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[单选题]在保护病人隐私时应考虑除外
A. 患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密
B. 患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密
C. 患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密
D. 患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密
E. 患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密
[单选题]关于肠内营养的描述,下列哪项不合适
A. 为方便使用,应一次大量推注营养液
B. 为使肠道适应,初用时可稀释12%浓度,以50ml/h速度输入
C. 每8~12小时后逐次增加浓度及加快速度
D. 营养液的输入应缓慢、匀速,常用输液泵控制输注速度
E. 3~4天后达到全量,即24%100ml/h,一天总液体量2000ml
正确答案 :A
[单选题]胆囊炎的病因不包括
A. 胆囊管梗阻,胆汁淤积
B. 致病菌经淋巴传播
C. 致病菌经血行传播
D. 肝炎累及胆囊
E. 胆管炎症累及胆囊
正确答案 :D
解析:胆囊炎感染因素全身感染或局部病灶之病菌经血行、淋巴、胆道、肠道,或邻近器官炎症扩散等途径侵入,本题答案中不包括D。
[单选题]女性,58岁。急性阑尾炎,准备急症手术,病人表现恐惧手术,焦虑不安。应首先考虑给予
A. 生活护理
B. 心理护理
C. 严密观察病情变化
D. 术前常规护理
E. 做好床位准备
正确答案 :B
[单选题]突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼样痛多见于
A. 急性胰腺炎
B. 急性弥漫性腹膜炎
C. 胆石症
D. 消化性溃疡穿孔
E. 急性胃炎
正确答案 :D
解析:溃疡深达浆膜层时可穿透而发生急性穿孔,胃或十二指肠内容物溢入腹腔,导致急性弥漫性 腹膜炎 。临床表现为突然发生上腹剧痛,并向全身扩散,疼痛难忍,可有恶心、呕吐,面色苍白,呼吸运动变浅,腹式呼吸消失,手足凉,出冷汗和血压下降等症状。
[多选题]肝脓肿的诊断中要和下列哪些疾病鉴别
A. 胆囊炎胆石症
B. 阿米巴肝脓肿
C. 肝血管瘤
D. 右膈下脓肿
E. 原发性肝癌
正确答案 :ABDE
解析:肝脓肿要和胆囊炎胆石症、阿米巴肝脓肿、右膈下脓肿、原发性肝癌等疾病鉴别。
[多选题]孕妇肾绞痛时,可以采用的诊断方法有
A. 尿常规
B. 泌尿系统B型超声
C. 肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片
D. 泌尿系统CT
E. 泌尿系统MRI
正确答案 :ABE
[单选题]关于原发性甲状旁腺功能亢进,下列哪项不正确
A. 可由甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌引起,其中甲状旁腺腺瘤占大多数
B. 临床上大致分为肾型、骨型和肾骨型三种
C. 临床上表现为高血钙、高尿钙、低血磷和高尿磷
D. 甲状旁腺分泌甲状旁腺素和降钙素通过对骨骼和肾作用进行血钙调节
E. 有症状的原发性甲状旁腺功能亢进,一经发现,立即手术
正确答案 :D
解析:原发性甲状旁腺功能亢进由甲状旁腺腺瘤、增生或腺癌引起,其中甲状旁腺腺瘤占80%,甲状旁腺分泌甲状旁腺素,其对血钙的调节主要是通过骨骼和肾。临床上,原发性甲状旁腺功能亢进表现为高血钙、高尿钙、低血磷和高尿磷,有症状者一经发现,立即手术。
[单选题]男,55岁,胃溃疡病史5年。近一月来症状加重,2小时前餐后突发上腹部剧痛,并扩散至全腹,诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是
A. 非手术治疗
B. 穿孔修补术
C. 全胃切除术
D. 胃大部切除术
E. 穿孔修补加选择性迷走神经切断术
正确答案 :D
解析:患者穿孔时间短,未超过8小时,既往有胃溃疡病史,适合行彻底性溃疡手术,选择胃大部切除术,本题答案选择D。