(正高)高级卫生技术资格考试宝典2024外科护理正高医学职称全套模拟试题(N1)

1. [多选题]环氧乙烷气体灭菌监测必须

A. 每锅进行工艺监测
B. 每包进行化学监测
C. 每月进行生物监测
D. 有移植物的灭菌必须做生物监测合格后方可植入
E. 每包内外均须进行化学监测

2. [多选题]符合甲型病毒性肝炎表现的是

A. 起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染
B. 尿色加深
C. 腹胀、肝质地硬、脾大
D. 皮肤黄染、轻度瘙痒
E. 腹软、肝大质软、轻度叩击痛

3. [多选题]术前患者常见的心理反应有

A. 担忧手术效果
B. 惧怕麻醉和手术
C. 惧怕手术医生
D. 担心被误诊或误治
E. 惧怕病房环境

4. [多选题]药物保管原则是 ( )

A. 药品应放在光线充足，但不透光的柜内
B. 各种药物分类保管
C. 麻醉药及剧毒药应加锁，并进行交接班
D. 瓶签模糊的药物需认真核对
E. 药物保管、领取由专人负责，定期检查

5. [多选题]对健康教育的描述正确的是

A. 是指与人健康有关的信息
B. 是健康传播者传递的内容
C. 泛指一切有关人的身体、心理、社会适应能力的知识、技术、观念和行为模式
D. 直接影响传播效果
E. 具有科学性和指导性的特点

6. [多选题]下列关于沟通过程的描述正确的是

A. 信息源指发出信息的人
B. 反馈是信息沟通的逆过程
C. 解码包括接收和译码两个环节
D. 编码是发送者将信息译成接受者能理解的符号
E. 传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者

7. [多选题]门静脉高压形成后，主要的病理变化可有

A. 脾肿大，脾功能亢进
B. 肾衰竭
C. 食管、胃底静脉曲张
D. 腹水
E. 黄疸

8. [多选题]在冷或热治疗中，心理护理措施正确的是 ( )

A. 熟练掌握技术操作及仪器的使用，使患者有安全感
B. 鼓励患者对治疗提出问题，护士应给予满意的解答
C. 不让患者感到护士随时在注意自己，以免紧张
D. 经常巡视病房，密切观察病情，随时给予患者协助
E. 评价护理效果，以决定是否采取进一步措施，以增进患者的心理舒适

9. [多选题]致病菌进入胸腔的途径有

A. 化脓性感染直接侵入
B. 经淋巴途径
C. 血源性播散
D. 医源性感染
E. 胸腔开放性损伤

10. [多选题]以下有关内源性和外源性医院感染的叙述正确的是

A. 外源性感染的病原体通常来自患者体外
B. 内源性感染又称不可预防性感染
C. 外源性感染又称可预防性感染
D. 内源性感染的微生物可来自患者体表的正常菌群
E. 内源性感染的微生物可来自患者体内的潜在病灶

11. [多选题]可引起血便的疾病有

A. 内痔
B. 血栓性外痔
C. 肛裂
D. 骨盆直肠窝脓 肿
E. 直肠息肉

12. [多选题]容易发生痔疮的危险人群有

A. 长期饮酒者
B. 习惯性便秘者
C. 经常体育锻炼者
D. 门静脉高压症患者
E. 80岁老人伴有营养不良

13. [多选题]当冲突双方势均力敌，争执不下，可以采用的策略有

A. 回避
B. 妥协
C. 迁就
D. 合作
E. 强制

14. [多选题]关于强化理论在护理管理工作中的应用，描述错误的是

A. 对于某一护士，所使用的强化手段尽量不变
B. 实施负强化能收到迅速、有效的结果，护士长可以经常采用
C. 尽量使用内部强化的手段
D. 给予下属的正强化要及时
E. 负强化和惩罚本质上是一回事

15. [多选题]关于硬膜外阻滞麻醉的护理哪些是应该注意的

A. 必须去枕平卧6～8小时防止头痛
B. 可发生全脊髓麻醉
C. 可发生神经损伤
D. 可发生硬膜外血肿
E. 易发生血压下降

16. [多选题]下列有关外科感染问题，哪些是正确的

A. 疖是毛囊与临近的皮脂腺化脓性感染
B. 痈是多数散在，不相关连的疖病
C. 丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变
D. 急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染
E. 脓肿是急性感染后局限性脓液积聚

17. [多选题]医院感染的传播途径主要有

A. 接触传播
B. 空气传播
C. 水、食物
D. 医源性传播
E. 生物媒介传播

18. [多选题]患者的心理需要包括

A. 尊重
B. 接纳和关心
C. 信息
D. 安全
E. 和谐的环境

19. [多选题]关于肺癌术后叩击排痰，叙述正确的有

A. 通过叩击患者背部的方法，使痰液松动脱落至气道，便于咳出
B. 为避免呛咳，叩击时患者必须呈坐位或半卧位
C. 护士需手指并拢，利用全手掌与患者背部充分接触，以扩大叩击面积
D. 叩击应注意避开胸部切口，从胸的下部开始，自下而上，由边缘向中央有节律地叩拍
E. 叩击不可在肋骨下、脊柱或乳房上，以避免软组织损伤

