卫生系统招聘考试宝典医学影像专业知识冲刺密卷案例分析题正确答案(E8)

1. [单选题]静脉胆管造影摄影胆道X线片的时间是注射胆影葡胺后( )。

A. 20~30分钟
B. 10~20分钟
C. 3~7分钟
D. 7~15分钟
E. 30~60分钟

2. [单选题]室间隔缺损引起的病理改变为( )。

A. 左房左室增大
B. 左房右室增大
C. 双房增大
D. 右房右室增大
E. 左室小右室大

3. [单选题]高血压引起的脑出血常见的部位是( )。

A. 丘脑
B. 尾状核
C. 内囊
D. 基底节区

4. [单选题]下列与肝硬化声像图表现不符的是( )。

A. 肝形态失常
B. 肝静脉显示正常
C. 肝门右移
D. 肝实质粗大点状回声并有结节感
E. 肝右叶缩小，左叶及尾状叶增大

5. [单选题]下列关于卵巢癌的说法不正确的是下列哪一选项？( )

A. 来源于卵巢上皮、性索间质、生殖细胞等各种恶性肿瘤的总称
B. 主要为浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
C. 其中黏液性囊腺癌最多见
D. 浆液性囊腺癌多为单侧

6. [单选题]ERCP全称为( )。

A. 经皮经肝胆道造影
B. 经皮经肝胆道引流术
C. 经皮经肝胆道球囊成形术
D. 经皮经肝胆道内支架置入术
E. 经内镜逆行胰胆管造影

7. [单选题]超声耦合剂的作用是( )。

A. 润滑
B. 保护皮肤
C. 增加透声性
D. 延长探头使用时间
E. 减少音瓣

8. [单选题]颅内最常见的肿瘤是( )。

A. 星形细胞肿瘤
B. 髓母细胞肿瘤
C. 脑膜肿瘤
D. 转移肿瘤

9. [单选题]完全位于腹膜后间隙的是( )。

A. 肾上腺
B. 胰腺
C. 结肠
D. 下腔静脉
E. 腹主动脉

10. [单选题]Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现，下列哪一项描述不对？( )

A. 呈高低混杂肿块
B. 肿状形态不规则.边界不清
C. 肿瘤内多数可见有斑点状钙化或坏死
D. 增强扫描无强化
E. 明显而广泛的周围水肿

11. [单选题]痛风早期最易侵犯的关节为( )。

A. 第1跖趾关节
B. 踝关节
C. 手关节
D. 膝关节
E. 肘关节

12. [单选题]肺动脉造影时肺栓塞的主要表现下列哪项不正确？( )

A. 肺动脉一支或分支内有充盈缺损
B. 某一支肺动脉分支完全阻断
C. 肺动脉主干有扩张
D. 某一局部肺动脉延迟充盈

13. [单选题]脑梗死后见到的模糊效应常出现在( )。

A. 第1周
B. 第2周
C. 第2～3周
D. 第4周

14. [单选题]下列鼻咽癌的影像表现为( )。

A. 鼻咽部软组织肿块
B. 颈部淋巴结肿大
C. 增强扫描病变呈不均匀强化
D. 向上破坏颅底
E. 以上都是

15. [单选题]下述各项均能在食管上直接形成压迹，但( )除外。

A. 肺动脉
B. 主动脉弓
C. 左主支气管
D. 降主动脉
E. 左心房

16. [单选题]下列哪项是造成硬膜外压迫的最常见原因？( )

A. 神经纤维瘤
B. 转移瘤
C. 淋巴瘤
D. 脊椎退化性疾病
E. 血管瘤

17. [单选题]关于非典型胆囊结石，以下说法正确的是( )。

A. 胆囊泥沙样结石
B. 胆囊壁间结石
C. 胆囊颈部结石
D. 胆囊充满型结石
E. 以上选项都是正确

18. [单选题]有关静脉肾盂造影技术的叙述，下列选项哪个是错误的？( )

A. 不能加压者应取头低位或静脉点滴法
B. 对肾性高血压患者.应采取连续摄影法
C. 优质照片，肾上腺可清晰显示
D. 异位肾的患者,应用大片

19. [单选题]下列选项中，不是化脓性脑脓肿CT表现的是( )。

A. 可有占位效应
B. 强化环完整、均匀、光滑
C. 可见气液平
D. 强化环厚薄不均
E. 周围可有低密度水肿

20. [单选题]下列哪种疾病仍然把X线当作首选方法？( )

