1. [单选题]最正确的处方开具规定的是
A. 中药饮片和西药必须开具一张处方
B. 西药和中成药必须分别开具处方
C. 西药和中药饮片必须开具一张处方
D. 西药和中药饮片可以开具一张处方
E. 麻醉药品必须使用专业处方
2. [单选题]青霉素G疗效最差的病原体感染是
A. 钩端螺旋体
B. 白喉杆菌
C. 肺炎球菌
D. 肠球菌
E. 放线菌
3. [单选题]关于注射部位的吸收,错误的表述是
A. 一般水溶性型注射剂中药物的吸收为一级动力学过程
B. 血流加速,吸收加快
C. 合并使用肾上腺素可使吸收减缓
D. 脂溶性药物可以通过淋巴系统转运
E. 腹腔注射没有吸收过程
4. [单选题]链激酶溶栓作用的机制是
A. 影响花生四烯酸代谢
B. 竞争性抑制维生素K环氧化物还原酶
C. 激活腺苷酸环化酶,抑制磷酸二酯酶
D. 激活抗凝血酶Ⅲ
E. 催化纤溶酶原转变为纤溶酶
5. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的
A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日
6. [单选题]易逆性胆碱酯酶抑制药是
A. 阿托品
B. 毛果芸香碱
C. 碘解磷定
D. 新斯的明
E. 有机磷酸酯类
7. [单选题]病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性下降称为
A. 耐受性
B. 变态反应
C. 后遗效应
D. 毒性反应
E. 耐药性
8. [单选题]与剂量无关的不良反应最可能是
A. 副作用
B. 后遗效应
C. 毒性作用
D. 致癌性
E. 变态反应
9. [单选题]与耐药性转移有关的结构是
A. 性菌毛
B. 普通菌毛
C. 鞭毛
D. 芽孢
E. 荚膜
10. [单选题]未开瓶使用的胰岛素贮存条件为
A. 冷冻
B. 2~8℃冷藏
C. 凉暗处
D. 阴凉处
E. 室温下
11. [单选题]氯丙嗪过量引起血压下降时,应选用
A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 多巴胺
E. 阿托品
12. [单选题]主动脉对于维持舒张压有重要作用的原因是
A. 主动脉口径大
B. 管壁光滑
C. 血流速度快
D. 管壁有良好的弹性
E. 管壁厚
13. [单选题]在临床用药前必须做皮肤过敏试验是药物的是
A. 头孢唑林
B. 二巯丁二钠
C. 青霉胺
D. 阿司匹林
E. 普萘洛尔
14. [单选题]混悬型药物剂型其分类方法是
A. 按给药途径分类
B. 按分散系统分类
C. 按制法分类
D. 按形态分类
E. 按药物种类分类
15. [单选题]属于C类药物不良反应的是
A. 过度作用
B. 停药综合征
C. 变态反应
D. 特异质反应
E. 致突变反应
16. [单选题]对抗生素的论述,下列哪项不正确
A. 可由细菌产生
B. 可由真菌产生
C. 可由放线菌产生
D. 对微生物有抑制作用
E. 只对有近缘关系的细菌有作用
17. [单选题]青光眼患者治疗药物首选
A. 东莨菪碱
B. 阿托品
C. 苯海索
D. 毛果芸香碱
E. 新斯的明
18. [单选题]麻醉药品处方书写必须完整,其中最重要的内容是
A. 患者身份证明编号、病历号
B. 患者身份证号、疾病名称
C. 患者身份证号、药品数量
D. 患者身份证号、病历号、疾病名称
E. 患者身份证明编号、药品数量、疾病名称
19. [单选题]药物经皮吸收的主要途径是
A. 透过完整表皮进入真皮和皮下组织,被毛细血管和淋巴管吸收入血
B. 通过汗腺进入真皮和皮下组织,被毛细血管和淋巴管吸收入血
C. 通过皮肤毛囊进入真皮和皮下组织,被毛细血管和淋巴管吸收入血
D. 通过皮脂腺进入真皮和皮下组织,被毛细血管和淋巴管吸收入血
E. 透过完整表皮进入真皮层,并在真皮积蓄发挥治疗作用
20. [单选题]哪个麻醉药易产生幻觉,属于精神药品管理
A. 氟烷
B. γ-羟基丁酸钠
C. 盐酸丁卡因
D. 盐酸利多卡因
E. 盐酸氯胺酮
1.正确答案 :E
解析:红黄绿白区分处方 新的《处方管理办法(试行)》规定,处方由各 医疗机构按规定的格式统一印制,其中必须包括机构名称、处方编号、患者资料、药品金额等10多个项目。麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方的印刷用纸应分别为淡红色、淡黄色、淡绿色和白色,并在处方右上角以文字注明。麻醉药品、精神药品等必须使用专业处方。故选答案E
2.正确答案 :D
解析:青霉素对溶血性链球菌等链球菌属,肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中等度抗菌作用,淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对该品敏感。该品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性,其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对该品敏感性差。该品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌、厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用,对肠球菌、脆弱拟杆菌的抗菌作用差。青霉素通过抑制细菌细胞壁四肽侧链和五肽交连桥的结合而阻碍细胞壁合成而发挥杀菌作用。对革兰阳性菌有效,由于革兰阴性菌缺乏五肽交连桥而青霉素对其作用不大。
