医学高级职称(正高)考试宝典2023中医内科学卫生高级职称(正高)知识点汇总考试试题(W3)

1. [多选题]胸痹心痛的临床表现包括

A. 胁肋部疼痛
B. 左胸发作性疼痛
C. 短暂胸部憋闷
D. 左胸含糊不清的不适感
E. 胸骨后压榨性闷痛

2. [多选题]肺痨的治疗原则为

A. 补虚培元
B. 调补阴阳
C. 抗痨杀虫
D. 清肺泻火
E. 清热化痰

3. [多选题]患者心胸部隐痛阵作，胸闷气短，动则气喘加重，倦怠乏力，自汗出，舌质淡红，舌体较胖边有齿痕，脉细。以下处理正确的是

A. 证属心气阴两不足
B. 治用益气养阴活血通络
C. 方选生脉散合人参养荣汤
D. 方选血府逐瘀汤
E. 可酌情加入活血之药

4. [多选题]大枣的功效是

A. 补中益气
B. 润肺止咳
C. 养血安神
D. 润肠通便
E. 缓和药性

5. [多选题]具有镇惊安神功效的药物是

A. 朱砂
B. 磁石
C. 龙骨
D. 琥珀
E. 柏子仁

6. [多选题]黄疸热重于湿证的特点为

A. 黄疸鲜明
B. 发热口渴
C. 腹部胀闷
D. 大便秘结
E. 舌苔厚腻微黄

7. [多选题]以下属于阴黄脾虚湿滞证的临床主症有

A. 面目及肌肤黄染
B. 甚则晦暗不泽
C. 肢软乏力
D. 口中干苦
E. 大便溏薄

8. [多选题]脾阳虚衰型水肿的代表方不正确的是

A. 右归丸
B. 真武汤
C. 实脾饮
D. 济生肾气丸
E. 归脾汤

9. [多选题]治疗大头瘟的方剂有（ ）

A. 清瘟败毒饮
B. 通圣消毒散
C. 加味葱栀桔梗汤
D. 普济消毒饮
E. 七鲜育阴汤

10. [多选题]泄泻的病因病机主要有

A. 感受外邪
B. 饮食所伤
C. 情志失调
D. 病后体虚
E. 禀赋不足

1.正确答案 ：BCDE

2.正确答案 ：AC

3.正确答案 ：ABCE

解析：患者心胸部隐痛阵作，辨证当为胸痹，心气不足，鼓动血液无力，心脉失养，故胸痛隐隐，时作时休；汗为心液，心气不足则自汗出，气喘加重，倦怠乏力，而舌体较胖边有齿痕，脉细亦提示气阴不足，故患者为胸痹之心气阴不足证，治以益气养阴活血通络，生脉散可益气养阴，人参养荣汤益气补血、养心安神，酌加活血之药，可活血通络，综上，选择ABCE。避错：本题易错选D。需注意血府逐瘀汤，活血化瘀，行气止痛，主治胸中血瘀证，症见胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。与患者症状不符，故排除。

4.正确答案 ：ACE

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：ABCD

解析：辨阳黄之湿热轻重：阳黄虽由湿热所致，然有偏重于热、偏重于湿之分，故于阳黄证中应再辨湿、热之孰重孰轻。热重于湿者，身目俱黄，色泽鲜明，发热口渴，大便燥结，舌苔黄腻，脉弦数；故正确答案为ABCD。湿重于热者，色泽不如热甚者鲜明，头身困重，胸满脘痞，舌苔白腻微黄，脉弦滑。故不选E。

7.正确答案 ：ABCE

解析：各证型的临床主症要牢记。答题时有技巧，就是根据题干排除不符合题干所属证型的答案。大便秘结一般属于热证表现，因此可以从阴黄寒湿阻遏证的临床主症中排除。

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：BCDE

10.正确答案 ：ABCDE

解析：泄泻的致病原因有感受外邪、饮食所伤、情志失调及病后脏腑虚弱、禀赋不足等，主要病机是脾病湿盛，脾胃运化功能失调，肠道分清泌浊、传导功能失司。故本题正确答案为ABCDE。

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