E. 电镜下，病毒颗粒无膜，呈结晶状排列

6. [单选题]大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，该摩擦音的特点为

A. 仅能在吸气时听到
B. 吸气初明显
C. 呼气初明显
D. 与心搏一致
E. 屏气时不消失

7. [单选题]与肿瘤患者进行性消瘦有关的细胞因子是

A. IFN
B. TNF-α
C. IL-1
D. IL-8
E. IL-2

8. [单选题]下列关于补体活化的三条激活途径的描述，叙述错误的是 ( )

A. 三条途径的膜攻击复合物相同
B. 旁路途径在感染后期发挥作用
C. 经典途径从C1激活开始
D. 旁路途径从C3激活开始
E. MBL途径中形成的C3转化酶是C4b2b

9. [单选题]多次使用抗毒素最主要的并发症是

A. 血清病
B. 严重免疫缺陷
C. 皮肤肿瘤
D. GVH反应
E. 食物过敏

10. [单选题]APC细胞与Th细胞间的共刺激信号不包括( )

A. LFA-3与CD2
B. VCAM-1和VLA-4
C. MHCⅡ类分子与CD2分子
D. ICAM-1、2与LFA-1
E. CD40L与CD40

11. [单选题]补体的经典途径中各补体成分激活的顺序是

A. C143256789
B. C124536789
C. C142356789
D. C214356789
E. C123456789

12. [单选题]限制性内切酶特异性酶活力升高的是 ( )

A. 反应体系中甘油含量高(＞5%)
B. 酶的用量过大(＞100U/μgDNA)
C. 低离子强度(＜25mmol/L)
D. 较低pH(pH=6.8)
E. 含有有机溶剂

13. [单选题]生物传感器中决定传感器的功能与质量的关键元件是

A. 生物敏感膜
B. 热敏元件
C. 光敏管
D. 荧光计
E. 阻抗计

14. [单选题]下列疾病中可能出现免疫球蛋白降低的是

A. 肠淋巴管扩张症
B. 多发性骨髓瘤
C. 恶性淋巴瘤
D. 类风湿性关节炎
E. 系统性红斑狼疮

15. [单选题]患儿，5岁，低热、咳嗽，昼轻夜重，而且呈阵发性痉挛性咳嗽，偶有特殊的"鸡鸣"样吼声。该患儿直接对着鲍-金平板咳嗽，于37℃培养2~3天后出现百日咳杆菌样的菌落，而且可与百日咳杆菌免疫血清发生凝集反应。不过此菌落常发生S-R型变异，有荚膜毒力强的菌株。此菌属于（ ）

A. Ⅰ相
B. Ⅱ相
C. Ⅲ相
D. Ⅳ相
E. Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ相

16. [单选题]巨噬细胞的免疫学功能包括( )

A. 分泌特异性抗体
B. 抗原提呈作用
C. 介导Ⅲ型超敏反应
D. 介导Ⅰ型超敏反应
E. 特异性细胞毒作用

17. [单选题]用于酶免疫技术的HRP，其RZ值应大于

A. 1.0
B. 2.0
C. 3.0
D. 4.0
E. 5.0

18. [单选题]男性病人，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80／60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断

A. 便常规
B. 尿常规
C. 取粪便标本立即进行直接悬滴检查
D. 取耳血立即进行直接悬滴检查
E. 碱性蛋白胨水接种

19. [单选题]患者男性，23岁。半年多来腹胀、乏力、食欲减退，查体：巩膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，腹平软，肝右肋下5cm，脾侧位可扪及。实验室检查：ALT100U／L，ALB38g／L，球蛋白35g／L，胆红素正常，凝血酶原活动度为76%。本病例诊断是

A. 急性无黄疸型病毒性肝炎
B. 慢性轻度病毒性肝炎
C. 慢性中度病毒性肝炎
D. 慢性重度病毒性肝炎
E. 慢性病毒性肝炎伴肝硬化

20. [单选题]患者，男性，65岁。腰痛入院，血红蛋白60g／L，尿蛋白2g／L，本周蛋白(+)。这种尿蛋白常出现在

A. 多发性骨髓瘤
B. 慢性肾衰竭
C. 重链病
D. 骨髓增生异常综合征
E. 急性肾小球肾炎

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：E

解析：免疫组织化学技术的应用为：①对于细胞抗原性物质能准确、敏感地进行检测和定位。②在细胞学中主要用于菌种鉴定和抗原结构的研究。③检测人体大多数寄生虫，且具有特异性高和敏感性好等优点。④确定肿瘤的组织学发生，进行肿瘤的转移性和特异性的鉴别，辅助识别肿瘤的良、恶性，癌前病变和癌。⑤应用免疫荧光抗体间接法可以检出自身免疫疾病患者血中的自身抗体。

