围婚保健包括

[单选题]围婚保健包括

A. 婚前医学检查、婚前卫生指导和婚后婚姻咨询
B. 婚前精神病学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询
C. 婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询
D. 婚前医学检查、婚前婚姻关系指导和婚前卫生咨询
E. 婚前遗传学检查、婚前心理学指导和婚后婚姻关系咨询

正确答案 ：C

解析：婚前医学检查是对准备结婚的男女双方，对可能患有的影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。

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[单选题]患者，男，45岁。不慎从高处坠落致骨盆骨折及右股骨下段开放性骨折，伤口大量出血。应首先采取的现场急救措施是

A. 输液
B. 止血
C. 骨折复位
D. 骨折临时固定
E. 止痛

正确答案 ：B

解析：骨盆骨折多存在严重的多发伤，休克常见。患者骨盆骨折合并股骨开放性骨折，出血量较大，可危及生命，因此现场急救应首先止血。可采用加压包扎法，如无效可使用止血带。

[单选题]男，28岁。头部外伤，当即昏迷约3小时，醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体。诊断应为

A. 脑震荡、颅前窝骨折
B. 脑挫伤、颅中窝骨折
C. 脑震荡、颅后窝骨折
D. 脑挫伤、颅前窝骨折
E. 脑震荡、颅中窝骨折

正确答案 ：B

解析：本题主要考核点是头外伤的诊断及鉴别诊断。由伤后右耳道流出血性液体应想到患者出现脑脊液耳漏，而这一表现是颅中窝骨折的特点，那么正确答案非B即E。试题中给出患者伤后昏迷长达3小时，而一般脑震荡的昏迷时间多为数分钟到数十分钟，因此，不考虑脑震荡，而应诊断为脑挫伤，正确答案应为B。

[单选题]询问病史的道德要求是

A. 全神贯注
B. 镇静从容
C. 合理配伍
D. 精确操作
E. 争分夺秒

正确答案 ：A

解析：询问病史的道德要求是全神贯注。

[单选题]男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊，查体：双下肢肌力3级，脐以下感觉缺失，最可能的诊断是

A. 急性脊髓炎
B. 周期性瘫痪
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 亚急性联合变性
E. 脊髓压迫症

正确答案 ：A

解析：周期性瘫痪每次发作持续时间短，且只有运动受累，故不选B；吉兰-巴雷综合征客观检查多无感觉障碍，由于系外周神经脱髓鞘病变，不会有感觉平面，故不选C；亚急性联合变性病起病缓慢，主要表现为深感觉障碍，后期可有括约肌功能障碍，故不选D；脊髓压迫症一般发展缓慢，若由髓内病变起因，运动障碍出现晚而轻，由髓外病变引起，多有明显根性疼痛，故不选E。患者青年男性，急性起病，存在感觉平面，表现有截瘫以及括约肌功能障碍，是急性脊髓炎的表现，故本题选A。

[单选题]急性胆囊炎的典型体征是

A. 上腹部有压痛和反跳痛
B. Grey-Turner征阳性
C. McBurney点有压痛和反跳痛
D. 肝浊音界缩小
E. Murphy征阳性

正确答案 ：E

解析：急性胆囊炎的典型体征是Murphy征阳性；McBurney点是脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点，是阑尾炎的常见压痛点；Grey-Turner征阳性常见于急性胰腺炎；上腹部有压痛和反跳痛、肝浊音界缩小可见于多种疾病，不具典型性。

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