疼痛医学高级职称(副高)历年考试真题下载(L0)

1. [多选题]属于消食剂的是（ ）

A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 瓜蒂散
D. 温脾汤
E. 大黄牡丹皮汤

2. [单选题]带状疱疹后神经痛的治疗方法有

A. 神经阻滞疗法
B. 直线偏振光近红外线
C. 药物治疗
D. 冷冻疗法
E. 以上均是

3. [多选题]在带状疱疹急性期的抗病毒药物（）

A. 竞争性抑制DNA聚合酶，终止DNA合成及病毒复制
B. 一般耐受性良好
C. 加速皮疹愈合
D. 可能减少PHN的持续时间

4. [单选题]按诊断标准，下列不是诊断类风湿性关节炎的必备关节表现的是(　　)。

A. 关节畸形
B. 关节肿痛≥6周
C. 腕、掌指、指间关节肿
D. 对称性关节肿
E. 晨僵

5. [单选题]肺在五行属金，与其相表里的是（ ）

A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 鼻

6. [多选题]舌生芒刺的临床意义可以是（ ）

A. 胃脘食滞
B. 热入营血
C. 肝胆火盛
D. 气分热盛
E. 心火亢盛

7. [多选题]疳证的临床特征有（ ）

A. 形体消瘦
B. 面黄发枯
C. 精神萎靡
D. 饮食异常
E. 大便不调

8. [单选题]关于齐考诺素下列说法不正确的是（）

A. 它来源于海蜗牛芋螺毒液
B. 它是芋螺多肽合成的（芋螺毒素）
C. 静脉注射或口服有效
D. 是N型钙通道阻滞剂
E. 常见的不良反应有眩晕，精神错乱和头痛

9. [单选题]根据临床表现，运动神经元疾病的分型有

A. 肌萎缩侧索硬化、脊肌萎缩症和进行性延髓麻痹
B. 肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹
C. 脊肌萎缩症、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹
D. 肌萎缩侧索硬化、脊肌萎缩症、自发性锥体外系功能障碍和进行性延髓麻痹
E. 肌萎缩侧索硬化、脊肌萎缩症、原发性侧索硬化和进行性延髓麻痹

10. [单选题]理想的分娩镇痛必须具备的特征

A. 对母婴影响小
B. 操作简便，快速有效，满足整个产程镇痛的要求
C. 避免运动神经阻滞，不影响宫缩和产妇运动
D. 产妇清醒可参与生产过程
E. 以上均是

11. [单选题]五行相生顺序正确的是（ ）

A. 木生火，火生土，土生金，金生水
B. 木生土，土生金，金生火，火生水
C. 水生金，金生土，土生火，火生木
D. 木生土，土生金，金生火，火生水
E. 木生火，火生金，金生水，水生木

12. [单选题]患者主诉面部疼痛，下列正确的是（）

A. 舌咽神经痛虽与三叉神经痛十分相似，但是累及舌前2/3的神经、扁桃体及咽部
B. 巨细胞动脉炎是一种可导致失明的血管炎，但尚无致卒中的报道
C. 颈动脉夹层最常表现为颈部、头部或面部疼痛
D. 单纯面部疼痛很少与慢性鼻窦炎相关
E. 以上都不是

13. [单选题]以下对脊髓电刺激适应证的最准确描述是（）

A. 与神经病理性疼痛相比，伤害性疼痛通常被认为是更好的适应证
B. 与神经病理性疼痛相比，受体介导的疼痛通常被认为是更好的适应证
C. 脊髓电刺激对于交感神经介导疼痛的治疗效果优于躯体神经系统相关性疼痛
D. 脊髓电刺激对于难治性心绞痛的治疗无效
E. 与CPRS引起的疼痛相比，脊椎手术后持续的神经病理性肢体疼痛是更好的适应证

