卫生中级资格考试宝典计划生育主治真题题库(L8)

1. [单选题]妊娠8～10周时容易发生不全流产，最主要的原因是(　　)。

A. 胎盘已形成
B. 绒毛发育不成熟，未紧密种植在子宫蜕膜
C. 绒毛与蜕膜层联系牢固
D. 孕激素分泌过多
E. 母体因素

2. [单选题]对不典型精索静脉曲张病例，首选检查为(　　)。

A. 红外线测温
B. 放射性同位素阴囊血池扫描
C. Valsalva试验
D. 多普勒超声
E. 精索内静脉造影

3. [单选题]对诊断睾丸肿瘤意义不大的是

A. AFP
B. LDH
C. HCG
D. TSH
E. 胎盘样碱性磷酸酶

4. [单选题]28岁，女性，剖宫产术后6个月，哺乳期，自觉乳汁减少，恶心、呕吐5天，B超检查见宫腔内直径1.5cm的妊娠囊，尿HCG(+)，最佳的处理应选择的是(　　)。

A. 负压吸宫术
B. 药物流产
C. 钳刮术
D. 水囊引产
E. 依沙吖啶羊膜腔内注射引产术

5. [单选题]关于叶状绒毛膜，错误的是(　　)。

A. 构成胎盘胎儿部分，占妊娠足月胎盘主要部分
B. 胚外中胚层与滋养层共同组成绒毛膜
C. 滋养层内层为细胞滋养细胞，是执行功能的细胞，外层为合体滋养细胞，是分裂生长的细胞
D. 胚胎发育至13～21日时，为绒毛膜发育分化最旺盛的时期
E. 约在受精后第三周末，当绒毛内血管形成时，建立起胎儿胎盘循环

6. [单选题]潜伏期3～7天为(　　)。

A. 淋病
B. 尖锐湿疣
C. 非淋菌性尿道炎
D. 梅毒
E. 生殖器疱疹

7. [单选题]54岁，妇女，绝经2年，宫内置IUD 2年。妇查：宫体稍小，双附件正常，超声显像提示：宫腔内IUD距宫底浆膜0.5cm。最佳的处理方法是(　　)。

A. 宫腔镜下取出IUD
B. 腹腔镜下取出IUD
C. B超下取出IUD
D. 常规取环
E. 继续观察

8. [单选题]出现人工流产综合反应，应采取的措施有(　　)。

A. 继续手术操作
B. 加快手术速度，尽快使妊娠物排出
C. 静脉注射阿托品
D. 输血输液
E. 注射宫缩剂

9. [单选题]36岁，妇女，有1孩，有痛经史5年，进行性加重，白带增多一个月，最佳的避孕方法是(　　)。

A. 阴茎套
B. 宫内节育器
C. 口服避孕药
D. 外用避孕药
E. 安全期避孕

10. [单选题]下列哪种避孕方法可出现阴道不规则出血症状？(　　)

A. 长效避孕药
B. 皮下埋植
C. IUD
D. IUD+安全期
E. 以上方法均可

11. [单选题]饱食后急诊手术，对麻醉的主要不利影响是(　　)。

A. 腹胀不适
B. 影响肺活量
C. 麻药用量增大
D. 影响腹部手术的操作
E. 呕吐物误吸

12. [单选题]关于自然避孕法，正确的是(　　)。

A. 易孕期是指月经周期的第14±5天
B. 安全期可通过测量基础体温推测
C. 产后或流产后的妇女最适合此种方法避孕
D. 妇女的排卵不受环境和情绪影响
E. 安全期避孕法是一种较为安全可靠的方法

13. [单选题]关于药物流产，下列哪项说法不正确？(　　)

A. 米非司酮作用于腺垂体而阻断孕酮的作用
B. 米非司酮可使妊娠蜕膜变性、坏死
C. 米非司酮可阻碍胚胎发育
D. 内源性前列腺素可诱发宫缩
E. 外源性前列腺素有溶黄体作用

14. [单选题]孕激素治疗可用于哪种闭经患者？(　　)

