男性，45岁。节律性中上腹痛13年，每次餐后30分钟发作，下次进餐

[单选题]男性，45岁。节律性中上腹痛13年，每次餐后30分钟发作，下次进餐前缓解，服氢氧化、铝可使症状减轻，近3个月疼痛规律消失，服上述药物无效，且食欲锐减。为明确诊断，首选的检查是

A. 胃肠钡餐检查
B. 胃液分析
C. 电子胃镜检查加组织活检
D. 血清胃泌素测定
E. 癌胚抗原(CEA)测定

正确答案 ：C

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[单选题]患者男，58岁。近期行Roux-en-Y胆肠吻合术，现突然出现腹痛、发热、黄疸1 d来急诊就诊，体温38.9 ℃，血压92/40 mmHg，查体：黄疸明显，右上腹压痛。下一步处理方法是

A. ERCP
B. 经皮经肝穿刺胆管引流（PTBD）
C. MRCP
D. 腹腔探查手术
E. 腹腔镜下手术

正确答案 ：B

[单选题]正常人12h夜尿量不应超过

A. 100ml
B. 750ml
C. 500ml
D. 250ml
E. 900ml

正确答案 ：B

[单选题]心绞痛诊断最重要的依据为

A. 典型症状
B. 冠状动脉造影
C. 静息心电图
D. 运动平板
E. 心肌核素显像

正确答案 ：A

解析：心绞痛的临床症状为与劳累或情绪激动相关的胸痛症状最典型。

[多选题]甲型流感病毒囊膜上与临床密切相关的结构 有

A. 血凝素（H）
B. 神经氨酸酶（N）
C. M2蛋白
D. 基质蛋白
E. RNA聚合酶

正确答案 ：ABC

解析：甲型H1N1病毒属于正粘病毒科，甲型流感病毒属），其遗传物质为RNA。典型病毒颗粒呈球状，直径为80 nm～120 nm，有囊膜。囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白，分别是血凝素HA、神经氨酸酶NA 和M2蛋白。病毒颗粒内为核衣壳，呈螺旋状对称，直径为10nm。猪流感病毒为单股负链RNA 病毒，基因组约为13.6 kb，由大小不等的8个独立片段组成。尽管不同亚型之间可以组成很多种流感病毒血清型，但是可造成人感染猪流感病毒的血清型主要有H1N1、H1N2 和H3N2。

[多选题]慢性双分支阻滞植入起搏器的Ⅰ类适应证有

A. 伴有高度AVB或一过性三度AVB的慢性双分支阻滞
B. 伴有一度AVB无症状的双分支阻滞
C. 无临床症状, 但电生理检查发现H-V间期≥100 ms
D. 伴有二度Ⅱ型AVB的慢性双分支阻滞
E. 伴有交替性束支阻滞的慢性双分支阻滞

正确答案 ：ADE

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