14. [多选题]TCA的毒性症状包括（）

A. 高热
B. 心动过速
C. 癫痫
D. 高血压

15. [单选题]关于苯妥英钠的不良反应，下列选项错误的是

A. 头痛、头晕、共济失调等神经系统症状
B. 骨髓抑制作用，应定期监测血常规
C. 过敏反应
D. 儿童可见牙龈增生、佝偻病
E. 有肝酶诱导作用，可增强皮质激素、洋地黄、雌激素、三环抗抑郁药药效

16. [多选题]对心的系统连属，描述正确的是（ ）

A. 心在志为喜
B. 心在体合脉
C. 心在窍为舌
D. 心在液为汗
E. 与小肠相表里

17. [单选题]内踝上八寸以下，循行于下肢内侧中部的经脉是（ ）

A. 足少阴肾经
B. 足太阴脾经
C. 足厥阴肝经
D. 足阳明胃经
E. 足少阳胆经

18. [单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

A. 有神
B. 少神
C. 失神
D. 假神
E. 回光返照

19. [单选题]肺与肝的关系主要表现在（ ）

A. 血的生成
B. 气机调节
C. 气的生成
D. 血的统摄
E. 气的宣发

20. [单选题]以下关于肱骨外上髁炎（LE）的治疗和康复的说法正确的是（）

A. 在LE患者中应用体外冲击波疗法已被认可，而且为了取得最好疗效应在疾病的早期应用
B. 在LE患者中，反作用力支具是一种常见的治疗方法并一直被认为是有效的
C. 冷疗被发现是一种治疗LE的有效辅助疗法
D. 手工工作者痊愈及功能恢复的预后较差

1.正确答案 ：AB

2.正确答案 ：E

解析：带状疱疹后神经痛为难治性疼痛，其治疗常采用综合治疗方法。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：BCDE

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：复习理想的分娩镇痛必须具备的特征。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：C

解析：A.舌咽神经痛虽三叉神经痛十分相似，但是其累及舌后1/3的神经、扁桃体和咽部 B.巨细胞动脉炎是一种中老年人常见的全身性血管炎。它通常与失明和卒中有关，所以必须积极诊断和治疗。颞动脉活榆是诊断巨细胞动脉炎的金标准，治疗中常使用激素。 C.颈动脉夹层最常表现为头部、面部或颈部疼痛，其他常见症状包括Horner综合征、搏动性耳鸣及脑神经麻痹 D.单纯面部疼痛常由鼻窦炎和咀嚼器官引起，同时还有许多其他原因。

13.正确答案 ：C

解析：A.与该说法恰恰相反（神经病理性疼痛较伤害性疼痛是更好的适应证）。 B.这是A的复述。“受体介导”是伤害性的同义词。“神经源性”是神经病理性的同义词。 C.多位作者都说明脊髓电刺激对交感神经介导的疼痛治疗有效［Stanton-Hicks M.Complex regional pain syndrome，manifestations and the role of neurostimulation in its management.J Pain Symptom Manage.2006；31（suppl 4）：S20-S24］. 　　［Kumar K，Nath RK，Toth C.Spinal cord stim-ulation is effective in the management of reflex sympathetic dystrophy.Neurosurgery.1997；40（3）503-508］. 　　［Harke H，Gretenkort P，Ladlef HU，et al.Spinal cord stimulation in sympathetically main-tained complex regional pain syndrome type I with severdisability.A prospective clinical study.Eur J Pain.2005：9（4）：363-373］. D.该说法也是不正确的。采用脊髓电刺激治疗难治性心绞痛有效率高达90%。 E.脊髓手术后持续下肢神经病理性疼痛和复杂区域性疼痛都是脊髓电刺激的适应证。但是脊髓手术后持续的下肢神经病理性疼痛并不是一个很好的适应证。事实上，一些人认为脊髓电刺激治疗复杂区域性疼痛效果更好。

14.正确答案 ：ABC

15.正确答案 ：E

解析：苯妥英钠具有肝酶诱导作用，可加速皮质激素、洋地黄、口服避孕药、雌激素、三环抗抑郁药、卡马西平等药物的代谢，降低其药效。

16.正确答案 ：ABCD

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：D

解析：A.在循证医学回顾中，体外冲击波疗法的疗效有相互矛盾的报告。 　　B.反作用力支具是应用无弹性带支撑肱骨外上髁炎患者的前臂。然而一些研究表明其在LE患者治疗中是有效的，另外一些研究表明无效。 　　C.对所有物理因子治疗的Meta分析表明并没有证据证明任何的物理因子具有长期疗效。 　　D.工作中的高度劳损、较高的基础疼痛水平、键盘输入、高重复性的单调工作和手工工作与预后较差有关。

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