5.正确答案 ：A

解析：人乳头瘤病毒具有宿主和组织特异性，只能感染人的皮肤、黏膜的上皮细胞，在易感细胞核内增殖形成核内嗜酸性包涵体，婴幼儿可在分娩的过程中感染，或与母亲密切接触而感染，但病毒感染仅局限于皮肤和黏膜，引起该部位多种疣，不产生病毒血症。

6.正确答案 ：C

解析：大叶性肺炎患者如能听到胸膜摩擦音，则该摩擦音的特点为吸气末和呼气初明显。

7.正确答案 ：B

解析：TNF-α由细菌脂多糖活化的单核-巨噬细胞产生，可引起肿瘤组织出血坏死，也称恶病质素。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：抗毒素是一种能中和相应的外毒素的抗体。在实践中，常以细菌的外毒素、类毒素或其他毒物(蛇毒等)注射于马体，使马产生抗毒素后，取其血清经人工方法处理制成，用以防治相应的疾病。多次使用抗毒素易得血清病。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：C

解析：经典的补体激活途径分为识别和活化阶段，识别阶段抗原和抗体结合后，抗体发生构象改变，使Fc段的补体结合部位暴露，补体C1与之结合并被激活，这一过程称为补体激活的启动或识别。活化阶段则是活化的C1s依次酶解C4、C2，形成具有酶活性的C3转化酶，后者进一步酶解C3形成C5转化酶。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：A

解析：生物传感技术测定生化物质的原理是：待测定物质经扩散作用，进入固定化生物敏感膜层，经分子识别发生生物化学反应，产生的信息被相应的化学或物理换能器转变成可定量和可处理的电信号，再经二次仪表放大并输出，便可经计算系统计算出待测物的浓度。生物敏感膜又称分子识别元件，是生物传感器的关键元件，它直接决定传感器的功能与质量。

14.正确答案 ：A

解析：肠淋巴管扩张症由于大量蛋白质流失，可能导致免疫球蛋白降低，其余疾病均引起免疫球蛋白升高。

15.正确答案 ：A

解析：新分离的百日咳鲍特菌有荚膜，毒力强，菌落光滑，称为Ⅰ相菌、该菌最大的特点就是常发生S-R变异，即光滑型至粗糙型变异，粗糙型为Ⅳ相菌，菌落大而粗糙，荚膜和毒力消失，Ⅱ、Ⅲ介于Ⅰ、Ⅳ菌之间。

16.正确答案 ：B

解析：巨噬细胞的免疫学功能有：杀伤清除病原体、杀伤胞内寄生菌和肿瘤等靶细胞、参与炎症反应、加工提呈抗原启动适应性免疫应答和免疫调节作用。

17.正确答案 ：C

解析：辣根过氧化物酶(HRP)的纯度用RZ表示，它是以HRP分别在403nm和275nm处的吸光度比值来表示的。用于酶免疫技术的HRP，其RZ值应大于3.0。

18.正确答案 ：C

解析：初步怀疑是霍乱弧菌感染，一般取粪便标本立即进行直接悬滴检查。

19.正确答案 ：B

解析：本题考查对病毒性肝炎的诊断。患者起病半年，体检肝大，ALT升高但是小于正常参考值的3倍，凝血酶原活动度(76%)大于70%，属于轻度慢性肝炎。

20.正确答案 ：A

解析：溢出性蛋白尿是指血液循环中出现了大量以中、小分子量为主的异常蛋白质(如游离轻链)，经肾小球滤过后，原尿中的含量超过了肾小管最大重吸收能力，而大量出现在尿液中形成的蛋白尿(如本周蛋白尿)，本周蛋白常见于多发性骨髓瘤。

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