A. 结核性子宫内膜炎
B. 子宫内膜高度萎缩
C. 子宫内膜已受雌激素影响
D. 卵巢功能早衰
E. 幼稚型子宫

15. [单选题]人工流产术时预防出血的措施错误的是(　　)。

A. 遵守操作规章
B. 负压不宜过低
C. 避免反复多次吸引
D. 反复吸刮以免漏吸
E. 加强术前检查

16. [单选题]滴虫性阴道炎的治愈标准是(　　)。

A. 治疗后检查滴虫阴性，每次月经后复查白带连续2次阴性
B. 治疗后检查滴虫阴性，每次月经后复查白带连续3次阴性
C. 治疗后检查滴虫阴性，每次月经后复查白带连续半年阴性
D. 治疗两次后检查滴虫阴性
E. 治疗三次后检查滴虫阴性

17. [单选题]关于紧急避孕的叙述，正确的是(　　)。

A. 无保护性性生活1周内放IUD为紧急避孕法
B. 紧急避孕药可于每次性交后服用
C. 紧急避孕药能使排卵延迟，服药后如不采取可靠避孕措施，很可能造成妊娠
D. 紧急避孕药可用于流产
E. 紧急避孕药可防止性病

18. [单选题]30岁，女性，放置VCu200-IUD 2个月，出现性交痛应首先采取的处理方法是(　　)。

A. X线腹部检查
B. B超检查
C. 窥视IUD尾丝
D. 双合诊检查子宫
E. 口服止痛药物

19. [单选题]第一类活性IUD是(　　)。

A. 不锈钢圆环
B. VCu200
C. TCu220C
D. 太田环
E. MLCu375

20. [单选题]关于人工流产术，下列正确的是(　　)。

A. 12周以内的妊娠均可行人工流产
B. 人工流产是节制生育的主要方法
C. 人工流产术毫无危险，做数次均可
D. 术后检查吸出物的体积和绒毛量可协助判断是否刮净
E. 宫颈糜烂是人工流产的禁忌证

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：临床上根据局部体征将精索静脉曲张分为四级，即Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级及亚临床级。不典型的精索静脉曲张病例在增加腹压时(Valsalva试验)可出现局部体征。红外线测温、多普勒超声及静脉造影有助于诊断无临床所见的精索静脉曲张。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

解析：B超检查妊娠囊直径1.5cm相当于妊娠5～6周，B超检查妊娠囊直径3.1cm相当于妊娠8周，B超检查胎儿双顶径2.6cm相当于妊娠14周。药物流产适于宫内妊娠，停经小于49天，18～40岁的健康妇女特别是高危妊娠者，如生殖道畸形、严重盆腔畸形无法负压吸宫者。剖宫产半年以内，产后哺乳期妊娠，多次人工流产、多次刮宫史。人工流产的负压吸宫术适用于妊娠周以内要求终止妊娠者。钳刮术适用于10～14周以内要求终止妊娠而无禁忌证者。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：淋病是目前世界上发病率最高的性传播疾病，由淋病奈氏菌引起，属革兰阴性双球菌，主要为性接触传染，潜伏期为3～7天。因60％～80％妇女感染淋菌后无症状，易被忽略。症状早期局限于下生殖道、泌尿道，随病情发展累及上生殖道。梅毒是由梅毒螺旋体引起的生殖器所属淋巴结及全身病变的性传染病，可侵犯皮肤、黏膜、淋巴结、心血管、神经系统、骨髓等器官，潜伏期2～4周。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起，发生于男女外生殖器部位，潜伏期为1～3个月，发病以20～30岁年轻妇女居多。

7.正确答案 ：A

解析：绝经后1年就应取出IUD。因B超显示IUD距宫底浆膜0.5cm，很有可能IUD嵌顿在子宫肌层中，常规取IUD有可能造成子宫破裂，安全又简便的方法是在宫腔镜下直视取出。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

解析：有继发性、进行性痛经史的患者多为子宫内膜异位症，白带增多说明有生殖道炎症，不适用宫内节育器和使用阴茎套及外用避孕药。安全期避孕有效率只能达 80％，口服避孕药的有效率可达99.97％。剖宫产后半年可以宫内置IUD。哺乳期如用避孕药，可抑制乳汁分泌，并使蛋白和脂肪含量下降，不利于婴儿哺乳。最佳适用的避孕方法是阴茎套。患有血栓性静脉炎的患者不适用避孕药，因避孕药中的雌激素能增加凝血因子，易促使血栓、栓塞形成。最常适用避孕方法是宫内置IUD，在我国目前有40％～50％的妇女采用IUD避孕。

10.正确答案 ：E

11.正确答案 ：E

解析：饱食后急诊手术，对麻醉的主要不利影响是呕吐物误吸引起的呼吸道梗阻。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：C

解析：孕激素能使增生期或增生过长的子宫内膜呈分泌期改变。停药3～5天子宫内膜全部脱落而止血，称为"药物性刮宫"。

15.正确答案 ：D

解析：人工流产术时预防出血的措施是：遵守操作规程，负压不宜过低，避免反复多次吸引，加强术前检查。应避免反复吸刮以免增加出血。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：C

解析：性交痛常因带尾丝IUD的尾丝过硬、过短、过长或IUD下移，末端露于宫口，性生活时刺激男方龟头引起疼痛，所以首选最简单、方便的处理措施是用阴道窥器窥视IUD尾丝的情况。

19.正确答案 ：B

解析：不锈钢圆环及0ta环属于第一代惰性IUD，它是由金属、不锈钢和塑料制成。第二代活性IUD含有活性物质如金属、激素、药物及磁性物质等，TCu200、TCu220C、MLCu375含有铜，属于活性IUD。活性IUD又根据放置后1年的妊娠率分为3大类IUD。

20.正确答案 ：D

解析：人工流产适用于10周以内的妊娠，11～14周适合钳刮术；人工流产是避孕失败的补救措施，是节育手段之一，不是节制生育的主要方法；人工流产有许多近期及远期并发症，绝不是毫无危险；重度宫颈糜烂才是人工流产的禁忌证。人工流产术后，检查吸出物的体积和绒毛量，可协助判断是否刮净及是否宫内妊娠。

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