3.正确答案 :E
解析:腹膜以内,其吸收速度较快过程快(2小时左右)。如多巴胺、速尿联合腹腔注射治疗肝硬化顽固性腹水。当猪只较小而难以寻找耳静脉时,或天冷皮肤血管收缩或猪处于贫血消瘦情况血管不明显时,可以通过腹腔注射补液.以防脱水死亡,因下痢脱水1/3以上即有生命危险。
4.正确答案 :E
解析:链激酶是从β-溶血性链球菌培养液中提纯精制而成的一种高纯度酶,白色或类白色冻干粉,易溶于水及生理盐水,其稀溶液不稳定。具有促进体内纤维蛋白溶解系统的活力,使纤维蛋白溶酶原转变为活性的纤维蛋白溶酶,引进血栓内部崩解和血栓表面溶解。临床用于血栓性疾病治疗。
5.正确答案 :C
解析:答案:C。《医疗机构从业人员行为规范》是2012年6月26日公布执行的。
6.正确答案 :D
解析:新斯的明具有抗胆碱酯酶作用,但对中枢神经系统的毒性较毒扁豆碱弱;因尚能直接作用于骨骼肌细胞的胆碱能受体,故对骨骼肌作用较强,缩瞳作用较弱。
7.正确答案 :E
解析:耐药性 也称抗药性,系指细菌、寄生虫等病原体对药物产生耐药现象。耐药性一旦产生,药物的疗效就明显下降。随着抗生素的广泛应用,细菌对一些常用药物都呈现不同程度的耐药。对于那些应用时间较长,使用范围广泛的药物,细菌的耐药往往较为严重。
8.正确答案 :E
解析:变态反应也叫超敏反应。是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质如花粉、动物皮毛等过于敏感,发生免疫应答,与剂量无关的,对机体造成伤害。人们日常遇到的皮肤过敏,皮肤骚痒、红肿,就是一种变态反应。
9.正确答案 :A
解析:耐药质粒传递方式 接合(Coniugaion)也称感染性耐药性( Infectious Resistance)。携带耐药因子的供体细菌(也称R+细菌或雄性菌)表面具有性菌毛,在适当的条件下,供体细菌与受体细菌(也称R细菌或雌性菌)接触后,性菌毛形成细菌间的通道。在接合过程中,首先是供体细菌内的R一因子环形DNA分子打开成为线性双股DNA,其中的一股DNA通过性菌毛从供体细菌进入受体细菌,单服DNA以卷筒方式复制质粒的另一条线性DNA,勇将其两端锁合,即形成与受体细菌耐药质粒一样的双环DNA质粒,接合方式仅存在于革兰氏阳性细菌中,特别是肠道细菌之间较为普遍方式不仅在同种细菌间转移耐药性,也能在属间,种间进行耐药性转移,其转移的频率介于10-8~10-8之间,非常有效,这样细菌耐药性就有可能传递给人类细菌。答案选A
10.正确答案 :B
解析:未开瓶使用的胰岛素应贮存于2~8℃冷藏条件下。
11.正确答案 :B
解析:去甲肾上腺素用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压;对血容量不足所致的休克或低血压,本品作为急救时补充血溶量的辅助治疗,以使血压回升暂时维持脑与冠状动脉灌注;直到补足血溶量治疗发挥作用;也可用于治疗椎管内阻滞时的低血压及心跳聚停复苏后血压维持。
12.正确答案 :D
解析:主动脉对于维持舒张压有重要作用的原因是管壁有良好的弹性。
13.正确答案 :C
解析:青霉胺会造成过敏反应,在用药之前须做皮肤过敏试验。
14.正确答案 :B
解析:本题考查药物剂型的分类方法。有4种,分别是按给药途径分类、按分散系统分类、按制法分类、按形态分类。其中按分散系统分为溶液型、胶体溶液型、乳剂型、混悬型、气体分散型、微粒分散型、固体分散型等。故本题答案应选B。
15.正确答案 :E
解析:根据药品不良反应与药理作用关系划分为:A型B型和C型不良反应。A型:是由于药品的药理作用增强所致,其特点是可以预测,通常与剂量相关,停药或减量后症状减轻或消失,一般发生率高,死亡率低。B型:与药品本身药理作用无关的异常反应,特点是与使用剂量无关,一般难以预测,发生率低,死亡率高,而且时间关系明确。C型:与药品本身药理作用无关的异常反应一般在长期用药后出现,潜伏期较长,药品和不良反应之间没有明确的时间关系,特点为背景发生率高,用药史复杂,发生机制不清晰。此外,按不良反应性质可分为,副作用,毒性作用,后遗效应,变态反应,继发反应,特异质反应,药物依赖性,致癌作用,致突变,致畸作用等。其他还报括首剂效应。停药反应等。
16.正确答案 :E
17.正确答案 :D
解析:毛果芸香碱,治疗原发性青光眼,包括开角型与闭角型青光眼,青光眼治疗首选。滴眼后,缩瞳作用于10?30分钟出现,维持4?8小时;最大降眼压作用约75分钟内出现,维持4?14小时;可缓解或消除青光眼症状。与毒扁豆碱比较,毛果芸香碱作用温和而短暂,水溶液较稳定。也可用于唾液腺功能减退。口服片剂(SALAGEN)可缓解口腔干燥症。
18.正确答案 :E
19.正确答案 :A
解析:药物经皮吸收的主要途径是透过完整表皮进入真皮和皮下组织,被毛细血管和淋巴管吸收入血。
20.正确答案 :E
解析:答案:E。盐酸氯胺酮静脉麻醉药,亦有镇痛作用。由于本品麻醉作用时间短,易产生幻觉,被滥用为毒品,现属Ⅰ类精神药品管理。
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