20. [多选题]用于反映人群卫生行为形成情况的指标是

A. 卫生知识普及率
B. 健康教育覆盖率
C. 不良行为转变率
D. 卫生保健活动参与率
E. 卫生知识及格率

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：ABDE

3.正确答案 ：ABD

解析：术前病人最常见的心理反应为担忧手术效果、被误诊或误治、惧怕麻醉和手术、担心疼痛及术后并发症等。因此本题应选择ABD

4.正确答案 ：ABCE

解析：（1）药柜放光线明亮处并保持整洁。 （2）药物分类放置，剧毒麻醉药应加锁、登记、交班。 （3）药瓶标签明显，内服药蓝色边，外用药红色边，剧毒药黑色边。标签上注明药名、浓度、剂量，字迹清晰。 （4）凡没有标签或标签模糊，药物过期、变质、变色、混浊、发霉、沉淀，均不能使用。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：ABDE

7.正确答案 ：ACD

解析：主要是脾肿大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水或非特异性全身症状(如疲乏、嗜睡、厌食)。区张的食管、胃底静脉一旦破裂，立刻发生大出血，呕吐鲜红色血液。

8.正确答案 ：ABDE

解析：鼓励患者对治疗提出问题，护士应给予满意的解答；评价护理效果，以决定是否采取进一步措施，以增进患者的心理舒适；熟练掌握技术操作及仪器的使用，使患者有安全感；经常巡视病房，密切观察病情，随时给予患者协助

9.正确答案 ：ABCDE

解析： 致病菌进入胸膜腔的途径:①直接进入;②经淋巴途径;③血源性播散

10.正确答案 ：ACDE

解析：1.内源性医院感染亦称自身感染，是指患者在医院内由于某种原因，自身体内寄住的微生物（包括正常菌群和潜伏的致病性微生物）大量繁殖而导致的感染。内源性医院感染的病原体主要是正常菌群，它们因毒力很弱或无毒，一般不引起健康人感染。但在其发生定位转移、菌群失调或机体免疫功能下降的特定机会下，正常菌群即可成为机会致病菌而引起各种内源性感染。2.外源性医院感染是指患者在医院环境内遭受医院内非自身存在的微生物侵入而发生的感染。外源性医院感染又可分为交叉感染和环境感染。

11.正确答案 ：ACE

解析：一般引起血便的疾病为内痔，肛裂，直肠息肉。内痔主要症状是无痛性血便。肛裂典型表现是排便时和排便后出现疼痛，伴少量血便。直肠息肉严重者表现是大便习惯改变，次数增多，便中带有粘液或粘液血便，偶有腹痛，极少数大便时有肿物自肛门脱出。避错：本题容易错选B，防错方法是记住血栓性外痔表面是皮肤，比较厚，不会引起血便。

12.正确答案 ：ABDE

解析：发生痔疮的高危因素：1.解剖因素 直肠上静脉丛属于门静脉系统，无静脉瓣。静脉丛多位于疏松的粘膜下层，易于发生扩张，且静脉走行穿过肌层，易于受阻，影响静脉血液回流。门脉高压患者常易引发痔疮。2.腹内压增高 任何使腹内压增高的因素，如习惯性便秘、久坐久站、妊娠等，均可使静脉回流受阻，从而导致静脉丛扩大、曲张。3.其它 年老体弱、营养不良可使局部组织萎缩，易于发生静脉扩张。长期饮酒及进食辛辣食物等，均可使直肠粘膜充血，引起静脉充血、扩张、屈曲，而形成痔。

13.正确答案 ：BD

14.正确答案 ：ABE

15.正确答案 ：BCDE

解析：(1)术中并发症①全脊髓麻醉；②局麻药的毒性反应；③血压下降；④呼吸抑制；⑤恶心、呕吐。(2)术后并发症①神经损伤；②硬膜外血肿；③硬膜外脓肿；④脊髓前动脉综合征

16.正确答案 ：ACDE

解析：痈是由多个相邻的急性深毛囊炎和毛囊周围炎相互融合所形成的皮肤深层脓肿病，为多数毛囊性脓头及多房性脓肿；疖是毛囊与临近的皮脂腺化脓性感染；急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染；丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变；脓肿是急性感染后局限性脓液积聚

17.正确答案 ：ABCDE

解析：传播途径主要有六种类型：接触、飞沫、空气、共同媒介传播、医源性传播、生物媒介传播。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：心理需求主要包括以下几个方面： (1)需要尊重 (2)需要接纳和关心 (3)需要信息 (4)需要安全 (5)需要和谐环境、适度活动和刺激

19.正确答案 ：ADE

解析：叩击排痰：护士在指导患者进行有效咳嗽的同时，可通过叩击其背部的方法，使痰液松动脱落至气道，利于患者咳出。具体方法为：协助患者取半坐卧位或侧卧位，护士手指并拢弯曲成杯状，利用腕部力量，避开胸部切口，从肺的下叶部开始，自下而上、由边缘向中央有节律地叩拍患者背部，每4～6小时重复1次。叩击不可在肋骨以下、脊柱或乳房上，以避免软组织损伤。叩击用力需适当，老年患者切勿用力过猛，以免造成肋骨骨折，肺泡破裂等意外发生。在患者呼气或咳嗽时，可用双手在胸壁上加压以加强咳嗽效果。每次叩击时间为3～5min。

20.正确答案 ：CD

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