1. [多选题]溴己新与氨溴索的结构差别是
A. 溴己新多一环已基
B. 氨溴索含有芳伯氨基
C. 氨溴索N上无甲基
D. 氨溴索N上有甲基
E. 氨溴索环己基上有羟基
2. [多选题]《中国药典临床用药须知》现行版的出版形式有
A. 儿童卷
B. 中药卷
C. 中药饮片卷
D. 中药成方制剂卷
E. 化学药品与生物制品卷
3. [多选题]可致血钾升高的抗高血压包括:
A. 福辛普利
B. 氨苯蝶啶
C. 依那普利
D. 氢氯噻嗪
E. 螺内脂
4. [单选题]下列关于依那普利的叙述中错误的是
A. 依那普利是双羧基ACE抑制剂药物的代表
B. 本品经口服给药,依那普利在体内代谢为依那普利拉,抑制血管紧张素的生物合成,导致全身血管舒张,血压下降
C. 主要治疗高血压,可单独应用,也可与其他降压药合用
D. 也可治疗心力衰竭,可单独应用或与强心药、利尿药合用
E. 依那普利拉在小肠内,可以口服吸收
5. [单选题]纳曲酮临床用于治疗
A. 吗啡中毒
B. 有机磷中毒
C. 心脏骤停
D. 严重腹泻
E. 哮喘急性发作
6. [多选题]关于婴幼儿配方食品的说法,正确的是
A. 婴幼儿配方食品生产企业对出厂的婴幼儿配方食品实施逐批检验
B. 婴幼儿配方食品生产企业应当将食品原料、食品添加剂、产品配方及标签等事项向国务院食品药品监督管理部门备案
C. 婴幼儿配方乳粉的产品配方应当经国务院食品药品监督管理部门注册
D. 不得以分装方式生产婴幼儿配方乳粉,同一企业不得用同一配方生产不同品牌的婴幼儿配方乳粉
7. [多选题]有关药师调剂处方的说法,正确的有
A. 对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂
B. 药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告
C. 对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配
D. 药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方
8. [多选题]能够避免或减少首过效应的制剂有
A. 栓剂
B. 气雾剂
C. 膜剂
D. 分散片
E. 乳膏剂
9. [单选题]甲氨蝶呤、培美曲塞属于( )
A. DNA多聚酶抑制剂
B. 核苷酸还原酶抑制剂
C. 胸腺核苷合成酶抑制剂
D. 二氢叶酸还原酶抑制剂
E. 嘌呤核苷合成酶抑制剂
10. [单选题]具有1,2-苯并噻嗪结构的药物是
A. 美洛昔康
B. 吲哚美辛
C. 萘普生
D. 芬布芬
E. 酮洛芬
1.正确答案 :CE
解析:根据题干分析,氨溴索的母核结构为二溴苯胺,含环己胺,为溴己新的环己烷羟基化、N-去甲基的活性代谢产物,故本题选C、E。
2.正确答案 :CDE
解析:《中国药典临床用药须知》现行版的出版形式包括:《中药饮片卷》、《中药成方制剂卷》、《化学药品与生物制品卷》。
3.正确答案 :ABCE
解析:本题考查的是可致血钾升高的抗高血压。1.利尿药:氢氯噻嗪、呋塞米,不良反应为血钾降低;阿米洛利(保钾利尿)、氨苯蝶啶(保钾利尿)、螺内酯(醛固酮受体拮抗剂)等,不良反应为血钾升高。2.β受体阻断剂(β-RB):普萘洛尔、美托洛尔、倍他洛尔、比索洛尔(洛尔类),不良反应为支气管痉挛、心功能抑制。3.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):卡托普利、依那普利、西拉普利(普利类),不良反应为咳嗽、血钾升高。4.血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB):洛沙坦、缬沙坦等(沙坦类),不良反应为血钾升高5.钙通道阻滞剂(CCB):硝苯地平、尼卡地平等(地平类),不良反应为面部潮红。
4.正确答案 :E
解析:依那普利拉在小肠内,仲胺易被离子化,与邻近的羧基形成两性离子,导致其亲脂性降低和较低的口服生物利用度,口服吸收极差,只能静脉注射给药。
5.正确答案 :A
解析:本题考的是纳曲酮的临床作用。纳曲酮是阿片受体阻断药,口服生物利用度高,作用时间较长。能快速解除吗啡中毒所致的呼吸抑制,颅内压升高、血压下降;是昏迷患者迅速复苏。
6.正确答案 :ACD
解析:婴幼儿配方食品生产企业应当实施从原料进厂到成品出厂的全过程质量控制,对出厂的婴幼儿配方食品实施逐批检验,保证食品安全。婴幼儿配方食品生产企业应当将食品原料、食品添加剂、产品配方及标签等事项向省、自治区、直辖市人民政府食品药品监督管理部门备案。婴幼儿配方乳粉的产品配方应当经国务院食品药品监督管理注册。不得以分装方式生产婴幼儿配方乳粉,同一企业不得用同一配方生产不同品牌的婴幼儿配方乳粉。
7.正确答案 :ABCD
解析:药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整,并确认处方的合法性,对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂。药师经处方审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。具体包括:对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。对有严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。
8.正确答案 :ABCE
解析:本题考查提高混悬型气雾剂的稳定性的措施。在抛射剂及潜溶剂中均不溶解的固体药物可制成混悬型气雾剂。其处方设计必须注意提高分散系统的稳定性,其要求如下:①药物先经微粉化,粒度最好控制在1~5μm,一般不超过10μm;②水分含量控制极低,应在0.03%以下;③选用的抛射剂对药物的溶解度越小越好,以免在贮存过程中药物结晶变粗;④调节抛射剂与混悬药物粒子的密度,尽量使两者相等;⑤添加适量的助悬剂。故本题答案应选AB。
9.正确答案 :D
解析:本题考查要点是"抗代谢抗肿瘤药的分类"。抗代谢抗肿瘤药根据药物主要干扰的生化步骤或所抑制的靶酶的不同进,行分类。包括:①二氢叶酸还原酶抑制剂:包括甲氨蝶呤、培美曲塞。②胸腺核苷合成酶抑制剂:氟尿嘧啶、卡培他滨。③嘌呤核苷合成酶抑制剂:巯嘌呤、硫鸟嘌呤。④核苷酸还原酶抑制剂:羟基脲。⑤DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷、吉西他滨。常用药物包括甲氨蝶呤、嘌呤和嘧啶衍生物等。
10.正确答案 :A
解析:本题考查美洛昔康的结构特征。其余答案均为芳基烷酸类。故本题答案应选A。
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