A. 胃肠道肿瘤
B. 颅脑外伤
C. 四肢外伤
D. 泌尿系炎症
E. 肺部肿瘤

1.正确答案 ：A

解析：胆影葡胺为静脉胆道造影剂，注射后26分钟，在胆管即有足够的造影浓度，注射后2~2.5小时，胆囊中浓度最高。

2.正确答案 ：A

解析：室间隔缺损患者左心流量增大，故左房、左室可以增大。

3.正确答案 ：D

解析：基底节区是高血压引起的脑出血常见的部位。

4.正确答案 ：B

解析：肝硬化声像图特点：肝脏轮廓形态变化，肝硬化早期肝脏肿大，但形态正常，表面尚平滑。后期肝脏各径线测值显著小于正常。部分病例随病程进展显示肝右叶明显萎缩，左叶轻微萎缩或有肿大倾向。门脉性肝硬化肝表面呈锯齿状改变，坏死后性肝硬化表面显示粗大的结节，当其直径>3mm时，肝表面出现明显凸凹不平，在腹壁和肝之间存在腹水时而更易见到，所有肝硬化患者的肝缘变钝。

5.正确答案 ：C

解析：浆液性囊腺癌最多见。

6.正确答案 ：E

解析：ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母(ERCP)，是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。

7.正确答案 ：C

解析：耦合剂的主要作用是排除探头与工件表面之间的空气，使超声波能有效地传入工件，保证探测面上有足够的声强透射率，以达到检测的目的。此外，有一定流动性的耦合剂还可以减小摩擦，在用直接接触法检测时对探头在工件上移动起到润滑的作用。

8.正确答案 ：A

解析：星形细胞瘤是最常见的颅内肿瘤，发病居颅内肿瘤第一位。

9.正确答案 ：A

解析：肾上腺是一对扁平的腺体。呈金黄色，位于腹膜后间隙内，在肾上端的前内侧。肾上腺和肾共包在肾筋膜内，但它还有独立的纤维囊和脂肪囊，因此，不随肾脏下降。

10.正确答案 ：D

解析：Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现：①肿瘤呈弥漫浸润生长，形态不规整，与脑实质分界不清，半数以上肿瘤有囊变，易发生大片坏死和出血，肿瘤血管形成不良，血脑屏障结构不完整；常见广泛的周围水肿；②CT平扫多呈混杂密度，高密度常为瘤内出血，钙化密度更高，低密度为坏死或囊变，增强扫描强化明显，为不规则的环状或花环状或壁结节强化。

11.正确答案 ：A

解析：痛风早期最易侵犯第1跖趾关节。病开始可累及包括第一跖趾关节在内的2个或3个关节。第1跖趾关节病变约占痛风病人的50%，为本病多发关节。踝、跗、膝、肘和腕关节也可见到。

12.正确答案 ：D

解析：肺动脉造影为目前诊断肺栓塞的金标准。直接征象为肺动脉腔内充盈缺损或完全阻断.间接征象为栓子造成肺动脉不完全阻塞后，造影的过程中可见造影剂流动缓慢，局部低灌注，动脉期延长，肺静脉的充盈和排空延迟。

13.正确答案 ：C

解析：脑梗死后大约第2~3周水肿开始消退，梗死的占位效应减轻，脑沟、脑室形态恢复正常，此时常出现“模糊效应”.即梗死灶出现短时间的等密度表现，常造成CT的假阴性表现。

14.正确答案 ：E

解析：鼻咽癌的CT表现：①鼻咽侧壁增厚，鼻咽腔内软组织肿块；②颅底骨质破坏，颅内侵犯，常累及海绵窦、桥小脑脚等处；③增强扫描肿块内可见不同程度的强化，密度不均匀；④早期可有淋巴结转移.颈部淋巴结肿大，多呈等密度，增强扫描轻、中度强化，内部密度多均匀。

15.正确答案 ：A

解析：食管的3个压迹：主动脉弓压迫食管左侧壁，相当于第4胸椎水平；左主支气管压迫食管左前壁，相当于第4胸椎下缘水平；左心房压迫食管前壁。在老年人，明显迂曲的降主动脉可在食管下端后缘造成另一个压迹。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：E

解析：非典型胆囊结石包括：①胆囊颈部结石。结石位于胆囊颈部，横切时胆囊颈部与结石构成“靶环征”图像，通常胆囊体积增大，形态饱满；②胆囊充满型结石。胆囊出现弧形增强光带，后方呈一片声影,称胆囊壁结石声影(WES)三联征。胆囊内无胆汁暗区回声，胆总管常呈代偿性扩张；③胆囊泥沙样结石。胆囊内出现等回声团，仰卧时常呈片状且沉积在胆囊后壁，后方无声影，异常回声随体位改变其沉积形态及位置均发生改变；④胆囊壁间结石。壁内强回声光斑，后方伴彗星尾征或声影，体位改变时不移动。

18.正确答案 ：C

解析：肾盂造影片，不能清晰显示肾上腺影像。

19.正确答案 ：B

解析：脑脓肿化脓期包膜轻度强化，一般环壁略厚而不均匀，外缘模糊；薄膜形成期，包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点，而且强化明显。

20.正确答案 ：C

解析：X线检查为骨、关节系统疾病临床诊治最常用的和首选的检查方法。

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